首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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治疗干咳要针对病因,引起干咳的主要原因是呼吸道里受到刺激,比如因为呼吸道里过干、缺水,可以引起干咳,也有可能因为燥痰黏在气道上,刺激呼吸道的末梢神经引发干咳。
1、呼吸道干燥:如果由于呼吸道过干引发的干咳,可以吸入热蒸气、喝热水等,能缓解干咳。如果在户外不方便弄到热水喝,最好用一些东西捂住口鼻,如果是口罩或者围巾,可以在呼吸时把呼出的热蒸气保留住,再吸的时候,就有一定的加温和加湿作用,也能减少气道的刺激;
2、燥痰:如果是因为燥痰卡在里面,这时要注意饮食不要吃口味过重的,比如辛辣、过咸、过酸的,平时吃饭时要注意清淡。出现有痰排不出来时,可以适当用一些化痰药,不管中药、西药,都有口服液类的化痰药,可以直接饮用。喝的时候不用把一支都喝掉,喝一口就行,含在嘴里跟唾液混合后,分几次咽下去,吞咽动作本身有一定的抑制咳嗽的作用,这时咳嗽不会引发很严重的刺激性阵咳、呛咳,但是痰能排出。
在干咳时,如果没有明确病因,也就是不知道肺里有无脏东西的时候,尽可能地不要用镇咳药。
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"干咳,中医上常见于风燥伤肺证、肺阴亏耗证。风燥伤肺证可以用桑杏汤加麦冬、北沙参滋阴养肺,具有疏风清肺,润燥止咳的功效。肺阴亏耗证可以用沙参麦冬汤加减,具有滋阴润肺,化痰止咳的作用。如果热邪伤及血络引起痰中带有血丝,可以加丹皮、栀子、藕节,清热止血。平时可以用金银花、蒲公英、玄参、麦冬、桔梗、陈皮,水泡服代茶饮,具有清热润肺的功效。亦可以用川贝母5克,梨1枚,百合10克,水煎服代茶饮,具有清热、润肺、利咽的功效。亦可以口服西药干咳比较剧烈时,可以口服可待因、右美沙芬等镇咳药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/18收听(52830)
治疗干咳的方法有很多,需要找到干咳的病因进行治疗,比如发生感染引起的干咳,不可以单纯使用止咳药物,需要使用止咳的药物结合消炎类药物进行治疗,效果才是比较好的。如果是细菌性的感染,建议口服抗生素,比如头孢拉定、头孢氨苄、头孢曲松。如果发生病毒性的感染,可以使用蒲地蓝消炎口服液或者利巴韦林、喜炎平进行消炎的治疗,效果都是比较好的。止咳的药物可以选择非那根止咳糖浆、复方甘草合剂。如果发生过敏性的咳嗽而出现干咳,需要使用抗过敏的药物进行治疗,比如氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪。如果发生咳嗽变异性哮喘导致的干咳,需要使用抗哮喘的药物,成人可以直接吸入信必可,如果是儿童,建议雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/09收听(29126)
"治疗干咳的有效方法不能一概而论,需要根据引起干咳的疾病来具体情况具体分析。如果是咳嗽变异性哮喘引起的干咳,要针对哮喘进行治疗,也就是要应用吸入的糖皮质激素,或者吸入糖皮质激素与β受体激动剂的联合制剂,孟鲁司特也可以应用于咳嗽变异性哮喘的治疗。如果干咳是由胃食管反流引起的,要应用促胃肠动力药,比如说吗丁啉还有抑酸剂,比如说埃索美拉唑来针对胃食管反流进行治疗,这样就可以使干咳得到缓解。另外,如果干咳是上气道咳嗽综合征引起的,就要针对引起上气道咳嗽综合征的上气道疾病,比如说鼻炎、过敏性鼻炎进行治疗,才能够有效的治疗干咳,所以治疗干咳到底哪种方法最有效,是根据不同的疾病而有所不同的。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/02收听(96602)
"临床出现干咳首先应该明确诊断,然后采取针对性治疗,临床引起咳嗽的原因较多,比如感染、支气管哮喘或者其他的系统疾病,像反流性食管炎等。因此临床出现咳嗽症状时采取针对性的治疗才能更好的控制临床症状,如支气管哮喘发作时表现为咳嗽,此时应给予规范的抗哮喘治疗。如果为感染所引起,应给予针对性抗感染治疗,可适当采用止咳治疗,从而更好的缓解患者的临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/01收听(64114)
"干咳,一般给予抗生素药物配合中成药治疗,如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、莲花清瘟颗粒、复方甘草片等药物。中医上主要见于风燥伤肺证、肺阴亏耗证。风燥伤肺证,主要的病因是风燥伤肺、肺失清肃,一般用桑杏汤加减,具有疏风清肺、润燥止咳的功效,常用的药物有桑叶、薄荷、豆豉,疏风解表。杏仁、前胡、牛蒡子,清肺止咳。浙贝母、天花粉、芦根,生津润燥;肺阴亏耗证,一般用沙参麦冬汤加减,具有滋阴润肺、化痰止咳的功效。常用药物有沙参、麦冬、天花粉、玉竹、百合,养阴润肺。甘草,缓急和中,浙贝母、杏仁,润肺化痰,桑白皮、地骨皮清泻肺热。平时可以用川贝母、梨水煎服代茶饮,具有清热润肺的功能。"
2018/07/02收听(29570)
干咳症状,在临床上常见于肺炎支原体感染和过敏性支气管哮喘,所以当出现干咳的症状时,如同时伴有嗓子痒感、咽部不适、咽痛及发烧等症状时,需及时到医院行肺炎支原体的检查及肺部CT的检查。如确诊为支原体感染,可口服阿奇霉素、罗红霉素或莫西沙星等药物进行治疗。如确诊为过敏性支气管哮喘,需口服氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片和阿斯美等药物治疗。一般治疗疗程为两周,临床疗效较好,治疗同时可配合布地奈德混悬液雾化吸入,止咳比较迅速。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/19收听(94920)
治疗干咳最快、最有效的方法是给予含有抗过敏药的镇咳剂,常见的有复方氢溴酸右美沙芬糖浆、复方可待... 李英│河南省人民医院 2023/03/15播放(47591)
治疗干咳最快、最有效的方法是给予含有抗过敏药的镇咳剂,常见的有复方氢溴酸右美沙芬糖浆、复方可待...
李英│河南省人民医院
2023/03/15播放(47591)
"干咳无痰主要是没有任何的呼吸道分泌物,干性咳嗽临床上用什么方法治疗主要取决于病因,最常见的是咳嗽变异性哮喘、慢性咽炎急性发作、急性咽炎等呼吸系统的疾病。可以适当使用一些镇咳的药物,比如可以选择服用复方右美沙芬口服液、复方丙卡特罗口服液、复方福尔可定口服液、复方非那根止糖浆咳、必清片、复方甘草片等。如果出现有明显的气促、喘息等症状,还可以选择使用酮替芬、扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特以及咳喘宁颗粒等。还可以使用糖皮质激素,比如布地奈德雾化液雾化吸入治疗,减轻呼吸道的炎症反应。如果合并有感染,比如有支原体、衣原体感染,可以选择大环内酯类药物,比如美满霉素、阿奇霉素等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/01收听(50476)
儿童如果出现短时间内急性干咳,考虑呼吸道感染引起,如果儿童精神、食欲、睡眠尚可,没有呼吸困难、... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/02/02播放(58404)
儿童如果出现短时间内急性干咳,考虑呼吸道感染引起,如果儿童精神、食欲、睡眠尚可,没有呼吸困难、...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/02/02播放(58404)
儿童干咳常见有效治疗方式如下:1、保持 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/05/08播放(71748)
儿童干咳常见有效治疗方式如下:
1、保持 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/05/08播放(71748)
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/05/08播放(71748)
"干咳、喉咙痒,这些症状引起的原因有几种,要分别来治疗。具体如下:1、比较常见的过敏性咽喉炎患者会出现干咳、喉咙痒等等症状,可以到医院去检测过敏原,首先避免接触过敏原,尘螨过敏的患者可以考虑做脱敏注射治疗,有希望根治。其它过敏原过敏的患者症状明显的时候,可以口服氯雷他定、西替利嗪,还有抑制白三烯的药物,如孟鲁司特等等。2、反流性咽喉炎患者也会出现干咳、喉咙痒或者有咽部异物感、反酸、烧心、打嗝等等症状,要同时用抑制胃酸的药物和促进胃动力的药物来治疗,口服奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等。3、有一些高血压的患者,吃某一些降压药,也会引起干咳、喉咙痒这一类副作用,可以让大夫换用副作用小一些的降压药。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(29364)
"孩子干咳可以使用超声波湿化、雾化疗法,应用右美沙芬,进行病因治疗。咳嗽为多种疾病最常见的症状,首先应治疗原发病,如各种感染性疾病,应针对病原给予有效的抗生素、抗病毒、抗真菌、驱虫治疗,避免接触过敏原、受凉、烟雾的环境,停用诱发咳嗽的药物。心因性咳嗽给予心理治疗,由鼻腔、鼻窦炎引起的咳嗽,要进行鼻腔的清洗和灌注。对症治疗,干咳首选的是右美沙芬小剂量给予,可待因制剂也可以小剂量给予,但是一定要慎重,且次数不宜过多。同时,采用超声波湿化、雾化疗法,吸入气体应该充分的湿化,对维持呼吸道系统正常的功能极为重要,有助于呼吸道黏膜的修复,改善干咳的症状。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/15收听(73410)
孩子干咳常见以下几种情况:1、呼吸道感染,如支气管炎或急性上呼吸道感染,咽部充血从而出现刺激性干咳,化验血常规明确为病毒还是细菌感染,给予相应的抗病毒或抗细菌治疗,如口服小儿抗感颗粒或头孢克肟颗粒及小儿咽扁冲剂等。2、儿童抽动症,以3岁左右儿童常见,多数非父母亲自带养,宝宝缺乏心理安慰和安全感,从而出现清嗓子样干咳,同时会伴有挤眉弄眼、耸肩等症状,要多给予宝宝关爱和关心,必要时到儿童生长发育科应用药物治疗。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/24收听(91890)
"首先要去寻找出干咳的病因是什么,病灶在哪里。干咳常常见于咽炎、喉炎或者上呼吸道的感染,早期都会出现干咳。这种情况可以给他多喝点水,可以喉咙里喷点药,比如喷点利巴韦林喷雾剂或者开喉剑。同时可以口服右美沙芬或者澳特斯,注意观察。如果没有发烧,这样处理两天症状缓解就不要紧。如果宝宝反反复复的这种干咳症状,时轻时重、时好时坏,会不会有过敏性咳嗽,过敏性咳嗽有个特点,就是孩子会出现在夜间或者晨起,不影响食欲,咳嗽症状不重,玩耍自如,生长发育不受影响,平时宝宝有湿疹的病史。这种情况主要是可以给一点抗过敏的药,比如氯雷他定或者开瑞坦,也可以用仙特明滴剂,一般在晚上睡觉前一小时口服。同时也可以用点干咳的药物,注意观察。如果这样处理不好,可以到医院去查过敏原。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(91568)
"干咳喉咙痒情况最多见的就是咽喉炎症,急性炎症或者慢性炎症都可以引起干痒咳嗽,这种情况下可以用治疗咽喉炎的中成药或含片、漱口水进行治疗,一般7-10天症状会有明显的好转。如果症状缓解得不好,通常要做电子喉镜检查,进一步的明确病因,比如是过敏因素引起,可以给予抗过敏的药物,像开瑞坦或仙特明,不过部分病人还伴有过敏性鼻炎症状,有鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞的症状,还有一部分病人是由于胃酸反流刺激咽喉导致的干咳、喉咙痒,这种情况通常给予抑制胃酸反流的药物同时治疗,通常效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(77906)
"首先注意周围的环境有没有引起咳嗽的原因,如果能够明确过敏原如花粉,以后尽可能避开。如果不能明确过敏原,可以去医院做过敏原筛查,对于无法避开的过敏原做脱敏治疗。如果出现过敏引起干咳时,轻度可以用止咳药,如甘草片、苏黄止咳胶囊或者盐酸氨溴索,同时加抗过敏药物氯雷他定。对于比较重的咳嗽,特别是夜间咳嗽明显,用复方甲氧那明,加抗组胺药如氯雷他定,和抗白三烯的药物孟鲁司特,还可以用吸入激素。如果同时伴有胸闷,可以选择吸入激素加支气管扩张药、必可酮或者舒利迭。另外老年人或者小孩用吸入剂配合有困难,可以将吸入用的布地奈德和吸入用的复方异丙托溴铵,放在雾化机里做雾化吸入。少数剧烈咳嗽并伴有嗜酸性细胞增高的患者,可以短期口服激素治疗。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/03/21收听(79592)
"干咳主要采取病因治疗,具体如下:1、如果是结核病所导致的干咳,应该积极的进行抗结核治疗,采用链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇联合治疗。注意抗结核药物治疗过程的副作用,比如听力的变化、视觉的变化和肝功能。2、如果是咽炎、咽喉炎导致的干咳,可以用青霉素、地塞米松注入雾化器内进行雾化治疗。3、如果是支气管肺部感染引起的干咳,应采用抗生素进行治疗。4、如果是支气管哮喘所致的干咳,应采用支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗。总之,由于引起干咳的疾病比较多,病因比较复杂,建议去医院进行检查确诊疾病,在医生的指导下进行治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/04收听(67454)
"老是感觉干咳主要是由于慢性咽喉炎症引起,平时经常吸烟,经常吃辛辣、刺激性的食物,会引起慢性咽喉炎症,会有异物感,也会感觉到局部灼热。一般可以用清咽滴丸、慢严舒柠等药物治疗,也需要注意饮食,要多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,需要把烟戒掉。在有慢性支气管炎的时候,也容易引起干咳、无痰的现象,需要用抗菌、消炎的药物,也需要注意饮食和休息,要增强身体的抵抗能力。还需要考虑是咳嗽变异性哮喘引起,需要用扩张支气管的药物治疗,也需要注意避免接触容易引起过敏的物质。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/22收听(54346)
"干咳是咳嗽无痰或者痰液量比较少的表现,常常是上下呼吸道感染初期、吸入刺激性的烟雾气味、理化因素刺激或者呼吸道过敏等情况,也可能会出现持续性的干咳症状。干咳的治疗方面可以服用复方甘草口服溶液、盐酸二氧丙嗪片,配合阿莫西林克拉维酸钾片来治疗。平时可以多用川贝、枇杷叶泡水喝,还可以多喝冰糖雪梨水。干咳的患者要注意控制饮食,不要吃油炸、烧烤、辛辣等刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜水果,比如猕猴桃、无花果、菠菜、雪梨、西瓜、冬瓜、木瓜、西红柿等等。一定要严禁吸烟喝酒,还需要注意保持室内空气清洁卫生,避免到空气污染的地方,避免接触油烟气味。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/31收听(64976)
"干咳需要明确病因,针对病因去治疗。很多时候并不是见到咳嗽,就给予止咳药物能解决。在临床上有的时候可能是因为感冒、咳嗽变异性哮喘,或者肺结核引起的咳嗽、干咳。这时更多的以咳嗽变异性哮喘为例,针对咳嗽变异性哮喘的病因做治疗,也就是针对气道慢性炎症,选用吸入糖皮质激素做治疗。对于结核的病人,可能会选择抗结核的治疗。有些患者如果干咳的特别剧烈,影响到日常的生活,有时可能会给强烈的镇咳药去缓解患者的症状,比如中枢性镇咳药,磷酸可待因或者是右美沙芬。有时会给外周的镇咳药,比如复方甘草片。总之,干咳的治疗,首先要针对病因去做治疗。其次,在必要的情况下,可以选用一定的镇咳药物。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/13收听(98776)
湖北省中西医结合医院 温暖
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