浙江省立同德医院
呼吸内科
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肺部CT的原理是通过X射线的穿透人体组织，如果组织密度不同，最后投影出的颜色不同，密度越高则越白，密度越低则越黑，所以正常情况下肺泡相对更黑。心脏和血管因为含血或者肌肉组织或、平滑肌密度会更高。肺泡因为含气因此比较黑，如果在某个应该是含气的地方出现较白的影像，提示有异常，可能此时还要医生进一步判断，或者通过其他的检查手段来进行区分。
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肺部CT显示阴影是指肺部正常CT影像表现之外，出现的异常阴影，阴影的密度、纹理走形与正常肺部气... 秦立新│武汉市肺科医院 2023/11/14播放(64788)
肺部CT显示阴影是指肺部正常CT影像表现之外，出现的异常阴影，阴影的密度、纹理走形与正常肺部气...
秦立新│武汉市肺科医院
2023/11/14播放(64788)
"肺部CT有阴影是双肺通过CT检查发现的影像学的一个病理性描述。主要常见于肺部的病变，最多见的是肺部的炎症，比如由于病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体以及结核分枝杆菌、真菌、钩端螺旋体等导致的肺部的炎症反应，可出现有渗出、钙化，甚至脓肿等病理表现。也可见于特发性弥漫性肺间质纤维化、肺蛋白沉积症、硅肺、尘肺、肺部结石以及其他占位性病变，比如炎性假瘤、良性肺部肿瘤以及恶性的肺部肿瘤等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/08收听(67758)
"肺部CT有阴影，一般指的是肺部CT上可见密度增高的影子，最常见的是肺部感染，也可以见于肺结核、肺结节病或者肺部恶性肿瘤等，具体如下：一、肺部感染：如果是肺部感染，根据引起肺部感染的不同病原微生物进行治疗，这些微生物可能是病毒、细菌、非典型病原菌，具体如下：1、病毒感染：如果是病毒感染，给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗；2、细菌感染：如果是细菌感染，可给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢克洛、头孢羟氨苄等，或者是大环内酯类的阿奇霉素等。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素，比如莫西沙星等，进行抗感染治疗；3、非典型病原菌感染：如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染，可以给予大环内酯类或者喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。二、肺结核：如果是肺结核，一般来说，可以给予抗痨治疗。三、恶性肿瘤：如果是恶性肿瘤，要进行积极的手术或者放疗、化疗、靶向治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/06收听(18990)
"肺部CT有阴影是什么情况，如果发现肺部有阴影往往会紧张，肺部阴影实际上还有一种属于先天性的肺部发育不全、畸形而出现的阴影，这种情况比较少见，但确实也存在，比如肺囊肿、肺隔离症，在任何阶段都可以发现，尤其是在儿童时候，比成年人发现率比较高。在临床上另外比较常见的是肺部阴影，肺部阴影往往提醒主要考虑的可能性，最常见的应该是肺部的炎症感染。在后期会有病变的进一步判断，单纯的肺部阴影只是描述现阶段肺部存在的状况，并不能立刻确切的判断到底是什么，需要有动态的观察，需要结合其他的检查结果进一步进行分析。如果检查血液结果炎性指标高，可能阴影最常见的就是肺部感染、肺部炎症。如果肺部的血象没有炎性提示，肺部阴影要进行动态观察3-5个月，进行进一步的复查，结合有没有查血的肿瘤标志物，明确是否存在其他的问题，最担心的是不是癌症、肿瘤的可能。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/28收听(46042)
"CT检查肺部有阴影是指在肺实质内有高密度影，此时肺部阴影可以表现为肿块影、结节影、斑片状影、实变影等。引起肺部阴影的病因有很多，此时肺部阴影并不等同于肺部肿瘤，具体如下：1、肺部感染：患者在肺部CT检查时可以有肺部阴影，其可以表现为斑片状影、间质性改变、肿块影、空洞影等，此时要具体分析肺部感染的程度以及感染的致病原等。2、肿瘤：肺部阴影还可以见于肺良性肿瘤和恶性肿瘤，肺部肿瘤的肺部阴影可以呈现肺磨玻璃结节、肺实质性结节或肿块影等。故当肺部CT发现有肺部阴影时，要根据情况完善相关检查，部分患者还需要病理活检等来明确其病因和病理性质。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/30收听(93800)
肺部阴影有多种形式，有斑片状阴影、云絮状阴影、纤维化、纤维灶、机化灶以及有占位或结节，不同的形... 李英│河南省人民医院 2023/12/13播放(63348)
肺部阴影有多种形式，有斑片状阴影、云絮状阴影、纤维化、纤维灶、机化灶以及有占位或结节，不同的形...
李英│河南省人民医院
2023/12/13播放(63348)
肺部阴影分黑影和白影，肺部阴影的黑、白实际上是肺的含气量，黑了以后是肺的含气量增加，白是肺的含... 郝晓光│太原市中心医院 2023/03/04播放(59922)
肺部阴影分黑影和白影，肺部阴影的黑、白实际上是肺的含气量，黑了以后是肺的含气量增加，白是肺的含...
郝晓光│太原市中心医院
2023/03/04播放(59922)
"首先，CT检查肺部发现有阴影，需要根据这个阴影的大小、密度及其位置来确定是什么病变，还需要结合临床病史。如果肺内的阴影是散在的斑片状、索条状模糊影，结合临床病史，患者有咳嗽、发热，这种情况一般考虑是炎症的可能多一些。如果肺内阴影密度比较实，呈软组织样密度，形态不规则，边缘有毛刺、分叶，邻近的胸膜有牵拉凹陷，支气管有截断，这种情况一般考虑是肿瘤的可能性大，需要进一步明确诊断，可以做胸部增强CT检查。总之，肺部阴影是需要结合病史来诊断的。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/04/10收听(58690)
"CT显示肺部有阴影是通过CT的影像检查，发现肺部的占位性病变，临床上由多种原因引起，比如由于受到结核分枝杆菌感染引起肺结核的病灶，由细菌、病毒引起炎症的片状阴影。另外，由于特发性或者已知各种原因，导致弥漫性肺间质纤维化也会出现阴影，还有急性呼吸窘迫综合征出现肺充血、水肿的阴影，还包括肺脓肿以及支气管扩张症合并严重的感染、支气管胸膜瘘。此外还有良性病变包括畸胎瘤、错构瘤，还有肺结石、肺泡蛋白沉积症，恶性肿瘤包括支气管肺癌、肺泡细胞癌都可出现不同的肺部阴影。"
2019/10/17收听(62758)
CT显示肺部有阴影，阴影需要结合患者的临床症状和相关的病史，考虑这个阴影首先是什么。另外从影像上需要根据病变的密度、形态及周围组织的关系来区分，考虑是炎症，还是考虑肿瘤。一般的肺部的那种斑片状的模糊影，没有什么支气管截断或者软组织肿块，这种阴影一般都是考虑是炎症多。如果肺内阴影有软组织成分，呈结节状。并且这个结节的形态不规则，有毛刺儿、分叶，邻近的胸膜牵拉凹陷，这种情况一般会考虑肿瘤。肺内的阴影需要和临床症状来结合，并且还需要参考其他的相关检查，从而综合判断阴影的性质倾向于什么。
2019/04/24收听(62004)
肺部有阴影是影像学问题，拍胸片或者胸部CT检查可能发现肺部病灶，俗称阴影，可能是低密度或高密度... 彭军│惠州市中心人民医院 2023/11/22播放(50640)
肺部有阴影是影像学问题，拍胸片或者胸部CT检查可能发现肺部病灶，俗称阴影，可能是低密度或高密度...
彭军│惠州市中心人民医院
2023/11/22播放(50640)
"肺部阴影常见于X光或CT检查报告，可因肺部炎症、结核病、尘肺、肿瘤所致，具体如下：1、最常见于肺部炎症，这部分不透X光；2、结核杆菌感染所致；3、吸入含有高密度物质的气体，比如吸入二氧化硅、煤尘等导致尘肺；4、肺部恶性肿瘤，比如肺癌或者其他器官转移到肺的肿瘤，比如甲状腺癌的肺转移等情况。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/10收听(55832)
肺部有阴影，如果是胸片有阴影，建议你一定要拍CT，因为胸片现在不足以明确阴影类型。如果CT上有... 关炜│山西省中医院 2023/12/28播放(98492)
肺部有阴影，如果是胸片有阴影，建议你一定要拍CT，因为胸片现在不足以明确阴影类型。如果CT上有...
关炜│山西省中医院
2023/12/28播放(98492)
"肺部有阴影，是在临床通过肺部X线检查或CT检查，检查出来的一种病理表现。引起肺部有阴影的原因，多见于肺部的炎症感染或其他原因所引起的结果。对于肺部有阴影的情况，需要结合患者的临床表现以及其他的检查结果，来明确患者出现阴影的原因，明确病因进行积极的诊断。在医生的指导下，再进行积极的治疗，一般肺部有阴影的情况就会得到控制和消失。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(53232)
"肺部如果出现有阴影的情况，最常见的原因就是发生了肺部感染，有可能是病毒性感染，也有可能是细菌性的。支原体或者结核杆菌也会造成肺部有阴影的情况，需要去检查血常规以及结核菌素试验。还要检查支原体抗体，如果血常规中有白细胞的升高，一般情况下都是细菌导致的肺炎，往往会有咳嗽、咳痰、发高烧、胸闷、乏力或者呼吸困难的症状，需要进行抗生素治疗。如果是病毒性感染，需要使用抗病毒的药物进行治疗。如果是支原体感染造成的肺部有阴影，往往有支原体抗体阳性，需要使用阿奇霉素或者红霉素进行治疗。如果是结核杆菌导致的肺部感染，需要去结核病院进行长期的、正规的抗结核治疗，患者一般会有咳嗽、咯血以及午后低热和乏力的症状出现。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(39774)
"肺部如果有阴影的情况，还有可能是炎症引起的表现，有可能是细菌性的感染，也有可能是病毒性的感染，支原体或者衣原体的感染也是有可能的。首先要去检查一下血常规以及支原体抗体，如果血常规中有白细胞计数的升高，说明是细菌性感染引起的肺部炎症，需要静脉点滴抗生素进行治疗，临床上比较常用的抗生素有头孢曲松或者头孢哌酮。如果白细胞计数没有升高，支原体抗体也没有阳性的情况，说明是病毒性的感染，可以静脉点滴利巴韦林或者喜炎平进行消炎。如果支原体抗体有阳性的情况，说明是支原体感染引起的肺炎，需要使用大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素或者红霉素静脉点滴治疗。如果不是炎症引起的肺部阴影，需要做胸部的强化CT，明确阴影的原因。"
2018/12/08收听(38044)
在体检中医生经常讲到肺部有阴影，可能要进一步检查。肺部有阴影主要是指在透视时，在肺实质内发现一... 刘劲│湖南省人民医院 2023/12/22播放(81732)
在体检中医生经常讲到肺部有阴影，可能要进一步检查。肺部有阴影主要是指在透视时，在肺实质内发现一...
刘劲│湖南省人民医院
2023/12/22播放(81732)
"肺部有阴影是指拍片或者CT检查中发现肺实质内有高密度区，常常表现为肿块或者是结节片状。最常见的原因是肺结核、感染或者是肿瘤引起的。肺炎引起的阴影一般还伴有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状，阴影往往呈片状，抗病毒消炎治疗后，阴影可以消失。肺结核导致的阴影一般是散在的片絮状，可能有钙化灶，还会有低热、盗汗等症状，皮肤结核菌素试验强阳性可以确诊，抗结核治疗后可以康复。癌症引起的阴影，一般有毛刺状、玻璃状，有转移的症状，一般老年人容易患病。"
程进文│菏泽市立医院
2018/07/26收听(10120)
"肺部有阴影的情况考虑多种病因的可能，有可能的原因是炎症、肿瘤、结核、脓肿、感染等，这些疾病在肺部的表现都可能出现肺部的阴影。如果通过X线检查可以明确疾病，见于大部分的炎症、感染病因，可以直接采取消炎以及对症等治疗措施进行处理。对于一些不太确定的疾病，具体需要做胸部CT来进行检查确诊具体的病因，通过做胸部CT来确定阴影的性质之后，根据情况采用保守治疗或者是手术治疗。肺部阴影的另外一个原因，还有可能是肺小结节，对于5mm以下的结节暂时不用治疗，观察即可；对于5mm以上的小结节需要定期随诊，观察是否有增大的可能，如果不断地增大需要考虑手术治疗。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(36812)
可以导致肺部有阴影的疾病有很多例如肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺内陈旧性病变、肺水肿等。如果患者出现肺部有阴影，进一步完善相关检查，明确诊断是非常重要的。需要完善的检查包括血常规、C反应蛋白、血沉、痰查抗酸杆菌、痰查癌细胞、肿瘤系列、支气管镜穿刺活检以明确诊断，如果患者痰中查到抗酸杆菌，肺结核诊断是明确的。如果患者的肿瘤系列出现明显的升高，或者是经过支气管镜穿刺活检查到癌细胞，临床上肺部肿瘤诊断是明确的。如果患者白细胞出现明显的升高，临床上考虑可能是肺炎导致的。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(89772)
武大中南医院 李思睿
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山西医大第二医院 赵卉
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