四川省医学科学院·四川省人民医院
心脏外科中心
手机浏览
心房颤动患者的特点是心音强弱不等、心室率绝对不齐、脉搏短绌。脉搏短绌即脉搏比心率慢，但摸脉搏无法反映真实的心跳次数。有时在生活过程当中需要记录心跳的次数，可能有的人把握不是很好，可通过数脉搏次数代替。虽然窦性心律的患者心跳和脉搏一致，数脉搏即可。但对于房颤的患者来讲，存在脉搏短绌的特点，即脉率比心率更慢，一定要注意数脉搏并不是心跳次数。有时医生让患者记录心跳次数，脉搏次数可能只有40-50次/分，此时患者的心率可达80-90次/分，是因脉搏短绌的特点所导致的差异。
分享:
"洋地黄中毒表现的主要是脉率的不齐，会表现为绌脉、间歇脉或者水冲脉。因为洋地黄是重要的强心药物，可以兴奋心肌，增强心肌的收缩力，改善血液循环或者直接抑制心脏内的传导系统，使心率减慢，主要用于治疗充血性心力衰竭。常见的洋地黄有蓄积作用，容易引起中毒。洋地黄中毒的主要临床表现首先是胃肠道的反应，一般病人会表现为不想吃东西、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。另外，洋地黄中毒还会有心律失常的表现，比如心动过速、心动过缓，或者出现早搏、二联律、房颤、心室颤动，以及各级的房室传导阻滞，这些问题都会导致出现绌脉、间歇脉、水冲脉。另外还有神经系统的表现，病人会有头痛、失眠、言语的混乱，视觉的改变可以表现为黄视、绿视等等。一旦出现了洋地黄中毒，首先需要停止服用洋地黄类的药物，另外，要给予针对性的药物进行处理。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/26收听(63522)
心室颤动时无脉，就没有脉搏，摸不到脉搏的波动，因为心室颤动的时候，整个心脏其实缺乏正常的功能，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/13播放(45548)
心室颤动时无脉，就没有脉搏，摸不到脉搏的波动，因为心室颤动的时候，整个心脏其实缺乏正常的功能，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/13播放(45548)
"房颤也叫心房颤动，是指心房里面产生每分钟350-600次不规则的冲动，心房里面各种肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。绝大部分发生于有心脏病的患者，如风湿性心脏病、冠心病和高血压心脏病等等。对于房颤的心电图的特征要重视。心房颤动属于中医心悸症重范畴，应该严密观察心率、脉率等，心房颤动大多有脉搏的短促，所以脉率不能代表实际的心率，而应以听诊为主，如果有这方面的烦恼，请到正规医院诊治，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。另外要鉴别的是窦性心律不齐，窦性心律不齐本身一般不必要治疗，年轻人多见，如果是一般的早搏也不需用药，平时只要调整心态、做好休息、适当锻炼、增强体质即可。"
徐伟│福建省南平市第一医院
2018/05/09收听(62884)
"孕妇在怀孕初期脉搏会增快。怀孕之后，受内分泌激素影响，孕妇新陈代谢增加，肺换气量加大，心脏的负荷也会增加。为了保证胎儿生长发育，孕妇的血容量增加，血流速度增快，全身代谢增加，心脏排出量也会增加。到怀孕的32-34周，全身血容量达到最高峰。孕妇会出现心慌、气短、乏力的情况，主要特点就是心率加快。贫血是孕妇很常见的并发症，因血红蛋白下降，血氧量减少，会出现孕妇头晕、乏力的情况。孕期如果症状不厉害，可以观察。在产检时，医生会通过检查，给予对症治疗，贫血需要服用铁剂进行纠正贫血。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/09收听(23640)
"心房颤动，这种心律失常非常多见，在心电图的表现上，主要是P波消失，出现F波，波形不规整，没有绝对的规律。心率比较快，一般情况下会超过350次\/分钟，甚至高达600次\/分钟。另外，心房颤动波跟心室波没有关系。在心电图的测量方面，R间距绝对的不等，心电图对于心房跳动的诊断往往是非常明确的，单纯用眼睛就能够识别、诊断心律失常。对于心房颤动这种情况的治疗，要具体情况具体分析。所以心房颤动的心电图特征是比较明显的，单纯通过心电图，基本上就可以确定到底是不是心房颤动。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(68162)
失血性休克患者脉搏较弱，也可以从中医上讲，表现为丝脉，弱、细、快。患者的生命体征最常见于血压下... 周冰之│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/25播放(71068)
失血性休克患者脉搏较弱，也可以从中医上讲，表现为丝脉，弱、细、快。患者的生命体征最常见于血压下...
周冰之│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/25播放(71068)
"休克患者的脉搏特征不能一概而论，根据休克的分期有不同的脉搏特征，休克分为三期：一期是代偿期，在代偿期患者的神志基本清醒，主要是脉搏增快，要比正常时的脉搏增快20%左右，此时的血压也基本正常。二期也就是失代偿期，失代偿期会出现显著的脉搏细速的临床特征和变化，会出现意识、神志模糊和表情淡漠，血压会出现明显的下降，尿量也会出现明显的减少。三期也就是不可逆期，会出现脉搏急性甚至测不清，血压也会猛降，尿量会减少或者无尿。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(41016)
"休克是机体循环血量明显减少而产生的症候群，常见症状是皮肤不温、烦躁不安、血压下降，休克患者的脉搏特征都是微弱且无力，因为血容量减少无法鼓动脉搏，所以微弱无力，是最明显的休克患者脉搏特征。没有特异性，也就是从脉搏特征无法判断是否休克，反过来脉搏微弱无力不一定是休克，也常见过度节食导致营养不良，导致休克的原因有很多，常见的有出血不止、大面积烧伤、剧烈疼痛、过敏或感染等。休克既然是一组政府群，所以要结合其他症状判断，比如出现意识不清、四肢不温、血压低于50mmHg且有继续下降的趋势就可以判断为休克。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/11收听(58262)
失血性休克病人脉搏的特点叫做细脉，也就是丝脉，当患者心排血量减少，动脉压下降时，触及脉搏是如细... 杜昌│北京大学人民医院 2023/05/26播放(26870)
失血性休克病人脉搏的特点叫做细脉，也就是丝脉，当患者心排血量减少，动脉压下降时，触及脉搏是如细...
杜昌│北京大学人民医院
2023/05/26播放(26870)
失血性休克的脉搏特征早期是快，脉搏增快是对缺血的反应，休克期时可能脉搏变慢，提示病情更加危重。... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/01播放(30860)
失血性休克的脉搏特征早期是快，脉搏增快是对缺血的反应，休克期时可能脉搏变慢，提示病情更加危重。...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/01播放(30860)
心室颤动属于无脉电活动，心室处于不规则颤动状态无有效心排量，不会形成脉搏波动，即心室颤动患者无... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/12/29播放(36556)
心室颤动属于无脉电活动，心室处于不规则颤动状态无有效心排量，不会形成脉搏波动，即心室颤动患者无...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/12/29播放(36556)
心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，属于严重心房电活动紊乱... 孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/21播放(70174)
心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，属于严重心房电活动紊乱...
孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/21播放(70174)
"心房颤动简称房颤，大致上可以分为阵发的，还有持续性的，它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%，也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤，而且随着年龄增加，患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳，心房跳得太快，像颤动一样。一般来说，我们说的心跳是心室的心跳，心脏分为心房和心室，上面两个腔叫心房，底下两个腔叫心室，一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳，它是通过中间的一个通路，这个通路好比是红绿灯，控制心房跟心室，从心房上面往上，心房跳完了，通过这个通路往下传，传给心室，在心室里面跳一次，这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事？房颤的时候心房要跳到350次～600次，颤动了，心跳一般没那么快的，因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的，对于传过来多或者少就没有一个定数了，所以这个时候心跳一般很不齐，临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢，心房跳350次～600次，如果说传导特别不好的话，甚至房颤会出现慢房颤，并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐，可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下，房颤的时候心跳也是齐的，那就是说中间这个红绿灯完全堵了，完全就不让它过来了，心室底下跳，自己自立门户自己跳自己的，这个时候它在房颤的时候也可能是齐的，这种情况下是比较危险的，是需要赶紧就医。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(32612)
心房颤动特点有以下几个特点：1、心房纤颤或者心房颤动，作为心脏内科最常见心律失常... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/01/23播放(67496)
心房颤动特点有以下几个特点：
1、心房纤颤或者心房颤动，作为心脏内科最常见心律失常...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/01/23播放(67496)
失血性休克病人脉搏主要表现为快、细，如同细丝一般，又称丝脉。一般失血性休克主要是由于大量血浆容... 余剑波│北京大学人民医院 2023/09/24播放(72288)
失血性休克病人脉搏主要表现为快、细，如同细丝一般，又称丝脉。一般失血性休克主要是由于大量血浆容...
余剑波│北京大学人民医院
2023/09/24播放(72288)
"失血性休克病人的脉搏特征往往表现为丝脉，也就是说患者会表现为脉搏微弱，难以触及，尤其是以脑动脉为主，还有四肢末梢发凉、皮肤苍白等等。失血性休克的病人由于有效血容量急剧的下降，进而会表现为心率反射性增快、心脏的跳动强度减弱，每搏输出量也明显的减少，进而出现脉搏增快，但是脉搏却微弱而难以触及。失血性休克的病人往往要及时的于正规医院进行抢救治疗，不仅要明确引起失血的原因，还要积极的补充成分血，必要的时候使用升压药物来使血压保持在正常的水平，同时还要给予止血治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/04/20收听(72810)
"房颤首先是快速性的心律失常，对于患病的病人，有以下两点临床表现：第一、感觉心跳要快，心室率最快能达到350-550次\/分。第二、不齐，除了心跳快以外，脉律是不均齐的。触摸脉搏的时候，主要的感觉是快两下慢两下，心跳的次数和数脉搏次数是不一致的，有漏掉的发生。这两点是房颤的主要临床表现，心电图会有房颤的特征性表现，比如P波消失、R间期绝对不等。有规律下传的不纯房扑，比如2：1-4：1下传的不纯房扑，脉率是均衡、等比例下传的。房颤最大的危害是容易发生栓塞，如体循环栓塞或者脑栓塞。因此，早期发现房颤，早期积极转复或者早期进行抗栓的治疗，是预防房颤并发症、减少房颤危害最好的手段。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(64114)
房颤的特点包括以下三个类型：第一、是心律绝对不齐，看到房颤的患者，心律快慢是波动比较大的，有时候160次/min，有时候80次/min，有时候120次/min，跳动非常大，心律是绝对不规整的；第二、就是心音强弱不等，每一次心脏收缩的力气都是不一样的，这种患者也会出现第三种临床表现；第三、就是脉搏的短促，正是因为心脏的每一次收缩力度都不一样，心脏里面输出血的量也是大小不等的，所以患者的脉率、心率是不等同的，正常人心率等于脉率，但房颤的患者脉率，心率可能是120次/min，脉率永远小于心率，这是房颤最主要的三个特点。
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(84766)
"心房颤动简称为房颤，也就是说心房它在颤动。正常的心房它是收缩的，心房为什么会颤动呢？这是由于心律失常造成的，也就是说在心房上有多个起搏点都想来控制心跳，就发生了叛乱，整个心房不知道听谁的好，所以就没法进行整齐的收缩。心房颤动这个名字听起来很可怕，但是大家不要紧张，一般来说房颤都是不要命的，而室颤是要命的。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(62402)
"心房颤动简称房颤，是心律失常中常见的一种。房颤的特点如下：1、患者多见于老年人。2、临床分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤，对于持续性和永久性房颤的患者因为已经适应，患者没有不适症状。对于阵发性房颤患者，表现为胸闷气短、头晕等。3、心律表现极不规则，心率在150-300次\/分。4、患者受呼吸的影响，导致心音强弱不等。5、脉搏短促，因为房颤患者心脏心肌每次收缩力不同，从而引起心脏输出量不同导致。6、房颤的脉率和心率不同，脉率远小于心率。治疗房颤需要控制心率，口服重酒石酸美托洛尔等。对于房颤患者要服用华法林或达比加群等抗凝药物治疗，注意服用华法林需要定期监测血凝。"
2019/12/06收听(89814)
上海东方医院 张建强
播放次数：2.75万
珠海人民医院 姜小飞
播放次数：3.88万
北京宣武医院 邢华
播放次数：7.49万
三亚中医院 何喜民
播放次数：3.58万
