中南大学湘雅医院
神经内科
手机浏览
引起头晕目眩的常见原因具体如下:
1、脑供血不足:脑动脉硬化可引起头部供血较差,进而出现头晕目眩。另外,低血压、低血糖、甲状腺功能减退等也可导致头部供血较差,从而出现头晕目眩等症状;
2、视觉因素:如近视度数加深或有屈光不正时,可能出现明显的头晕目眩;
3、心理因素:如果没有明显的高血压、糖尿病等基础疾病,但睡眠较差,常伴有抑郁、焦虑等不良情绪,同时合并头晕目眩时,一般需考虑心因性因素;
4、其他因素:一般与高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,以及长期吸烟、饮酒等有明显相关,存在以上问题时需积极处理。
分享:
引起头晕目眩的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:第一、耳石症,多见于体位变化或者旋转头部时出现头晕目眩的症状,症状持续数秒至数十秒,可伴有眼症,通过体位变化是试验可明确诊断,进行手法复位治疗可有效改善症状。第二、颈源性眩晕,颈椎骨质增生可牵拉刺激周围的血管神经,压迫椎动脉可引起椎动脉供血不足,从而出现头晕目眩症状,完善颈椎检查即可明确诊断,服用颈复康颗粒可对症治疗。第三、后循环缺血,多见于老年患者,既往有有高血压、糖尿病等基础疾病,是由于椎基底动脉粥样硬化所致,主要表现为头晕目眩、走路不稳、肢体乏力等临床表现,发现病情后需积极前往医院进行溶栓治疗。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/03/23收听(87852)
导致患者头晕目眩的原因,要考虑是周围性眩晕还是中枢性眩晕,周围性眩晕比较多见的是耳石症,也就是说内耳疾病引起的良性位置性眩晕,内耳疾病还要考虑美尼尔氏综合症,也是有可能导致患者出现头晕目眩的感觉的。中枢性眩晕多是由于脑组织、脑血管疾病引起的,比如听神经瘤、脑血管疾病引起的头晕目眩,另外慢性消耗性的疾病也是有可能导致患者出现头晕目眩的,如缺铁性贫血以及其他原因导致的贫血。还有一些疾病要考虑,比如眼性眩晕以及颈椎病患者,也可能会出现一过性的脑缺血,严重的还会引起患者猝倒的现象。所以对于头晕的患者,应该及时的检查导致头晕目眩的原因。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/29收听(21252)
患者最近经常出现头晕目眩的症状,原因可能有很多的方面:1、注意是否是因为血压波动引起等,建议患者每天早、中、晚三次对血压进行测量明确。2、如果患者是中老年人,这种症状可能是脑供血不足的表现,建议患者完善经颅多普勒检查、血流变、血脂、纤维蛋白原的检查,看患者是否存在脑动脉硬化、脑血管狭窄,血液高脂、高黏状态而引起的。3、可能与颈椎病有一定的关系,患者如果是在一个姿势过久以后出现头晕目眩的症状,伴有颈部的僵硬、疼痛,考虑是颈椎病引起的。当患者的颈椎间盘压迫椎动脉的时候,就会导致患者出现发作性的头晕目眩症状。4、患者如果头晕目眩与头的位置变化有关系,还要考虑是耳石症和体位性低血压引起的。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/16收听(64874)
"头晕目眩在医学上定义为眩晕,是一种运动错觉,是病人感觉自身或者周围物体的旋转感,即天旋地转的感觉。这种疾病往往是由于内耳前庭器官出现病变所导致的,占70%,还有10%的患者是由于大脑、小脑和脑干出现异常病变产生的眩晕。另外,还有心理因素,是躯体化症状,焦虑、抑郁而产生的感觉天旋地转的疾病,是心理因素导致的。眩晕与头晕有本质区别,头晕往往描述的比较模糊,往往病人感觉有走路不稳感,好像是踩棉花、醉酒的感觉或者坐车、坐船飘飘荡荡、忽忽悠悠的感觉,这种感觉往往是头晕,没有天旋地转的感觉,所以,头晕和眩晕有本质区别。它们所引起的疾病也是不同的,头晕往往和脑血管病或者酒精中毒以后的神经病变有关系,往往是供血不足、脑萎缩、腔隙性梗塞等原因导致的。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/01收听(71606)
"头晕目眩只是疾病的一种症状不是独立的疾病,因此缓解症状的前提是明确病因再因病施药。根据引起头晕病因的病变部位及症状在医学上分为旋转性眩晕及一般性眩晕两种。旋转性眩晕多是由前庭神经和小脑功能障碍所导致的,主要表现有头晕目眩、视物旋转、恶心、呕吐、大汗等;一般性眩晕就是我们常说的头昏、头重脚轻等症状。引起旋转性眩晕常见疾病有梅尼埃综合征、某些药物所致眩晕如链霉素、迷路炎、椎基底动脉供血不足、颅内占位、颅内感染等等。如果患者反复发生头晕目眩症状,建议患者应及时就诊神经内科行头颅CT、椎基底动脉血管彩超等相关检查,明确病因后再进行病因治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(77042)
"突然出现头晕目眩的原因,包括脑部突然供血不足、脑部血管狭窄、耳部疾病,具体如下:1、脑部突然供血不足:最常见的原因是颈椎病变压迫椎基底动脉,最常见于平时长时间的低头看手机,或者长时间伏案工作等不良习惯,所以要注意纠正不良姿势;2、脑部血管狭窄:引起脑梗塞,多见于有高血压病史的患者,需要通过头部CT、磁共振以及血脂等相关检查,综合判断患者的身体状况,再制定具体的治疗方案;3、耳部疾病:比如耳石症,需要去耳鼻喉科就诊明确诊断。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(92622)
"头晕目眩是指眩晕,眩晕是因为机体对空间定位障碍而产生的运动性或位置性错觉,从而出现自身或环境的旋转、摆动感。自身感觉到头晕,睁开眼睛看到外界的物体在旋转,这就是眩晕。眩晕可以分为中枢性眩晕和周围性眩晕两大类,中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起,如听神经瘤、脑血管病变、脑部炎症等等。周围性眩晕多数与耳部疾病有关,约占整个眩晕的70%,周围性眩晕发作时多会伴有耳蜗症状,如听力改变、耳鸣,以及恶心、呕吐、出冷汗等自主神经系统症状,常见的周围性眩晕有良性位置性眩晕,也就是耳石症,以及梅尼埃病、梅尼埃综合征等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(90924)
"在医学中,头晕目眩一般表示真性眩晕,或者叫系统性眩晕。这是一种运动性或位置性错觉,造成人与周围环境空间关系,在大脑皮层中反应失真,产生旋转、倾倒、起伏等感觉。眩晕常由前庭神经元炎、梅尼埃病、耳石症、椎动脉型颈椎病、椎-基底动脉供血不足、小脑病变引起。而与之相对应的是假性眩晕,或非系统性眩晕。临床上主要表现为头昏眼花、站立不稳、头脑沉闷、不清晰感,常由眼部疾病(如眼外肌麻痹、屈光不正)、心血管系统疾病(如高血压、低血压)、血液系统疾病(如贫血)等引起。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/08收听(67792)
突然感觉头晕目眩可能是因为耳石症导致的,除此之外,美尼尔综合征也会引起这种症状。耳石症是一种阵发性位置性眩晕,在患有偏头痛、中耳炎后或者受到头部外伤后出现耳硬化症,就会出现这种疾病,从而出现突然的头晕目眩。美尼尔综合征是因为特发性膜迷路积水引起的疾病,会严重影响到个人的平衡感,也会引起头颅部位的异常感觉,从而出现头晕目眩的症状。除此之外,心血管疾病如高血压、低血压、低血糖会导致患者出现类似症状,因为这些疾病影响到心脏的正常供血量,导致头颅部位处于短暂性缺血缺氧状态引起的。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/13收听(24434)
检查头晕目眩需要进行鉴别,老年患者经常头晕目眩与脑供血不足有关,即后循环缺血,患者与动脉硬化导... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/21播放(87342)
检查头晕目眩需要进行鉴别,老年患者经常头晕目眩与脑供血不足有关,即后循环缺血,患者与动脉硬化导...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/21播放(87342)
"头晕目眩是一个常见的症状,头晕目眩很可能就是眩晕症的表现。晕就是运动幻觉,平衡障碍;目眩是视物晃动,也是运动幻觉的表现。闭上眼睛有运动幻觉,如坐舟车之感,所以它是临床眩晕症的一种表现。头晕目眩也很可能是器质性病的表现,比如美尼尔症、耳石症、椎动脉型颈椎病、高血压、后循环障碍等等,这一系列的疾病都可以出现头晕目眩的症状。所以头晕目胘是一个信号,它很可能是多种器质性疾病的一个表现,必须由专业的医师经过详细的检查以后,才能做出诊断和鉴别诊断。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/27收听(24858)
头晕目眩也是眩晕的一种表现,但头晕目眩有些人感觉四周的东西在转,天旋地转、头晕目眩,但有些头晕... 刘向哲│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/09播放(69588)
头晕目眩也是眩晕的一种表现,但头晕目眩有些人感觉四周的东西在转,天旋地转、头晕目眩,但有些头晕...
刘向哲│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/09播放(69588)
头晕目眩也就是眩晕、视物旋转,可伴有恶心、呕吐,有中枢性原因也有周围性原因。先要排除潜在性、危险性疾病。1、急性脑血管疾病,如小脑或脑干梗死、出血性疾病,给以患者做头部影像学检查,避免延误病情。2、急性心肌梗死,患者表现心前区疼痛并不明显,而是以头晕视物旋转发病,不典型急性心肌梗死容易误诊。3、毒物中毒、气体或者药物中毒。4、颈动脉或椎动脉夹层,血管腔变得狭窄,脑部供血不足或者出现脑梗死。不存在生命危险疾病如:一、前庭神经元炎,患者多数半月前有感冒病史,头晕目眩症状持续并且不缓解。二、前庭性偏头痛,患者头晕目眩,睡眠后症状可缓解,症状持续不超过72小时。
2019/04/08收听(14970)
"头晕目眩指的是患者的头部、眼部有旋转的感觉,而导致患者头晕目眩的原因首先考虑的是就是耳石症、缺铁性贫血、梅尼埃病也有可能导致头晕目眩,以及眼性眩晕等都有可能导致。还有要注意其他因素引起的,如脑血管意外、体温升高、过度的疲劳等。对于头晕目眩的患者,应该及时的检查来排除是否存在器质性疾病而引起的,所以应该进行脑部的核磁共振检查以及进行其他的相关检查,如血脂、血糖、心电图以及进行内耳检查、眼科的检查等,来排除头晕目眩的原因,是否存在器质性疾病引起的。"
2019/06/15收听(38082)
"头晕目眩有很多原因,其中包括有神经系统病、内耳疾病、全身性的疾病,还有心理方面的疾病,都可以造成头晕目眩。在神经科最常见的脑缺血,脑供血不全发作,常出现头晕目眩。或者是内耳的病变,如美尼尔氏综合症、耳石症、迷路水肿,都可引起头晕目眩。全身性疾患,包括高血压病,以及糖尿病人出现低血糖时,或者肝肾功能病变及心功能不全,都可出现头晕目眩。还见于颈椎病,因为颈椎病导致脑供血不全,引起头晕目眩。脑动脉粥样硬化,以及血脂增高病人血液黏稠,同样可以出现头晕目眩。还有神经功能失调的病人,如睡眠障碍,或者抑郁和焦虑的病人,同时出现情绪不稳定、头晕目眩、记忆力减退等症状,其是综合征的表现。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/15收听(34614)
"患者躺着时出现了头晕目眩的情况,很有可能是得了耳石症。耳石症是耳科临床上比较常见的疾病,但是相对来说人们认知性还比较少。耳石症是由于患者半规管里面有结石的刺激,所以会导致患者平衡功能出现了紊乱的情况。发病时间比较短暂,与患者体位变化、头位变化有关系,比如患者躺下、起来、翻身,这样的情况特别容易诱发患者出现头晕目眩的情况,觉得所有的东西都轻倒过来,患者内心极度的恐惧。出现这样的情况,建议患者可以闭着眼睛,平卧位,不要随意的活动。当患者症状轻微改善时,到医院行复位治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/04收听(75432)
"患者一起来的时候会出现头晕目眩的症状,主要考虑以下几方面的原因:第一、考虑是耳石症引起的,患者在起身过程中头的位置变化的时候,如果患者耳石颗粒脱落,会造成半规管的细胞膜被刺激,患者会有出现发作性头晕目眩的症状。每次发作持续的时间,可能是数秒至数十秒,一般不会超过一分钟。患者症状严重的时候,会伴随着恶心、呕吐的症状,而且患者发作的时候眼震是非常明显。第二、患者一起来会有头晕目眩,要考虑是体位性低血压引起,这种情况主要是见老年人,或者是平时血压偏低、贫血的患者更容易出现。"
2020/12/10收听(89342)
头晕目眩也就是头晕眼花,看东西不清楚,出现这种症状的原因很多,包括器质性的因素,还有一些功能性的因素。在器质性的因素里比较常见的一种情况是脑动脉硬化引起的脑供血不足,特别是叫后循环缺血,也叫椎基底动脉系统供血不好,它引起的症状就是突然发作,头昏眼花或者看东西成双等。严重时还会有些走路不稳的情况,这是脑血管病变引起的。还有是血压突然的变化,比如说体位性低血压,由坐位突然站立的时出现一过性脑缺血,这个脑缺血的症状就会出现头昏眼花。另外的情况就是长期营养不良会存在一些慢性贫血的状况,也会出现头晕目眩、头昏眼花。除了器质性的病变以外,一些功能性的因素,比如情绪的不稳定,焦虑、抑郁等精神紧张导致的夜间睡眠不好,睡眠质量不好就会引起过度的疲劳,这样也会引起头晕眼花的情况。所以针对不同的病因导致的头晕目眩,我们应该制定不同的治疗方案。
曾湘豫│北京医院
2020/04/23收听(93424)
头晕目眩就是眩晕,是一组前庭神经系统受到刺激或者伤害后出现的前庭神经系统功能紊乱的症状。出现眩晕后的治疗有对症止晕治疗与查明原因,针对病因的治疗,这两种治疗可以相互配合。对症止晕是最简单的处理方法,可以吃些止晕药。但止晕药物治疗只是暂时缓解头晕的症状,病因不除,以后还有可能会反复。因此,针对引起眩晕的病因治疗最为重要,比如脑供血不足引起的头晕,主要的治疗是改善脑循环、增加脑部供血的治疗,这是基础。同时配合卧床休息,吃西比灵、敏使朗等止晕药物,这样才能见效快、治得好。再如耳石症,某些严重患者需要手法复位才能解决眩晕。
2020/04/22收听(81138)
"在跑步机跑完步后出现头晕、目眩,有以下几种原因:一、在跑步机上运动的过程中,血液会重新分布到四肢肌肉中,就会导致供应脑血管的血液相对减少,使患者出现头晕、目眩。二、在跑步机上运动的过程中会大量出汗,大量出汗会造成血压下降,引起供应脑血管的血液相对不足,患者也会出现头晕、目眩。三、在跑步机上运动的过程中,心率会比平时明显增快,心脏的舒张期缩短,这就会导致心脏向脑血管的射血量减少,也会造成头晕、目眩的不适。因此在跑步机上运动的过程中,一定要注意避免摔伤。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/29收听(76396)
北京宣武医院 赖光辉
播放次数:8.95万
北京医院 母艳蕾
播放次数:7.78万
北大一院 黄世昌
播放次数:5.68万
北京冶金医院 谢利军
播放次数:3.86万