首都医科大学宣武医院
心血管内科
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血压高压高、低压正常称为单纯收缩期高血压，主要见于老年人，跟老年人动脉粥样硬化有关系。约60%的老年高血压，都是属于单纯收缩期高血压。
因为老年人大动脉和主动脉的硬化，导致弹性减退。心脏在收缩射血时，主动脉和大动脉不能扩张，所以收缩压很高。而在舒张期时，主动脉和大动脉没有弹性回缩，或者回缩的力量很小，导致舒张压降低、脉压差增大，所以出现了收缩压高、舒张压低的现象。
动脉硬化的原因，跟年龄和高血压本身有关。如果年龄越大，则动脉硬化越严重。高血压的患者，如果血压控制不好，也可以导致大动脉和主动脉的硬化，甚至全身血管的硬化。因此高血压的患者，一定要注意控制血压和血脂。
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血压高压正常，低压升高，如果超过90mmHg也属于高血压，属于单纯舒张期高血压。这种单纯舒张期高血压多见于30-50岁的中年人，特别多见于中年男性，常常伴有体重的增加。其引起舒张压升高主要的因素是因为周围血管阻力增加，从而引起舒张压的升高。对于这种以舒张压升高为主的高血压，要积极改善生活方式，增加运动，把体重控制在正常范围。戒烟限酒，多吃蔬菜，低盐低脂饮食，避免劳累和熬夜，保证合理的睡眠，减轻精神压力。选用临床一线的降压药物，根据具体情况合理选择，把血压长期控制在目标范围，积极控制其它心血管危险因素。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/11收听(25448)
血压低压正常、高压高见于单纯收缩期高血压，即高压≥140mmHg、低压＜90mmHg，是老年人... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/01/22播放(96894)
血压低压正常、高压高见于单纯收缩期高血压，即高压≥140mmHg、低压＜90mmHg，是老年人...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/01/22播放(96894)
血压低压高、高压也高，说明有高血压病，无论低压高还是高压高，都是说明有血压升高。一般情况下，高... 冯高科│武汉大学人民医院 2024/04/28播放(28990)
血压低压高、高压也高，说明有高血压病，无论低压高还是高压高，都是说明有血压升高。一般情况下，高...
冯高科│武汉大学人民医院
2024/04/28播放(28990)
血压无论是低压高还是高压高，都是可以造成一些不良的严重后果的。中青年的患者是以舒张压，也就是低压增高为主要的表现，而老年的患者是以收缩压，也就是高压高为主要的表现，并且可以出现舒张压降低，而脉压差会逐渐的增大。无论是长期的低压高还是高压高，均可以逐渐的形成心、脑、肾以及视网膜的一些病变。长期的高血压可以造成动脉粥样硬化的发生，并可以引起左心室肥厚，导致出现心功能衰竭的情形，而且长期的高血压对脑部的血管也是有进行性的损害，可以出现脑梗死或者脑出血等不良的后果。而且长期的高血压对肾脏也是有明显的损害的，对肾细小动脉病变最为明显，而且严重的时候还会发生视网膜出血以及渗出，还有出现视神经乳头的水肿等表现。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/28收听(36222)
如果血压的高压不高但是低压高，很有可能出现舒张期高血压。舒张期高血压是指高压在正常范围之内，而... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/15播放(56040)
如果血压的高压不高但是低压高，很有可能出现舒张期高血压。舒张期高血压是指高压在正常范围之内，而...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/07/15播放(56040)
如果血压的高压正常，而低压偏高，通常可以诊断为舒张期高血压，这时要第一时间到心内科门诊或者高血... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/01播放(52944)
如果血压的高压正常，而低压偏高，通常可以诊断为舒张期高血压，这时要第一时间到心内科门诊或者高血...
2023/04/01播放(52944)
"如果血压高压正常、低压高，最常见于中青年的高血压患者，对于其治疗，需要从两方面入手，考虑具体情况如下：第一、保持健康的生活方式：平时生活中要注意低盐、低脂饮食，适当的吃一些粗粮，多吃新鲜的绿叶蔬菜和水果。做到不吸烟、不饮酒、不熬夜，经常做一定的锻炼，保证规律的作息时间，要注意控制体重。第二、规律的口服长效的降压药物：降压药首选两种，一种是血管紧张素转化酶抑制剂，也就是ACEI类药物，代表药物如福辛普利钠片，如果服药后有明显的刺激性咳嗽，不能够耐受，也可以应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，代表药物有缬沙坦。另一种药物就是β受体阻滞剂，代表药物如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片。如果单用一种药物，血压控制不理想，可以联合应用两种药物。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/25收听(78606)
"血压是指血液在血管内流动时，作用于单位面积血管壁的侧压力，是推动血液在血管内流动的动力，高血压是指收缩压大于等于140mmHg，和(或)舒张压大于等于90mmHg，低血压是指收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。因此收缩压在90-139mmHg之间，舒张压在60-89mmHg之间，都称之为正常血压。但是根据《2017年美国高血压指南》认为，收缩压小于120mmHg，且舒张压小于80mmHg，才称之为正常血压。如果收缩压在120-129mmHg之间，且舒张压在80mmHg以下称之为高血压前期，即认为血压升高，可见美国的《高血压指南》对正常血压的定义更为严格。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/05/20收听(37242)
正常血压应该是高压在140mmHg以下，低压在90mmHg以下，如果超过这个范围，就可以将其诊... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/17播放(48330)
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刘巍│北京积水潭医院
2023/05/17播放(48330)
收缩压也就是高压，是由于心脏收缩期射出的血压对血管壁的侧压力，而舒张压也就是低压，是心脏舒张时大动脉弹性回缩把动脉内的血液继续挤向血管末梢，此时动脉血对血管壁的侧压力。引起低压高，也就是舒张压高的机制是外周血管阻力增大，以及心率加快，而这些机制的重要原因是因为肥胖、精神压力大、喝咖啡、饮酒等，所以舒张压高常见于中青年人。舒张压增高，应该选用ACEI或者ARB类的药物。如果静息心率增快，大于80次/分，也可以考虑给予β受体阻滞剂口服治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(91930)
高压正常、低压高，一般是指收缩压正常，舒张压升高这种高血压。这类高血压病人多见于中青年人，由于病人的脉压差比较小，往往不存在明显的动脉粥样硬化。导致高压正常、低压高，多是由于情绪紧张、长期劳累、熬夜或者精神压力大、休息时间少等原因所造成的，也有一部分病人是由于肥胖导致的。对于这类情况，需要进行生活方式的调节，比如按时作息、放松情绪，可以去外出旅游散心，避免紧张情绪，不要熬夜，多数病人经过生活方式的调节，收缩压正常、舒张压升高的症状能得到改善。如果效果不佳，可以服用降压药物，常用的有ACEI类或者ARB类药物，比如依那普利、厄贝沙坦等。
吕昕│宝鸡市中医院
2019/06/18收听(19158)
"低压正常、高压高，考虑患者存在老年收缩期高血压，当患者的年龄逐渐增大时，整体的动脉会出现纤维断裂，也就是出现动脉硬化，这种动脉硬化和常说的动脉粥样硬化并不是一回事，这是随着年龄的增长而引起的一种情况。这种动脉硬化是在心脏收缩的过程当中，也就是患者的高压会升高，主要原因是由于患者的血管弹性下降所导致，患者的低压可能并不受太大影响，因此就会出现脉压差增高的情况。如果一旦出现这种情况，建议在临床当中应用钙离子拮抗剂来进行治疗，因为钙离子拮抗剂治疗收缩期高血压的效果会更加理想一些。另外，也建议这样的患者能够保证低盐、低脂饮食，尽量避免进一步形成动脉粥样硬化，避免对人体血管和血压带来影响。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(86284)
如果高压与低压均有所升高，说明可能处于高血压状态，目前临床研究显示，正常健康的成年人血压理想状... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/30播放(63286)
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2023/12/30播放(63286)
高血压的标准是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。所以收缩压在140mmHg以下而舒... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/08/12播放(83712)
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低压正常，高压升高，是老年性高血压一个非常重要的特征，也称为单纯收缩压升高的高血压，与动脉硬化... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/16播放(69066)
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2023/09/16播放(69066)
高压正常、低压高是早期高血压的一种表现，其实是非常常见的一种情况，主要原因是两个方面；...
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李帮清│北京大学人民医院
2023/06/28播放(41745)
老百姓叫低压就是舒张压，血压分收缩压和舒张压两种，无论是收缩压高还是舒张压高都叫高血压，舒张压... 胡志耕│山西中医药大学附属医院 2023/08/02播放(52684)
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胡志耕│山西中医药大学附属医院
2023/08/02播放(52684)
低压不可能比高压高。高压、低压是通过测量远端的肱动脉搏动获得，第一次感受到的是高压即收缩压，随... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(50054)
低压不可能比高压高。高压、低压是通过测量远端的肱动脉搏动获得，第一次感受到的是高压即收缩压，随...
范振兴│首都医科大学宣武医院
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高血压诊断标准，是高压不超过140mmHg，低压不超过90mmHg。如果高压在正常范围，但低压... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(25877)
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2023/04/18播放(25877)
低压正常、高压高，常见于单纯的收缩期高血压患者，尤其多见于老年人，其产生原因通常与大动脉弹性减... 范书英│中日友好医院 2023/08/10播放(48427)
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范书英│中日友好医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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