首都医科大学宣武医院
老年医学科
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CA19-9是糖脂类肿瘤标志物，正常值为＜3.7万单位/L，胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时，血中CA19-9的水平可明显升高。目前认为CA19-9是胰腺癌首选肿瘤标志物，极少部分胰腺癌病人CA19-9可不升高。
CA19-9诊断胆囊癌和胆管癌的阳性率为85%左右，胃癌、结肠癌的阳性率为40%，直肠癌阳性率为30%-50%，连续监测对病情进展、手术疗效、预后估计及复发、诊断有重要价值。
某些良性疾病如急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、急性肝炎以及肝硬化等，血中CA19-9水平也可出现不同程度升高。
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"CA19-9是作为单克隆抗体识别的一种肿瘤标志物，这种肿瘤标志物在各类消化道肿瘤组织中分布是较多的，尤其是在胰腺癌组织中，它的含量是最高的。血清CA19-9监测对于消化道肿瘤，具有较高的阳性率，其中胰腺癌90%；肝胆癌70%；胃癌67%；结直肠癌58%。它对于胰腺癌、胃癌、肝胆癌等消化道肿瘤的诊断，起到一定的辅助价值。同时在观察化疗、靶向治疗、放疗等抗肿瘤治疗的疗效方面，也有一定的作用。血清CA19-9进行治疗前、中、后的监测，对于监测消化道肿瘤的复发也有一定价值。"
闫春│青岛市市立医院
2023/01/09收听(75276)
"糖类抗原CA19-9是临床中常用的肿瘤标志物之一，主要是以唾液黏蛋白的形式存在，分布于正常的肝脏、胆囊、胎儿胰腺，以及成年人胰腺、胆管上皮等部位。如果糖类抗原CA19-9出现异常增高，或高出正常好多倍，则高度怀疑恶性肿瘤的可能，例如胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝细胞癌、胆囊癌等。在少数情况下，例如炎症性疾病，胆囊炎、胆结石、肝炎、肝硬化等，也会引起CA19-9不同程度的增高。建议患者一定要结合临床进一步检查，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/11/14收听(23952)
" CA19-9是一种糖蛋白性的肿瘤标记物。虽然属于肿瘤标记物，但是在成人的胰腺、胆囊等部位也有少量的存在，所以如果查血CA19-9在正常的范围之内，或者稍微高出正常值，一般不要紧。 但是如果CA19-9明显高于正常值，就需要高度怀疑体内有恶性肿瘤的可能。CA19-9明显增高往往见于胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤，所以就需要针对上述肿瘤做相应的检查，以查找出体内肿瘤发生的部位，从而进行针对性的治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/07/11收听(34118)
CA19-9是肿瘤标志物，主要对胃肠道的肿瘤比较敏感，尤其是对胰腺癌、胆管癌、胃癌、肝脏的肿瘤... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/11播放(35065)
CA19-9是肿瘤标志物，主要对胃肠道的肿瘤比较敏感，尤其是对胰腺癌、胆管癌、胃癌、肝脏的肿瘤...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/11播放(35065)
"CA19-9是一种黏蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物，是细胞膜上的糖脂质。是迄今为止对胰腺癌敏感性最高的标志物。一般CA19-9偏高，消化道恶性肿瘤的可能性比较大，多见于胰腺癌、肝胆腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌。在慢性胰腺炎中，CA19-9也会出现偏高的现象。所以CA19-9偏高并不一定是肿瘤，需要患者到医院进行系统的检查，明确CA19-9增高的原因，如果一经诊断，要进行正规化的治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2023/06/28收听(54958)
"CA19-9增高到200U\/mL，还是需要引起高度的警惕和重视，因为CA19-9数值达到200U\/mL，已经比正常值的上限高五倍以上。这个时候就需要高度警惕是否有恶性肿瘤的存在，应该让病人及时的到医院就诊，做相应部位的影像学检查。病人可以做胸部CT的检查，排除是否有肺小细胞、肺腺癌的存在，做胰腺的CT或者核磁共振检查，来排除是否有胰腺占位的存在。此外，CA19-9明显增高的病人，还应该做胃镜和肠镜的检查，来排除或者发现胃肠道内的癌症病变。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/17收听(94392)
"CA19-9正常的值是小于40U\/mL，也有的地方是小于35U\/mL。一般情况下，这个肿瘤标志物偏高，不能说明有癌症。如果CA19-9升高到200U\/mL以上，甚至更高的情况，才有可能说明身体里边有癌症。肿瘤标志物是衡量身体里边有肿瘤的指标，一般情况下轻微的肿瘤标志物升高，在临床上是没有诊断价值。如果肿瘤标志物持续性升高，升高的数值超过数倍、数十倍，这样的情况在临床上才有诊断意义。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/12/23收听(70480)
CA19-9高多少算是癌症，没有一个特别明确的说法，因为任何一张化验单上都会有一个参考值范围，... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/06播放(33218)
CA19-9高多少算是癌症，没有一个特别明确的说法，因为任何一张化验单上都会有一个参考值范围，...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/06播放(33218)
"一般来说，CA19-9的数值高多少并不能诊断癌症，CA19-9实际上是一种肿瘤相关抗原。CA19-9的明显增高虽然和一些癌症的发生有一定关系，比如胃癌、肠癌、胰腺癌、非小细胞肺腺癌等，但是并不能根据CA19-9出现增高就诊断为癌症。诊断癌症主要还是依赖于病理学的检测结果，只有发现了疑似癌症的病变，并且取病变的组织进行病理学检查，确认之后才能够给出癌症的诊断。而CA19-9的动态变化，在临床上有更大的意义，在于观察治疗后的疗效和及时发现病人出现的复发、转移情况。"
2023/09/01收听(30816)
" CA19-9如果高的不严重，有可能体内有良性的疾病，比如急性的胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等，如果有这些疾病CA19-9可以出现不同程度的升高。 但是如果血中CA19-9明显升高，需要高度怀疑体内有恶性肿瘤，特别是胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、结直肠癌等。如果有这些恶性肿瘤，CA19-9的值有可能会明显升高，需要去医院针对恶性肿瘤进行相应的检查，只有查出原发肿瘤的部位，才可以制定相应的治疗方案。"
2023/04/07收听(47962)
"CA19-9偏高要考虑消化道的炎症或者消化道肿瘤，CA19-9是肿瘤标记物往往提示消化道来源肿瘤或者炎症，具体是不是消化道肿瘤，如胃癌、结直肠癌，要看有没有相关的症状，如腹胀、纳差、大便OB试验阳性，如果有要及时做上腹部和全腹部的CT平扫加增强，更主要的是要做胃镜和肠镜的检查，以明确病理是不是胃癌或者结直肠癌的情况。CA19-9升高不能诊断胃癌或者结直肠癌，只有在病理中找到癌细胞，才能确诊是消化道肿瘤，所以CA19-9升高只是起提示消化道的炎症或者消化道肿瘤作用，具体是不是消化道肿瘤和炎症，要靠病理检查才能确诊。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/06/04收听(71752)
CA19-9是血清学肿瘤标志物非常常见的检测项目，CA19-9的正常范围可能会受到不同的检测单... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/20播放(40509)
CA19-9是血清学肿瘤标志物非常常见的检测项目，CA19-9的正常范围可能会受到不同的检测单...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/20播放(40509)
"CA19-9称为糖类抗原CA19-9，属于低聚糖肿瘤相关抗原，为临床中肿瘤标志物之一，也是细胞膜上的糖脂质，主要是对胰腺癌敏感性较高的一种肿瘤标志物。血清中它主要以唾液、黏蛋白的形式存在，正常分布于胎儿胰腺、肝脏、胆囊、肠以及正常成年人的胰腺、胆管上皮等部位，也存在于血液循环中胃肠道肿瘤的相关抗原。若肿瘤标志物CA19-9出现异常增高或高于正常几十倍、上百倍，则高度怀疑其恶性肿瘤发生，例如胰腺癌、结直肠癌、胃癌、肝胆癌等恶性肿瘤。但是，也会在一些良性的疾病出现一过性的增高或稍微增高，例如慢性胰腺炎、肝硬化、糖尿病、胆石症等疾病中也会有增高的表现。所以，建议患者若出现CA19-9异常增高，一定要进一步结合临床检查，明确病变的性质，以免延误病情。"
2023/03/22收听(23364)
"CA19-9指标升高，怀疑有出现胰腺癌的可能。因为CA19-9肿瘤性标记物检查，是目前临床上主要应用于疑似胰腺癌、肝癌、胃癌等癌症患者的诊断评估。许多器官组织发生癌症病变后，会产生出特定核酸分解产物、癌胚抗原等异常性物质，CA19-9化学类物质与这些特定物质具有高敏结合性，所以在进行肿瘤标定物检测的过程中，结果会呈现出阳性，阳性反应参考数值范围为37u\/ml，正常情况下，检测数值越高肿瘤恶性程度越高。另外急性胰腺炎、胆石症、肝硬化等病症也会引起CA19-9指标升高的现象，但是检测数值不会超过37u\/ml。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/10/30收听(43356)
"CA19-9偏高要考虑消化道肿瘤的情况，CA19-9是消化道肿瘤的标志物之一，如果明显升高，有可能提示消化道肿瘤，因此对于CA19-9升高，先做全腹部的CT平扫增强，以发现有没有消化道占位性病变的可能。如胰腺或者是结直肠有没有占位性病变，如果有，需要对相应部位做穿刺活检，如果能够找到癌细胞，就可以确定是相应部位的肿瘤。总之CA19-9偏高提示消化道肿瘤。当然值得注意的是CA19-9偏高只能起到提示诊断，而不是决定性诊断，要靠病理检查才能明确肿瘤的诊断，CA19-9只是参考的标志物之一。"
2023/05/08收听(91330)
CA19-9是糖酯类的肿瘤标志物，正常值为＜37kU/L，胰腺癌、肝胆和胃肠疾病时，血中CA1... 王西凤│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(26675)
CA19-9是糖酯类的肿瘤标志物，正常值为＜37kU/L，胰腺癌、肝胆和胃肠疾病时，血中CA1...
王西凤│首都医科大学宣武医院
2023/09/19播放(26675)
CA19-9是一种非特异性肿瘤标志物，任何消化道肿瘤都可以导致CA19-9增高，如食管癌、胃癌... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/09播放(36265)
CA19-9是一种非特异性肿瘤标志物，任何消化道肿瘤都可以导致CA19-9增高，如食管癌、胃癌...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/09播放(36265)
"CA19-9检查是一种采血化验的检查，属于肿瘤相关标志物的检测。在临床上CA19-9的增高，可能会提示某些恶性肿瘤存在的可能，比如当CA19-9明显增高的时候，就要考虑是不是有非小细胞肺腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌等癌症存在的可能。建议病人去进一步的做胃镜、肠镜、胸CT，还有胰腺的CT或者核磁共振检查，来观察这些部位是否有病变的存在，必要时需要进一步取病变的组织，做病理学检查来明确诊断，并且根据病理诊断以及全身影像学检查的结果，给病人作出正确的临床分期，从而指导下一步的治疗。"
2023/05/20收听(56974)
"CA199是肿瘤标志物之一，也是一种黏蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物，主要对胰腺癌敏感性较高的一种标志物。正常分布于胎儿胰腺、胆囊、肝脏、胆管上皮等部位，也会存在于血液循环胃肠道的肿瘤相关抗原。CA199检查目的是排除消化道的恶性肿瘤，例如胰腺癌、肝胆系统癌症、胃癌、结直肠癌等，在其恶性肿瘤中出现异常增高。在少数炎症性疾病，例如慢性胰腺炎、肝硬化、胆结石症时也会有增高的表现，所以建议患者若出现CA199异常增高，一定要结合临床进一步检查明确病变性质，以免延误病情。"
2023/12/24收听(75764)
"如果在检测中发现CA19-9的数值明显增高，需要高度怀疑得某些癌症的可能，比如CA19-9的明显增高可以发生在非小细胞肺腺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌的病人。出现了CA19-9明显增高的病人需要进行胃镜、肠镜的检查，还要查胸部CT、胰腺的B超或者CT检查，来观察这些部位是否有可疑病变。当发现了病变存在之后，还需要进一步的取组织进行病理学检查来确诊。在癌症治疗之前，CA19-9的水平一般可以明显增高，而在治疗之后，当癌症病灶缩小，CA19-9可以逐渐下降到正常，而在癌症复发的时候，这个指标可以再次增高。"
2023/04/17收听(77292)
湖北省中西医结合医院 温暖
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