长期咳嗽的原因具体如下：
1、咳嗽有痰：比如炎症，长期的可能是慢性支气管炎、支气管扩张，支气管扩张患者就是肺内有个长期感染病灶，反复咳嗽、咳痰，时好时坏，比较厉害的可能还有咯血。再特殊的就是老年可能有混合菌感染，细菌长期定植，真菌感染；
2、干咳：结核是比较特殊的感染，还有肿瘤，这种都会引起慢性长期咳嗽，没有痰。可能会多数集中于咽炎，就是刺激性的咳嗽、咽部刺激；
3、气道高反应：比较重的可能诊断为支气管哮喘，也会引起长期的干咳。