产后盆底肌修复有必要做吗

种轶文
副主任医师

北京大学第三医院

产科

产后盆底肌修复有必要做吗

2023-06-05 13:52播放 :

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视频内容

产后盆底肌修复有必要。从孕期开始，随着妊娠周数的增加，盆底组织会逐渐受到影响，这个影响可能会一直存在，影响最大的程度是分娩时，即便采取的是剖宫产分娩，在孕期由于前期长时间的盆底组织的松弛，以及增大子宫的压迫，盆底肌都会产生不同程度的影响，如果是阴道分娩，这种影响可能会要更大。

所以在产后42天时，会常规进行评估，如果确实盆底肌的损伤比较大，可以在医院坚持做一些盆底肌的刺激治疗。同时回家自己坚持做盆底运动，比如缩肛门的运动，这样在早期就对盆底的肌肉进行修复，来预防以后，尤其是年龄增大以后的盆底脏器脱垂等尴尬的社会病发生，所以有必要做盆底康复训练。

盆底肌修复有必要做吗

怀孕期间宝宝在腹内导致腹压增大，持续时间比较长，盆底肌肉便会出现比较明显的受损，盆底肌肉受损特...

张岱│北京大学第一医院

2023/04/22播放(70780)

产后盆底肌修复有必要吗

"产后盆底肌修复有必要吗，产后盆底肌的修复是一定要做的，当然根据不同的情况会选择不同的方式，因为盆底肌是支撑子宫、膀胱、直肠等重要器官的组织。严重的盆底肌功能障碍会导致盆腔脏器的脱垂，张力性尿失禁等情况，会严重影响女性的身心健康。在妊娠过程中，由于胎儿的增大对盆底肌的长期牵拉，会导致盆底肌肉不同程度的损伤。盆底肌松弛以后会导致性生活质量的下降，张力性尿失禁，也就是打喷嚏或者咳嗽的时候会漏尿，到了绝经期以后会因为肌肉的进一步的萎缩，出现子宫的脱垂、膀胱的膨出、阴道壁的膨出和尿失禁，严重的会影响到日常的生活，导致幸福指数的下降。盆底肌的最佳康复时间通常是产后的42天，最晚不超过产后的3个月。通常情况下正常的锻炼，在产后3个月到半年会恢复到正常的非孕状态，如果损伤严重或者松弛比较重的孕妇，需要在最早42天，最晚3个月做盆底肌肉的康复训练，必要时还需要借助于手术康复的方式来做盆底肌的修复。"

语音时长02:01''

王少为│北京医院

2020/04/17收听(80622)

盆底修复有必要做吗

"盆底修复是否有必要做，需根据产妇具体的身体条件确定，产后盆底恢复比较好，可以不用进行盆底修复，但要适当加强盆底的康复锻炼，根据身体恢复情况提高训练以及产后操，避免剧烈运动。产后有明显的肌肉、韧带、组织呈松弛状态，甚至出现盆腔脱垂、阴道松弛、压力性尿失禁等症状，需积极进行盆底修复。一方面要加强产后修复的训练；另一方面可以在医生的指导下，采用康复仪进行锻炼，加强盆底肌肉韧带的弹性，避免病情加重。产后要注意休息，早期减少活动，后期可以根据身体的恢复情况，进行适当的锻炼，避免剧烈运动，加重盆底松弛的症状。"

语音时长01:31''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/12收听(23580)

为什么要做盆底肌修复

生完孩子的女性一般都建议要做盆底肌的修复，这是因为女性在怀孕还有分娩之后，盆底的功能会受到影响，很容易出现盆底松弛、阴道松弛还有膀胱韧带松弛的情况，这些症状会对女性的身体造成一系列不适的影响，比如性生活不理想、憋小便不住、容易漏尿、容易感染妇科病等，而且这些症状随着年龄的增大可能会越来越明显，会降低生活质量，所以在产后建议及时进行盆底肌的修复。剖宫产的孕妇也同样会存在这些方面的问题，因此盆底的修复也需要做，建议可以在产后一个多月去进行盆底修复，恢复得越早，效果会越好。

语音时长01:15''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/10/15收听(92534)

01:54

产后盆底肌怎么修复

每次妊娠都会对盆底肌造成一定程度损伤，所以目前产后盆底肌修复课题如火如荼。产后盆底功能康复即凭...

陈丽融│达州市中西医结合医院

2023/03/02播放(72822)

产后盆底肌康复有必要做吗

"产后盆底肌康复有必要做，因为通过流行病学的调查和疾病机理的研究发现，妊娠分娩是导致盆底障碍性疾病，也就是盆底肌损伤的主要诱因。通过流行病学的调查发现，1\/3的女性生完孩子盆底肌会有损伤，会有明确的临床上可以检查到的损伤，也就是需要修复，所以这么大的比例还是建议做康复，及时的恢复，避免随着年龄增长发生一些盆底障碍性疾病。另外2\/3的人群就没有必要做吗？不是的，只是1\/3的人比较严重，而剩下的人可能会比较轻，但是怀胎10个月，腹腔压力压迫在盆底肌，还有阴道分娩的准妈妈们会有产时的侧切、裂伤，这个都是直接的损伤，所以几乎所有的产后女性都应该做康复。"

语音时长01:36''

安方│北京大学人民医院

2019/06/05收听(61994)

产后有必要做盆底肌修复吗

"无论是妊娠还是分娩，对盆底肌都有一定伤害，可以说产后有必要做盆底肌修复。由于盆底肌修复的方法有多种多样，并不一定均需要到医院进行盆底肌修复。盆底肌的修复包括自我锻炼，以及器械锻炼，必要的时候才需要到医院进行功能锻炼，自我锻炼包括进行提肛运动，以及盆底肌肉的修复。盆底肌肉的修复需要减少盆底肌的压力，避免过多的腹压增加，然后要注意休息，多吃富含蛋白质的食物。正常产后盆底肌有自我修复的功能，加之进行盆底肌肉的锻炼。产后盆底肌绝大多数人可以恢复到正常，只有少数人需要进行医疗干预。进行医疗干预的人常常是盆底肌薄弱，以及损伤比较严重，所以产后有必要做盆底肌修复，而并不是所有的人都需要医疗修复。"

语音时长01:56''

吴燕│北京大学人民医院

2021/03/18收听(47164)

剖腹产要不要做盆底肌修复

"剖腹产指的是剖宫产，产妇如果存在盆底肌损伤，需要做盆底肌修复。剖宫产后的产妇如果经过盆底肌肉检查，没有盆底肌损伤，就不需要做盆底肌修复。分娩产伤是导致盆底肌肉松弛的最主要原因，妊娠不可避免会对盆底肌肉造成一定损伤，还有炎症、感染、外伤，也会让盆底肌肉发生变化，导致越来越松。生育后的妇女如果不及时锻炼，也会使盆底肌肉松弛，肥胖女性或者在孕期喜欢提重物，或者站姿不好的女性，都有可能会过度牵扯到盆底肌肉，使其不再紧致，容易发生盆底肌肉松弛。在我国，盆底功能障碍性疾病的发病率高达28%，尤其是产后盆底功能障碍，有50%的已婚已育的女性患有尿失禁问题，尽管部分人没有明显症状，但妊娠和分娩都不可避免地对盆底肌造成一定损伤。所以剖宫产后，产妇也应该做盆底肌检查。如果出现盆底肌肉损伤，应做盆底肌修复。"

语音时长02:03''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2023/09/26收听(37581)

02:26

产后盆底肌修复有什么好方法

要做产后的盆底肌检测，看是不是有盆底肌功能欠缺。如果出现了产后盆底功能障碍，需要修复。

...

李晟辉│首都医科大学北京妇产医院

2023/11/07播放(31250)

产后盆底肌修复的方法

"盆底肌修复的方法主要是通过凯格尔运动的原理，这个是在很多年前就已经流行的一种运动方法，有点类似于锻炼胸肌、腹肌、肱二头肌，都是通过运动来使骨骼肌更强壮。剖宫产没有会阴部的伤口，如果是阴道分娩有一些明确的侧切、撕裂、肌肉的直接断裂，那么如何修复？其实肌肉有愈合能力，就像伤口会长上，肌肉也可以长上，通过运动，通过增加血供，包括盆底康复的疗法，比如电刺激，可以增加神经肌肉接头的电信号来增强修复，通过多种方法达到修复的效果。"

语音时长01:14''

安方│北京大学人民医院

2019/06/05收听(46092)

产后盆底肌修复有什么好方法

产后盆底修复在临床上主要有以下几种方法：1、盆底的康复治疗，建议在产后42天，阴道、盆腔没有炎症的情况下，可以做盆底的康复治疗，主要是通过电刺激使盆底的肌肉张力恢复到之前状态，这样就会使盆底肌肉达到修复的作用。2、坚持做提肛运动，是非常简单又有效的治疗盆底肌肉松弛的方法，建议每天坚持做，1天做2次，每次做30下，这样有利于盆底肌肉张力的恢复，并且建议一直坚持到绝经，不仅能修复盆底肌肉，还能预防子宫脱垂的情况，使阴道恢复到紧致的状态。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/10收听(28382)

01:55

产后盆底肌修复有什么好方法

盆底康复治疗方法，主要有以下几种：

1、盆底肌锻炼，即凯格尔运动，是自主锻炼盆底肌...

魏淑奇│长春市妇产医院

2023/08/29播放(51980)

01:50

怎么进行盆底肌修复

盆底肌修复大多数都是在产后去进行，在产后...

程娇影│中日友好医院

2023/11/21播放(34948)

01:46

怎么修复盆底肌

修复盆底肌的方法基本上可以分为三大类。盆底肌的电刺激、磁刺激治疗、凯格尔运动。

1...

李凤梅│郑州大学附属郑州中心医院

2023/09/28播放(45553)

盆底肌康复有必要做吗

"盆底肌康复是否有必要做，建议女性最好先到医院做一下女性盆底功能评估。女性盆底功能评估主要是评估女性盆底肌肌力、疲劳度，以及通过盆底B超来看是否有脏器脱垂。如果女性盆底肌功能存在异常，或者有脏器脱垂，应该尽早的行盆底肌康复治疗。当病变在轻到中度的情况下，通过盆底肌的康复治疗，可以自然的恢复。但是如果已经到了重度的病情，除了康复治疗，还要同时配合手术治疗，才能够帮助女性进行盆底肌康复。盆底肌一旦出现异常，可能导致女性出现漏尿、性生活障碍、脏器脱垂等并发症。"

语音时长01:13''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/01/28收听(45364)

盆底肌如何修复

女性盆底肌的修复，包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法主要以盆底肌肉锻炼和物理疗法为主，可增加盆底肌肉群的张力，嘱咐患者行收缩肛门运动，用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松，每次10-15分钟，每日2-3次。还有辅助的生物反馈，治疗效果优于自身锻炼。另外还可以采用中药和针灸，比如补中益气汤，有促进盆底肌张力恢复、缓解局部症状的作用。手术治疗是针对脱垂超出处女膜却有症状的，可以考虑手术治疗，根据患者的年龄生育要求及全身健康状况个体化治疗。手术的目的主要是缓解症状，恢复正常的解剖位置和脏器功能，有满意的新功能，并能维持效果。

语音时长01:20''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/12收听(33328)

盆底肌怎么修复

"盆底肌的康复训练，主要适用于产后盆底肌肉恢复不良的女性进行盆底肌肉康复，有运动康复和手术康复、徒手盆肌修复等多种方法。对于大多数的女性，通过运动康复就可以达到预期的效果。促进盆底肌肉康复的运动中，常采用提肛运动，又叫凯格尔运动，产妇可以在平躺、站立或者坐着的时候做这项运动，深吸一口气的同时将肛门、尿道、阴道等部位用力向内回缩，类似于在排尿的过程中用力夹尿的感觉，坚持10-15秒左右后放松再重复下一次动作，每次坚持20-30分钟，每天2-3次，就可以有效的增强盆底肌肉的紧张度，预防因盆底肌肉松弛而引起的张力性尿失禁、子宫脱垂等症状。"

语音时长01:20''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/07/24收听(65858)

盆底肌康复有必要做吗

"盆底肌康复训练是有必要做的，如果在产后盆底没有恢复好，就应该进行盆底肌的锻炼，对恢复身体健康有利。平时应该注意休息，坐月子期间不能剧烈运动，也要防止不良的生活和饮食习惯出现，腹胀者会影响子宫的恢复。在生产完以后，女性一定要注意月子期间不能太劳累，而且要关注子宫恢复的情况。要是发现异常，一定要积极调理，避免在短时间内出现剧烈运动和重体力劳动。剖腹产以后，一定要加强盆底肌的锻炼，防止发生子宫脱垂，或者阴道松弛现象。"

语音时长01:17''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/01收听(47272)

盆底肌康复有必要做吗

"盆底肌肉康复是否有必要做，要结合患者具体情况而定。如果患者产后42天左右做产后康复检查时，发现盆底肌肉恢复不良，出现轻度的子宫或者阴道壁的脱垂，这种情况下及时的做盆底肌康复是非常有必要的。规范的做盆体肌肉的康复，能够很好的帮助患者产后恢复，避免患者出现严重的阴道松弛、子宫脱垂等情况。非产后的情况下有轻度或者中度的子宫脱垂，阴道松弛情况时可以选择盆底肌康复辅助治疗，但是效果不明显。如果患者经济条件不允许，可以不选择这种辅助治疗，主要还是选择子宫托或者手术治疗。如果是中度的子宫脱垂或者阴道壁的脱垂，则没有必要做盆底肌的康复，还是选择手术治疗或者放置子宫托。"

语音时长01:21''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/02/24收听(41516)

盆底肌康复有必要做吗

盆底肌康复有必要做。分娩时由于胎先露部压到骨盆底，使局部充血，肌肉松驰，弹性降低，容易出现阴道前后壁膨出，甚至子宫脫垂，盆底肌的康复治疗有利于盆底肌快速恢复，...

张佐峰│哈尔滨市第一医院

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