中午血压低是怎么回事

李琳
副主任医师

中日友好医院

中西医结合心脏内科

中午血压低是怎么回事

2023-11-20 22:58播放 :

手机浏览

视频内容

中午血压较低的原因主要包括以下几种：

1、血压波动：机体正常的血压在中午时较早晨有所偏低，但是如果中午的血压过低，则需要排查具体的原因。正常血压本身有波动，通常血压的曲线表现为双峰一谷，即一天当中人体的血压有两个高峰和一个低谷，高峰分别在6:00-10:00左右和16:00-18:00左右，除此期间的其他时间段，可能血压相对偏低；

2、进餐不足：如果患者中午的血压过低，应查找是否因为中午的进餐量不足、容量不足导致的血压偏低。此时患者应尽可能地摄入钠盐和水分，避免血压过低；

3、药物因素：高血压患者一般是清晨服用降压药物，虽然降压药都是长效降压药，能够平稳降压，但是有降压的高峰。到中午时，降压药物疗效发挥到较大，可能会导致患者血压过低。此时患者应调整降压药的剂量，需进行全天的血压监测，从而平稳控制血压。

突然血压低怎么回事

"突然血压低，有可能是各种危重疾病导致的血压下降，大量失血，急性下壁心肌梗死，慢性心衰急性加重，急性大面积肺栓塞，各种休克都可以导致血压低。还有就是直立性低血压，还有就是服用某些降压药物过量导致低血压。主要是寻找原发病，积极治疗原发疾病。如果是因为突然的失血失液引起来的，应该积极的补充血容量，补充体液。如果是因为休克导致的，应该积极的改善循环，抗休克治疗。如果是因为急性下壁心肌梗死导致的，应该尽快的再灌注治疗，同时大量补液，保证相对血容量充足。如果是急性心衰失代偿出现的低血压，除了积极升压的同时，可以考虑予以呼吸机辅助通气，减轻心脏负荷。临床上最严重的情况，可以是心脏停搏和各种恶性心律失常导致的心输出量骤然下降，血压可以降低为零，这种情况下需要积极的电复律和心肺复苏。"

语音时长01:42''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/29收听(57854)

总是血压低是怎么回事

"在临床上将收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg定义为低血压，若总是血压低，主要考虑以下几种原因：1、体质原因：常见于体重偏轻、体质瘦弱的女性，一般日常生活没有不舒服的症状，有些可能会有头晕、乏力等不舒服，通常不需要药物处理，建议日常加强运动锻炼，增强体质，并适当增加饮食营养。2、药物引起：比如使用降压药或扩血管药物导致，此时需要调整口服药物。3、疾病：可导致一过性血压偏低，比如急性心肌梗死、重度心力衰竭、肺栓塞、心包积液或创伤性的大出血、出汗、脱水，还有严重的恶心、呕吐、腹泻造成血容量急剧不足等情况，通过治疗原发疾病、适当补充血容量、增加心肌收缩力等治疗，可以使低血压状态得以纠正。"

语音时长01:52''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/08/29收听(27746)

血压低怎么回事

"血压偏低可能有以下几个方面的原因：1、心脏疾病。主动脉瓣重度狭窄，肥厚梗阻性心肌病等，做心脏彩超可以除外诊断。2、激发于其他疾病。例如脊髓空洞症、血液透析、风湿性心脏病等。3、体质原因。自身体质偏瘦，长期减肥控制饮食，营养不良等可能使血压偏低。4、体位性低血压。由平卧突然转为站立位或者是长期卧床的人，突然站立可能导致血压降低。如果有疾病的原因引起，要积极治疗原发病。如果是体质原因的血压降低，就要多饮水，加强体育锻炼，加强营养支持。"

语音时长01:16''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/09/06收听(33838)

血压低是怎么回事

"成人血压的正常范围，应该是收缩压90-140mmHg，舒张压是60~90mmHg。换句话说，如果血压值低于90\/60mmHg，就可以称之为低血压。低血压通常有以下几种情况：一、对于某些先天的体质的人来说，可能从小来讲血压就在一个正常低限，但是没有明显的不适症状，可以正常的生活和学习，对于这部分人群，平常只要正常的监测血压就可以了。二、一些人群，可能有一些高血压的病人，由于某些因素，比如天气变热，或者是降压药物的种类和剂量增加以后，会导致血压降低，在这种情况下，可能需要适当的到专科调整一下降压药的种类和幅度，根据季节的情况酌情进行调整，把血压可以控制到一个相对合理的范围。三、一部分人群可能是合并了一些终末期的疾病，比如说恶性肿瘤、消化系统疾病，比如一些感染消耗性的疾病，会影响消化吸收功能，会导致体内的循环血量明显的下降，动脉压降低，在这种情况下也可以合并低血压。如果长期低血压得不到改善的情况下，就可能会危及生命，这种情况下应该立即住院治疗，给予静脉补充液体、营养素，在这种情况下能够维持一个正常的血液循环的供应。通常来讲，低血压的情况包括生理性的和病理性的，要学会鉴别，如果是病理性的，如果是急性的血压的下降，要考虑是否存在着消道出血，或者是剧烈的大量的腹泻引起来的突然的血压下降，在这种情况下应该尽早的到医院进行就诊。如果是因为服用降压药物过量，导致血压下降，应该到门诊进行随诊，尽早的调整治疗方案。"

语音时长02:48''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/08/04收听(25868)