首都医科大学附属北京同仁医院
心血管疾病诊疗中心
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临床中心脏衰弱即为心力衰竭。心脏衰竭代表心脏功能较差，向全身其它各脏器、组织排血、供氧能力下降，人体可出现疲乏、无力、头晕。
心力衰竭时如果对于肠道的供血较差，也会表现出消化功能不佳，还可出现心脏功能衰竭导致的下肢水肿。严重的心脏功能衰竭会出现呼吸困难、活动能力下降，不能较好地完成日常工作及家务劳动。
最严重的心力衰竭患者会表现为端坐呼吸、不能平躺，甚至有些患者夜间会出现阵发性呼吸困难，即晚上平躺时突觉憋气，坐起休息一段时间以后，胸闷及憋气症状可以缓解。
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"心脏衰弱，患者存在心力衰竭而心衰的患者，尤其容易出现活动后的气短、喘憋、呼吸困难。有一些人还可以表现为胸闷、乏力、下肢水肿甚至是周身浮肿。对于存在右心衰竭的患者，有可能还会伴有胃肠道的症状，比如恶心、呕吐、腹胀、食欲减退。有一些患者还有可能会出现肝颈静脉回流征阳性、颈静脉怒张，这些异常的体征表现，对于存在心衰的患者，一定要注意避免炎症感染。上呼吸道感染是引发心力衰竭症状出现非常主要的诱因，对于已经存在心衰的人还要结合预防心衰进展的药物，比如可以口服诺欣妥、螺内酯、美托洛尔。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(21486)
"心脏衰竭严格意义的定义叫做心力衰竭，心力衰竭是由于各种心脏疾病损害到心脏的功能而使得回心血量减少，更多的血液淤滞在体循环或肺循环。还有由于射血心脏的收缩力减低，射血减少而不能够满足我们周围器官组织的灌注两个方面，所以它主要表现的是呼吸困难或者水肿。心脏衰竭是由各种疾病早期没有合理治疗而发展成终末阶段，比如高血压长期不加以控制可以带来心脏的扩大、心功能的减退出现心力衰竭，如果要是快速性的心律失常，长期不加以纠正也可以引起心脏功能的减退，还有瓣膜性的心脏病，比如二尖瓣的关闭不全、长期的容量负荷过重也可以导致心脏扩大、心功能减退。我们最常见的是冠心病，由于心肌供血的血管冠状动脉发生问题而带来心脏供水的减少，或者是心肌的坏死而出现心脏收缩功能的减低等等，所有的心脏疾病最终都可能会走向心力衰竭。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(19908)
"心脏衰弱最早期的表现就是劳力性的呼吸困难，也就是由于在活动后出现胸闷、气短、喘憋的情况，往往在休息后这种情况会得到一定程度上的缓解。还有一些可以在疾病早期乏力、心慌、心悸、下肢轻度的水肿。随着病情的不断进展，可能会出现端坐呼吸也就是不能够平卧，相对来讲，要保持端坐位，双腿下垂，才有助于缓解呼吸困难的症状。建议应当及时的去医院行心脏彩超、BNP的检查来进一步的明确目前病情的严重程度，同时要口服延缓疾病进展的药物。比如可以口服像比索洛尔、螺内酯、贝那普利的药物。"
2019/08/13收听(88066)
心衰分为左心衰与右心衰，左心衰是肺循环淤血，早期可以出现劳力性呼吸困难，部分患者除劳力性呼吸困... 黄世恩│杭州市红十字会医院 2023/09/13播放(88796)
心衰分为左心衰与右心衰，左心衰是肺循环淤血，早期可以出现劳力性呼吸困难，部分患者除劳力性呼吸困...
黄世恩│杭州市红十字会医院
2023/09/13播放(88796)
心脏衰弱主要原因为冠心病、心肌病、瓣膜病及先心病等，可引起整个心脏收缩或舒张功能减弱，继而引起... 杨兵生│浙江省中医院 2023/12/30播放(67552)
心脏衰弱主要原因为冠心病、心肌病、瓣膜病及先心病等，可引起整个心脏收缩或舒张功能减弱，继而引起...
杨兵生│浙江省中医院
2023/12/30播放(67552)
"如果患者出现心脏衰弱或者心力衰竭，症状比较严重，一般不可逆。酒精性心肌病或者围生期心肌病导致的心衰，预后较好。但如果是于冠心病导致的心力衰竭，为不可逆，只能通过吃二级预防药物来延缓疾病进展，改善患者的不适。建议患者解决冠脉血管严重狭窄的问题，存在重度狭窄的人需要结合安装冠脉支架，预后才会更好，同时建议服用培哚普利、美托洛尔、螺内酯等药物来延缓心衰进展。"
2019/07/22收听(43754)
"心脏衰弱也叫做心力衰竭，对于存在心衰的患者能活多久，还要看目前患者心衰的严重程度，在确诊心力衰竭以后有没有进行积极有效的生活方式干预治疗以及药物改善。如果患者存在心力衰竭，有研究统计显示，4年的死亡率可以高达40%。如果患者目前属于心衰晚期或者严重的心衰病人，一年的死亡率可以高达50%。所以，心衰患者能够存活多久，这是受多方面因素所制约的，很难一概而论的说活多少年，但是心衰患者的预后都是比较差的。"
2019/05/23收听(10608)
"有一项研究显示，大约有一半的人在诊断出严重心力衰竭以后，寿命没有超过5年，然而进行积极的药物干预，采取健康的生活方式和饮食的方式，就可以大大延长患者的愈后和寿命。心衰是一种渐进性的疾病，随着时间的推移，症状和程度会越来越严重，特别是没有得到及时充分治疗的心衰患者。心衰通常是由多种危险因素导致的，包括冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、高血压以及心肌本身病变。目前将心力衰竭分为四个阶段，而每个阶段都有不同的预后和不同程度的症状。如果没有进行积极治疗，导致严重的心衰，将会大大减少患者的寿命。心脏衰弱病人的饮食注意要清淡、易消化，尽量避免太过油腻或者辛辣刺激的食物，一定要选择细嚼慢咽。如果暴饮暴食或者经常吃生冷的食物，都会加重胃肠道的负担，不利于身体的康复。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/14收听(44112)
"心脏衰弱也就是心力衰竭，在补品的选择上可以着重吃点人参制剂，比如花旗参、红参。中医认为心衰是气血不足，而人参具有提气、养脉、生津的作用，并且经过临床证实人参确实能够改善心脏的供血，增强心脏收缩能力，但是由于人参具有一定升压的作用，如果高血压的患者服用人参，建议监测一下血压。此外，由于人参类补品有可能出现过敏反应，如果出现皮肤瘙痒、起皮疹则需要停药。心脏衰弱的病人不需要长期服用人参制剂，服用一个月之后就可以暂停。心脏衰弱的治疗以西药为主，这些补品只能够起到辅助作用，对于治疗起不到主导作用，不能完全依靠补品来治疗心脏衰弱。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/15收听(64328)
心脏衰弱在医学上称为心力衰竭，心力衰竭属于较为严重的疾病，会对患者的正常寿命造成影响，严重的心... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/08播放(54090)
心脏衰弱在医学上称为心力衰竭，心力衰竭属于较为严重的疾病，会对患者的正常寿命造成影响，严重的心...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/08播放(54090)
心脏衰弱常指心力衰竭，因为心力衰竭是慢性病，是不断进展的疾病，所以不能治愈。但对于不能治愈的疾... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(50180)
心脏衰弱常指心力衰竭，因为心力衰竭是慢性病，是不断进展的疾病，所以不能治愈。但对于不能治愈的疾...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/02播放(50180)
脑神经衰弱主要是由于情绪、压力等因素造成的一种心理障碍，症状主要表现为以下方面：... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/19播放(92692)
脑神经衰弱主要是由于情绪、压力等因素造成的一种心理障碍，症状主要表现为以下方面：
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/19播放(92692)
"脑神经衰弱患者会表现为脑细胞过度兴奋以及体力明显下降的表现，主要表现为焦虑、失眠、烦躁不安、坐立不安、心慌、胸闷、尿频，但患者又会有四肢乏力、出虚汗等症状。脑神经衰弱一般与患者个人体质、心理状态、生活环境、家庭生活方式等都有关系，建议患者改善不良生活方式，低盐低脂饮食，以清淡易消化饮食为主，不要吃寒凉、油腻、刺激性食物。保持乐观，保证睡眠，减轻压力，不要抽烟，不要喝酒，不要喝浓茶、咖啡等兴奋性饮料，多与他人交流沟通，适当运动，必要时可以服用谷维素、维生素B族类药物缓解症状。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/04收听(28586)
"神经衰弱症状繁杂多样，主要症状可归纳为以下五点：第一、兴奋症状，表现为回忆和联想增多，内容大多数是不愉快的经历和烦恼，对噪声、强光等刺激特别敏感，常伴有躯体不适的症状。第二、衰弱症状，表现为用脑困难，反应迟钝，注意力难以集中，脑力劳动效率下降，工作和学习不能持久，这种脑部疲劳症状与患者的不愉快情绪和心情等密切相关，一般是由长期的心情紧张、烦躁和压抑的情绪所引起。第三、情绪症状，表现为容易烦躁，容易激惹、生气，自觉难以承受压力，易于伤感、流泪，遇到事情爱发脾气，易于冲动，自制力明显减弱。第四、睡眠障碍，这也是神经衰弱最常见的表现之一，表现为入睡困难，难以熟睡，早醒，醒后不解乏，常因梦多而感到苦恼，次日觉得身体疲惫，没有精神。第五、植物神经功能紊乱，表现为频繁的心慌、气短、多汗，因为过分关注不适出现疑病、疑神疑鬼等症状。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/08收听(50256)
"脑神经衰弱在中国属于神经症的诊断之一，是由于长期处于紧张和压力下，出现精神容易兴奋，对外界的刺激过度敏感，如对外界的声、光刺激，或自身细微的躯体不舒服特别敏感，脑力容易疲乏，注意力难以集中，记不住事情常有健忘。不论进行脑力还是体力活动的时候，持续时间稍长就感觉到疲劳。常伴有情绪烦恼，容易激惹、爱发脾气，失眠、眠浅易醒、早醒等睡眠障碍，肌肉紧张性疼痛等等，这些症状不能归因于脑部、躯体疾病，以及其他的精神疾病。症状时轻时重，与外界的刺激，与自身的心理有明显的波动，病程多迁延。随着医生对神经衰弱认识的变化，以及各种特殊综合征和亚型的分出，在欧美国家已经没有神经衰弱这一诊断。神经衰弱已经细分为抑郁障碍、焦虑障碍、躯体化障碍，以及慢性疲劳综合征等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/22收听(19240)
"脑神经衰弱的主要表现为精神易兴奋、烦躁、易疲乏，体现在精神活力下降、情绪症状和生理功能紊乱三个方面。典型的症状主要表现为脑力容易疲劳、体力容易疲劳两个方面，还可以出现兴奋症状，患者出现容易兴奋、持续时间短、易疲劳、不自主的回忆和联想过多，而言语、运动并不增多等情况。情绪的症状则包括遇事容易激动、烦躁、易怒，事后可能有一些悔恨情绪，可能伴有一定程度的焦虑和抑郁。生理功能的紊乱则包括肌肉紧张性疼痛，患者表现为头疼及四肢、腰背部的疼痛，可能还有头昏、头胀等症状。另外，睡眠障碍是非常重要的一个临床表现，主要表现是入睡困难，还可表现为多梦、容易惊醒、睡眠质量差、早醒等症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(68728)
植物神经衰弱综合征应指继发于躯体疾病或脑器质性疾病而出现的一组神经衰弱症候群。除神经衰弱外，感... 张晓雷│山西省人民医院 2023/01/14播放(57686)
植物神经衰弱综合征应指继发于躯体疾病或脑器质性疾病而出现的一组神经衰弱症候群。除神经衰弱外，感...
张晓雷│山西省人民医院
2023/01/14播放(57686)
"植物神经衰弱也称为植物神经紊乱，由于长期处于紧张或者精神压力比较大的情况，容易出现精神易兴奋，身体和大脑容易疲乏的现象，常常伴有情绪方面的问题。在临床上主要的症状就是表现为容易感觉到乏力、疲劳，患者会有注意力难集中，还有失眠、健忘、多梦，记忆力减退，经常丢三落四，无论进行体力或者脑力活动，不久患者就会感觉到疲乏的问题，对一些事情患者始终提不起兴趣，可能还会对声、光的刺激或者身体的轻微不舒适比较敏感。当患者出现了这些症状的时候，建议患者做器质性的检查，比如心电图、头部CT、经颅多普勒，排除器质性问题以后考虑神经衰弱引起，可以对症口服药物来改善患者的症状。建议患者平时口服谷维素来缓解症状，患者也要注重对精神方面的调整，一定要放松心态，必要的时候可以给予患者抗焦虑、抑郁的药物，比如草酸艾司西酞普兰、黛力新。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/16收听(47156)
"女性患者出现脑神经衰弱时，可以表现为睡眠障碍，也可以出现周身无力、头晕等不适，主要表现为入睡困难，出现睡眠时容易早醒。有些患者可以表现为睡眠时做梦较多，也可能会出现出汗等，可以口服谷维素安神补脑液、养血清脑颗粒或者是心身灵片进行调理，也可以通过生活方式加以干预，平时要养成良好的作息习惯，按时起床不熬夜，同时适当参加体育锻炼，多进行户外运动，也可以在睡前用热水泡脚，睡前喝一杯热牛奶，睡前做有氧运动，比如睡前出去练太极拳、打打太极剑、散步、均可能改变患者的症状。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(34646)
一般脑神经衰弱主要是采取对症处理治疗，常用药物包括谷维素以及维生素，如维生素 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/12/11播放(74980)
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2023/12/11播放(74980)
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