华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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肠道梗阻比较常用的检查是腹部立位片，即站立位拍X片，还有腹部CT，基本能帮判断肠梗阻的情况。肠道梗阻的临床表现，即痛、吐、胀、闭，痛是腹痛，胀是腹胀，有时还会出现呕吐，尤其是上消化道梗阻，呕吐较明显，闭是肛门停止排便、排气，如果出现上述表现，多半是肠梗阻，患者要及时就医。
肠梗阻最基本的检查是腹部立位片，站立位时拍X线片，X线片上面有气液平，提示有肠梗阻。CT通过X线扫描，也会提有肠梗阻，而且会进一步提示肠梗阻的原因，如肿瘤、柿石，即患者吃柿子以后消化不佳形成柿石，堵塞肠腔。
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肠梗阻可以通过典型的病史、症状、体征和辅助检查进行确诊。最常用的就是腹部透视或者腹部平片的检查，尤其是对于小肠梗阻的病人，可以发现肠管不同程度的扩张，有液气平面的形成，并且呈现为阶梯状的排列。CT检查也可以发现肠壁增厚，甚至可以明确发现病变的部位。也可以通过肠镜检查，尤其是对于大肠梗阻的病人，肠镜检查可以直观的发现梗阻所在的部位以及梗阻的原因。对于高龄患者，最常见的是由于肠道恶性肿瘤所导致的。肠梗阻的病人也会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，停止自肛门排气、排便，必要时需要进行手术。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/21收听(64616)
肠梗阻可以通过腹部立位平片诊断出来，如果患者术后突然出现腹痛或腹胀，可以通过腹部立位平排查有无... 张广坛│河南省人民医院 2023/08/25播放(47963)
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根据胀、疼、吐、闭四大临床表现，基本可以怀疑或诊断肠梗阻。肠梗阻原因很多，根据病因可进行针对性... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/10播放(67478)
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肠梗阻的检查主要有静脉血检查和影像学检查，具体如下：1、静脉血检查：可看到内环境... 王怀明│中山大学附属第六医院 2023/01/18播放(80244)
肠梗阻的检查主要有静脉血检查和影像学检查，具体如下：
1、静脉血检查：可看到内环境...
王怀明│中山大学附属第六医院
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肠梗阻的检查包括几大方面：1、体格检查：包括视诊、触诊、叩诊和听诊，从而对患者做... 蔡永华│中山大学附属第六医院 2023/02/02播放(74512)
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1、体格检查：包括视诊、触诊、叩诊和听诊，从而对患者做...
蔡永华│中山大学附属第六医院
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肠梗阻来到医院了以后，通过以下几点检查的手段来明确：1、实验室检查：即抽血化验，... 胡志国│银川市第一人民医院 2023/10/10播放(51732)
肠梗阻来到医院了以后，通过以下几点检查的手段来明确：
1、实验室检查：即抽血化验，...
胡志国│银川市第一人民医院
2023/10/10播放(51732)
肠梗阻的检查方法主要如下：1、物理诊断：通过视、触、叩、听来检查，比如腹部是否有... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/10播放(40577)
肠梗阻的检查方法主要如下：
1、物理诊断：通过视、触、叩、听来检查，比如腹部是否有...
李欣│北京大学第三医院
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肠梗阻主要根据患者的临床表现、腹部检查体征、影像学的表现来明确诊断。一般会有痉挛性腹疼，表现为... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/30播放(55842)
肠梗阻主要根据患者的临床表现、腹部检查体征、影像学的表现来明确诊断。一般会有痉挛性腹疼，表现为...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
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肠梗阻的检查，包括视、触、叩、听，称为四诊：1、视诊：腹部膨隆可看到肠形，肠形指... 宋易华│河北省中医院 2023/07/15播放(74728)
肠梗阻的检查，包括视、触、叩、听，称为四诊：
1、视诊：腹部膨隆可看到肠形，肠形指...
宋易华│河北省中医院
2023/07/15播放(74728)
肠梗阻典型的表现是阵发性腹痛、恶心呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。所以在体检的时候，一般患者腹部有压痛，腹胀比较明显，有时能够见到胃型或者肠型，听诊的时候一般肠鸣音活跃或者肠鸣音亢进。并且能够听到高亢的肠鸣音或者气过水声等。检查一般血常规，白细胞和中性粒细胞可能升高，也可能白细胞正常，中性粒细胞升高。腹部平片检查一般能够发现腹部有气液平，有可能是小肠扩张，也有可能是结肠梗阻而引起。通常需要行腹部CT检查，大部分都能够明确梗阻的位置，如果是小肠梗阻一般能够看到小肠扩张，如果是结肠有梗阻，一般能够看到梗阻以上的结肠明显增粗，内部积粪比较多。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/09收听(65438)
"肠梗阻可以做X线、腹部B超检查，结合患者临床症状即可明确。肠道痉挛是属于肠胃方面的疾病，肠道的运动主要是受神经、肠道荷尔蒙的控制，肠道部位遇到堵塞时肠道会自然的收缩，加快肠道的蠕动，才能够把阻塞物排出。但是局部阻塞的比较严重，导致局部出现缺血性的疼痛，疼痛加重时患者直不起腰，需要使用止疼药、止疼针才能缓解。可结合患者临床症状、到医院进行x线检查明确病因，如痉挛性肠梗阻，在X光线检查时会发现有坚硬的条索形状，肠道部位痉挛性收缩会导致胃肠内容物运行不畅，所以会引起腹部剧烈疼痛。通过腹部的B超检查，也可了解肠道内是否出现梗阻，引起肠部痉挛，同时还要配合大便、血、生化全项的检查等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/07收听(20946)
"对于怀疑肠梗阻的患者，一般建议行X线检查，X线可以显示出肠腔内的气体，可见气胀肠袢和液平面。根据肠梗阻部位的不同，X线的表现也是不同的。空肠黏膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨刺状；回肠扩张的肠袢多，可见阶梯状的液平面；结肠胀气位于腹部腹部周边，显示结肠袋形；而钡灌肠可以用于已有结肠梗阻的病人，可以显示肠梗阻的部位和性质。对于已经明确成熟的患者，还可以进一步行全腹部CT，以及纤维结肠镜的检查，进一步明确梗阻的部位以及梗阻发生的原因，如是否存在恶性肿瘤等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/10收听(85114)
"肠梗阻的检查常见以下几种情况：1、腹部检查：主要包括腹部查体，大多数患者会出现腹部的压痛，如果怀疑有肠绞窄，会出现腹部的反跳痛。机械性肠梗阻可以听到肠鸣音亢进，有气过水声。出现麻痹性肠梗阻，肠鸣音则是消失或者减弱。2、实验室检查：一般需要抽血进行血常规检查，大多数患者会出现白细胞、中性粒细胞的明显增加。3、腹部影像学检查：主要指的是腹部的立卧位平片和腹部CT检查，一般在肠梗阻发生4-6小时以后，腹部的X线检查即可以看到肠腔内有明显的气体，如果行腹部CT或者立卧位平片，大多数患者可以看到肠管扩张，并且合并有气液平。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/07/19收听(34658)
肠梗阻通过CT可以检查出来，不仅可以检查出来，还能知道病因、程度，为临床提供很大的帮助。肠梗阻... 武瑞凤│太原市中心医院 2023/06/07播放(99150)
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武瑞凤│太原市中心医院
2023/06/07播放(99150)
"肠梗阻检查需要空腹，肠梗阻是指肠道内容物不能正常运行，顺利通过肠道的疾病，主要是由于腹部手术后肠粘连引起，也可由于腹内疝、肠道炎症、肠扭转、肠套叠，还有大便干结等原因引起，临床症状就是肠梗阻可以引起腹痛、呕吐、腹胀和肛门的停止排便、排气。在治疗上包括禁食水、胃肠减压、补液、维持水电解质平衡，必要时给予止痛等对症治疗。既然治疗上要求禁食水、胃肠减压，所以做检查诊断肠梗阻的时候尽量空腹。"
胡德升│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/10收听(22714)
肠梗阻是指肠内容物在通过过程中由于各种病因造成了部分或完全不能通过而引起的梗阻。继而引起全身性... 胡志国│银川市第一人民医院 2023/04/06播放(65668)
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引起肠梗阻的原因包括以下内容：1、机械性肠梗阻：最为常见，如肿瘤堵塞，食物或粪便... 宋易华│河北省中医院 2023/04/30播放(94356)
引起肠梗阻的原因包括以下内容：
1、机械性肠梗阻：最为常见，如肿瘤堵塞，食物或粪便...
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肠梗阻是指肠道不通畅，属于临床常见疾病，主要表现为痛、吐、胀、闭，即腹痛、恶心、呕吐、腹胀，以... 尹晖明│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/31播放(61322)
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肠梗阻主要是指正常食物由于肠腔狭窄，不能正常通过，这种情况叫做肠梗阻。肠梗阻主要的原因有三个：... 陈锭光│惠州市中医医院 2023/02/04播放(52308)
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陈锭光│惠州市中医医院
2023/02/04播放(52308)
肠梗阻是因为各种原因，导致了肠道不通，病人不能正常地去排气、排便，就把它叫肠梗阻，有很多种肠梗阻引起排气、排便不通的原因，最多见的一种原因是什么呢？就是便秘引起来的，其次就是粘连性肠梗阻，也就是说各种手术、各种炎症，或者情况引起到肠道粘连，导致肠道的扭转或者其他方面的情况，导致肠梗阻。还有一种肠梗阻，最多见的就是肠道本身的肿瘤或肠外系统肿瘤的压迫。另外一种肠梗阻就是炎症性肠梗阻。腹腔炎症、疾病引起来的肠梗阻，引起原因不同，治疗方法也不同。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(21132)
北京世纪坛医院 朱斌
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湘雅二医院 刘奎杰
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银川市第一人民医院 胡志国
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