首都医科大学宣武医院
老年医学科
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用额温枪测定体温的位置有额头、手腕和脖子等,通常手腕温度的测定值比额头温度要准,这是因为手腕有衣服包裹,体温相对恒定,使测量结果更为准确。额头温度受环境温度,以及血液循环的影响比较大,如果外界温度比较高或者受太阳直射,则额头的温度会相应升高。
如果外界温度比较低,或者刚刚吹了冷风,则额头温度又会偏低。因此在冬季,如果室外温度比较低,又有风的情况下,建议测量脖子、手腕这些比较保暖的位置。
正常成年人的体温,在一天当中存在着生理性的波动,清晨2-6点体温最低,下午2-8点体温最高,24小时之内体温的波动范围不应超过1℃。影响体温的因素还有很多,例如进食、运动、洗热水澡等,可以导致体温一过性升高。因此测量体温的时候应注意这些,避免影响体温的测量结果。
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手腕测量体温如果手腕在衣服覆盖下,其准确率比较高,经常用两种方式测量体温,即水银体温计与红外体温仪,属于非接触式的测量且方便快捷。通过手腕的体温测量可以真实的反映体表温度,相比较而言额头、脸部等长时间在室温下接触,无法真实有效反映体温很可能被外周环境所影响,通过测量被衣服覆盖没有暴露的手腕部分的皮肤,可以用于早期诊断新型冠状病毒感染。如果患者体温超过38℃,应该尽早在就近的发热门诊进行就诊及时隔离,通过核酸检测、CT检测等方式,进行检查和对症治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/04/03收听(79974)
用手腕测体温准应该不是特别准,如果体温高了应该很准确。测手腕温度适应疫情期间做普测、筛查,其受很多情况影响,肯定不如腋窝测体温要精准,但速度比较快。与皮肤是不是裸漏并且戴手套会不会使局部温度升高有关,但再怎么升高也不会超过正常体温。如果温度过高,比如高于37.5℃肯定是发热。但是部分发烧病人的温度可能37.7℃、37.8℃,但手腕裸漏在外面,尤其是冬天可能会低于37.7℃、37.8℃的实际体温,比如37.2℃、37.3℃,仅作参考。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/07收听(58542)
手腕测温度准确,反映为手腕局部温度。但手腕局部温度仅作为粗略筛查,通常以其他手段判定患者是否发... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/03/28播放(85998)
手腕测温度准确,反映为手腕局部温度。但手腕局部温度仅作为粗略筛查,通常以其他手段判定患者是否发...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/03/28播放(85998)
额头测体温的正常范围是36-37℃之间,和腋下温度类似。如果患者体温超过了37℃认为有发热的存在,在疫情阶段,高度怀疑是新型冠状病毒感染所引起,需要进行隔离,分居家隔离和在医院进行隔离。如果患者体温在38℃以下的发热可以居家隔离,定期上报病情,酌情用药调治。如果患者体温在38℃以上进行住院隔离,在发热门诊就诊,可以通过核酸检测、胸部CT检测,以明确是否为新型冠状病毒感染。如果明确立即进行规范治疗,包括中药、西药抗病毒治疗,包括呼吸机辅助呼吸,改善肺内大量黏液产生无法呼吸的症状。
2020/03/03收听(24602)
手腕测量温度受很多因素的影响,并不是准确的,比如可以受到周围环境的影响,过冷或者过热,穿衣服过厚或者长期暴露于环境当中,所以手腕测体温正常值并不是很明确。正常的测量体温方式有3种,可以测量腋温、舌下温度和肛温,判断是否有发热的情况。比如腋温在37.3℃以上属于低烧,体温37.3℃以下属于正常体温。如果手腕测量温度在正常的范围,并不能说明体温正常,有可能和长期暴露于空气有一定的关系,所以需要应用腋窝或者舌下温度的方式进行测量,这样更加准确。
张艳凯│开封市中心医院
2020/02/26收听(12846)
"宝宝测体温的时候测额头的温度并不一定能很准确的反映真实体温,因为额头上皮肤温度的变化会比较多,因为额头的皮肤处于暴露的状态。当出汗比较多或者是外界环境温度比较低的时候,测量额温往往会偏低,比实际的体温要低很多,测量就是不准确的。推荐给儿童采用腋下的水银温度计进行测量,比较简便而且准确,还有就是可以用耳温枪进行测量,另外可以通过肛门的温度计测量体内的温度,但是测量肛门温度相对较麻烦。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(54696)
手腕测温的温度在36-37℃之间为正常,手腕测温主要用于人员流动性比较大的公共场所,比如飞机场... 陆海英│北京大学第一医院 2023/09/25播放(81496)
手腕测温的温度在36-37℃之间为正常,手腕测温主要用于人员流动性比较大的公共场所,比如飞机场...
陆海英│北京大学第一医院
2023/09/25播放(81496)
手腕测体温37.2℃以下都是正常的,在目前疫情情况下可以看到单位、公共场所等人员流动的地方,还有社区门口都会有体温检测,多数都采取测腕部体温。腕部皮肤温度可能受外界环境影响比较大,如果超过37℃以上都应该考虑是不是有发热症状,这时建议复测体温,甚至可以使用水银体温计测腋下体温,毕竟目前情况下有任何症状都需要及时鉴别。好早发现、早治疗,对病情进展和轻、重有详细了解。
2020/03/18收听(92862)
"如果宝宝在吃奶的情况下测量体温不准确,因为宝宝吃奶的时候会使出很大的力气,这时候宝宝会消耗很多能量,吃奶的时候会出汗,这时候腋下也会有所出汗,如果测量体温不准确,可能测量体温会偏高,所以尽量不要选择孩子吃奶的时候测量体温。因为测量体温要采取正确的测量方式,正确的测量方式是在宝宝安静的状态下,而且腋下没有汗的时候,测量体温的时间是5-10分钟,这时候测量体温的度数是反映宝宝真实的温度。因为给宝宝测量体温的时候,受自身环境的影响干扰因素比较多,宝宝吃奶的时候容易出汗,这时候体温会有所偏高,所以测量体温不准。另外,宝宝如果刚吃完奶、哭闹完或者是洗完澡的时候,腋下体温也会有所升高,测量体温也不准。所以给宝宝测量体温的时候,一定要在安定的状态下测量体温才是准确的体温。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2021/01/17收听(55574)
在女性的月经周期中,随着激素水平的变化,相应的生理性体温也会发生波动。在临床过程中准确的监测排... 樊庆泊│北京协和医院 2023/08/23播放(84346)
在女性的月经周期中,随着激素水平的变化,相应的生理性体温也会发生波动。在临床过程中准确的监测排...
樊庆泊│北京协和医院
2023/08/23播放(84346)
"如果按照规则测定基础体温,这样所判断的排卵日期比较准确。什么是按照规则测体温?通常月经周期当中雌孕激素会发生变化,雌孕激素对体温中枢的影响非常大,如果按照规则测定每天清晨的基础体温,就可以准确的判断排卵的日期。通常让患者准备一张坐标纸,然后写上具体的日期,在月经开始时每天测定,要求患者晚上睡前将体温计甩至35℃以下,第二天早晨不吃、不喝、不动的情况下测定口温,将体温计放置口中测定五分钟,然后将数值画在坐标纸上。在月经的前半期,雌激素的影响使得基础体温比较低,而后半期,也就是排卵以后,在孕激素的作用下基础体温会升高0.4-0.6℃,在低温相和高温相之间的地方就是排卵的日期。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/29收听(95900)
"通过观察患者的基础体温来推算患者的排卵非常准确,但是要求必须要严格按照规定来监测基础体温,如果监测的不准,则准确率就不高。监测基础体温时要求患者必须要有深睡眠6小时,醒来之后患者不能说话,不能活动,不能上厕所,直接将水银温度计放在舌下进行测体温,将测得的体温统计在体温表上。一般要求患者从来月经的第一天就开始测体温,每天都需要监测,当女性的基础体温开始上升时患者就可以选择同房。基础体温在1-2天之内会上升0.3-0.5℃,证明患者发生了排卵,当升高的体温维持14天左右下降时,患者就会来月经。如果体温不下降,能够维持到20天以上,就基本证明患者怀孕了,可以进行怀孕的相关检测。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(54506)
"测体温的仪器在现实当中用的比较多的是红外线体温枪,平时测的很准,但是对环境要求比较高。红外线的额温计,要求的环境在外界气温为16-35℃之间。如果目前是冬季,室外比较寒冷,卡点会出现体温非常低,这种情况长期暴露在外的测温仪器会出现误差,比如测量的体温会偏低,人员长时间在寒冷的环境下测额温也会一定的差距。如果测量的方式不正当,比如测温计离皮肤过于近或者过于远也会出现体温的偏差。如果出现了体温的误差,建议及时更换为水银体温计进行再一次的测量。"
2020/03/10收听(84170)
"人体的体温受多方面因素影响,例如人体在患有相关疾病后会出现体温升高,如人体感染细菌、病毒造成体内炎症,会出现畏寒、发烧。如果患有基础性疾病,比如基础代谢率增高也会使体温上升,最常见的就是甲状腺功能亢进患者体温稍高于正常人。正常的生活习惯以及情绪等都对体温有所影响,比如女性受到月经周期影响,在剧烈活动或者进食后都会出现体温稍高于正常,但腋下体温不会超过37.3℃。如果腋下体温超过了37.3℃,说明可能出现发烧。患者发烧能不能够确定患有相关疾病,一定要结合临床症状及相关化验室检查。所以刚吃完饭后测体温为轻度高于正常,一般不会超过37.3℃。如果体温超过37.3℃考虑发烧,需要进一步排查相关疾病。"
陈小军│马鞍山市人民医院
2020/02/25收听(10028)
腋下有汗测体温不准,可能会导致体温偏低,所以在测量体温的时候,需要将腋下的汗液擦拭干净,测体温... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/27播放(36377)
腋下有汗测体温不准,可能会导致体温偏低,所以在测量体温的时候,需要将腋下的汗液擦拭干净,测体温...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/27播放(36377)
"人体在测量体温时候有三个点:1、口腔,2、腋窝,3、直肠。正常情况下临床上最常用的是测腋窝的温度,这个地方方便、干净、卫生,在测体温的时候应该让病人处于静息状态下,不要剧烈活动,把腋窝的汗充分擦拭干净,用体温表在腋下和病人接触10分钟以上再读数,通常情况下正常的体温是36-37℃之间,腋窝如果体温超过37℃叫低热,37-38℃叫低烧,38-39℃叫中等度热,39-40℃叫高热,大于41℃叫超高热。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/16收听(19712)
手腕血压计相对于臂式血压计,较不准确。血压是按照上臂血压测量来制定的标准,腕式血压计虽然方便,... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/24播放(66056)
手腕血压计相对于臂式血压计,较不准确。血压是按照上臂血压测量来制定的标准,腕式血压计虽然方便,...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/24播放(66056)
手腕血压计不准,各个国家的高血压学会都推荐应用臂式的电子血压表来进行测压,腕式的不是太准。因为... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(33574)
手腕血压计不准,各个国家的高血压学会都推荐应用臂式的电子血压表来进行测压,腕式的不是太准。因为...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(33574)
目前我们电子血压表有三种,一种是用于上臂的,还有一种是用于手腕部位的,还有用于手指的,手指部位的测量血压基本上是不准确的。而通常比较准确的是肱动脉部位,也就是上臂的血压测量是比较准确的。但如果要是患者不存在血管的疾病,血管是通畅的,手腕部的桡动脉测压,也是能够反映血压的状况。主要就是这样的血压表相对体积比较小,携带比较方便,对于不存在血管硬化或者血管炎、血管通畅的这些患者,应该来说能够反映血压的情况,但不及肱动脉处测量的血压更为准确,所以我们通常选择肱动脉来去测量血压。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(89260)
"手腕血压计测量血压不是准不准的问题,而是因为采用手腕血压计测量的是前臂桡动脉的血压,即使血压测的准确,也不能反映患者的血压情况。临床上的血压指的是上臂肱动脉的血压,肱动脉血压跟桡动脉血压有一定的差距。所以如果采用手腕血压计,测量出来的血压不能反应患者血压的实际水平,从而可能会对患者血压产生误判。在临床上测量血压必须要采用汞柱式,或者经过校正的电子血压计测量上臂肱动脉的血压,才是正确的测量血压的方式。只有肱动脉血压才能用来作为临床上血压监测,以及评价降压药物疗效的判断标准。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/13收听(72970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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