华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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脚后跟的疼痛，一般可以服用以下的几种药物：
1、非甾体类消炎镇痛药物：针对疼痛症状可以使用非甾体类消炎镇痛药物，但是需要注意非甾体类消炎镇痛药物的适应证和不良反应。对于可以忍受的疼痛，尽量少用，或者是不用，对于明显的疼痛，可以适当、短期使用；
2、活血化瘀的药物：针对脚后跟疼痛伴随的周围组织炎症，或者水肿，使用活血化瘀药物，包括三七、丹参片，或者复合的中成药，促进局部循环，改善微循环的条件；
3、补钙、促进关节修复的药物：足跟的疼痛通常与骨关节的退行性变有关，可以使用补钙的药物，或者促进关节修复的药物，包括钙片、氨基糖类药物，或者促进软骨修复的药物，促进关节，或者骨质的代谢。
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"足后跟的地方疼痛、不舒服，如果是有外伤，那么要注意跟骨骨折、跟腱断裂等情况。如果没有明显的外伤，可能是跟腱的慢性炎症或者是跟骨的骨质增生、骨刺导致疼痛，可以及时到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。可以常规完善足跟部的X片检查，判断有无外伤、骨折或者是跟骨的明显骨质增生。如果检查以后考虑跟腱断裂，需要完善局部的磁共振检查，有助于准确判断，根据检查的结果再做相应的处理。如果属于慢性的跟腱炎，局部可以热敷，另外可以涂抹扶他林，还可以使用消痛贴膏，避免穿高跟鞋、剧烈运动，有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/05收听(12864)
"病人发生足后跟骨骨质增生，就是病人的跟骨出现增生，导致骨刺。如果出现这种情况，病人会感觉足跟部疼痛，尤其是在负重后或着凉后，这种疼痛感明显加重。治疗上首先可以采取保守治疗，可以嘱咐病人减少负重，卧床休息。其次在足跟部可以进行足浴或者是进行中药熏洗，也可以采用针刺、艾灸等办法，或者应用小针刀进行撬拨、松解。如果足跟部疼痛严重，可以采取对症治疗，进行封闭处置。如果经过保守治疗无效，可以采取常规的手术治疗。一般可以在麻醉下进行切开，将增生的骨质、骨赘切除，也可以缓解临床症状。另外还要嘱咐病人口服抗骨质增生的药物，可以延缓骨骼老化的速度，同样可以改善足跟部疼痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(46598)
"患有足跟痛，首先是需要休息。在平时的生活中，穿软一点的鞋，垫软一点的鞋垫。局部疼痛明显，可以涂抹扶他林软膏或口服依托考昔，多用热水泡脚。如果症状缓解的不明显，需要到医院进行X线片的检查，看是否有骨刺的存在，局部可以进行封闭注射治疗。足跟痛产生的原因，主要是足底筋膜炎，大多是因为外伤或是劳累引起的。还有老年退变产生的骨刺，骨刺会刺激周围的筋膜软组织，也会产生疼痛。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(46878)
足后跟疼也叫跟痛症，是中老年人脚跟底部疼痛的常见疾病。产生的原因是局部的劳损、长期的负重，跖筋... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/01播放(32093)
足后跟疼也叫跟痛症，是中老年人脚跟底部疼痛的常见疾病。产生的原因是局部的劳损、长期的负重，跖筋...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/01播放(32093)
"足后跟开裂，一般情况下可能是该部位出现慢性湿疹，由于慢性湿疹反复发作，导致局部皮肤的干燥和皲裂，皲裂进一步发展可能就开裂了。所以对于这种情况需要积极使用收敛类的药膏外涂，通常可以外涂氧化锌乳膏，如果同时伴有干燥，也可以外涂多磺酸粘多糖乳膏或者10%的尿素乳膏，这样能够缓解干燥和促进裂口的愈合。当然，如果开裂是由于外伤而形成，需要及时使用一些消毒或者消炎类的药物外涂，比如可以外涂夫西地酸乳膏、红霉素软膏，同时需要口服抗生素。如果外伤形成的裂口较深，需要及时进行清创缝合。"
许光仓│镇江市中医院
2019/03/12收听(67712)
导致足后跟痛的原因，常见如下：1、跖筋膜炎：足后跟痛最常见的原因是脚的跖筋膜炎。... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/15播放(26957)
导致足后跟痛的原因，常见如下：
1、跖筋膜炎：足后跟痛最常见的原因是脚的跖筋膜炎。...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/15播放(26957)
"足后跟骨质增生，一般是由于足底跖筋膜反复牵拉所导致，这种疾病是导致足跟疼痛的主要原因，具体治疗办法如下：1、建议尽量穿宽松、舒适、软底的鞋子，避免穿过硬、高跟的鞋子，以减少局部刺激症状。2、可以配合局部物理治疗，比如热敷、超短波、冲击波等物理治疗，改善局部血液循环，促进炎性物质吸收，缓解疼痛症状。3、可以口服或者外用非甾体抗炎药物进行治疗，例如可以口服洛索洛芬钠缓释片，外用氟比洛芬凝胶贴膏。4、如果疼痛比较严重，可以行局部封闭治疗，对于保守治疗欠佳的患者可以行手术治疗，切除增生的骨质，并对跖筋膜进行减压。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/16收听(77012)
"足后跟痛常见的原因有受凉、劳累、劳损、外伤、足底筋膜炎以及骨质增生等。如果是受凉、劳累、劳损或者足底筋膜炎，一般建议以休息为主，注意保暖，局部热敷，同时可以配合针灸等理疗，以及相关的消炎镇痛类药物进行对症治疗。如果是外伤引起，则需要在休息的基础上早期进行冰敷，后期进行适当的热敷，同样可以采用针灸等理疗，以及消炎镇痛类的药物进行治疗。如果是跟骨的骨质增生，要去医院进行X线检查，明确严重程度，不严重的同样可以采用上述几种治疗方式，或者进行封闭治疗，如果比较严重，建议进行手术治疗。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/24收听(63524)
足后跟常年皮肤干裂的原因大概有以下几种：第一、本身是干性皮肤，全身皮肤都干燥，足跟部皮肤干燥尤其明显，伴有足跟部皮肤的干燥、角化、增厚、脱皮、皲裂。第二、角化皲裂型足癣，可以表现足跟部皮肤角化、肥厚、脱皮、皲裂。第三、足跟部角化皲裂型湿疹也可以引起足后跟干裂。第四、足部经常外用抑制汗腺分泌的药水除臭，例如3%的甲醛溶液等，长时间外用抑制汗腺的鞋垫也可以引起足跟部皮肤干燥、角化、肥厚、皲裂。对于不同的原因引起的足后跟部的干裂采取不同的治疗方法：1、干性皮肤患者应该经常外用润肤膏，洗澡、洗脚水不要太烫，不要香皂、浴液洗，脚跟部用高浓度的保湿乳膏，像20%-40%的尿素乳膏或者5%的水杨酸软膏，还有经常用保湿的软膏来护肤。2、角化皲裂型的足癣是真菌感染性皮肤病，局部应该抗真菌治疗，选用具有抗角化作用的抗真菌的外用药，例如5%的水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏局部封包治疗。3、足部的角化皲裂型湿疹，湿疹是过敏性皮肤病，所以局部不要热水烫，不要香皂、浴液洗，用温水洗脚，另外穿鞋不要太捂，可以口服抗组胺药例如氯雷他定、西替利嗪，足部外用高浓度的保湿药膏和糖皮质类固醇激素软膏，例如20%的尿素膏配合卤米松等等。4、足部停止使用抑制汗腺分泌的外用药。
汪晨│中日友好医院
2020/03/13收听(21884)
足后跟疼痛，可由多种原因所导致，如外伤、足底筋膜炎、足跟垫变薄、骨刺，具体分析如下：<...
足后跟疼痛，可由多种原因所导致，如外伤、足底筋膜炎、足跟垫变薄、骨刺，具体分析如下：
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(34952)
足后跟的疼痛常见于脚跟底部和脚跟后方，具体原因如下：1、脚跟底部疼痛：称为跟痛症... 陈建海│北京大学人民医院 2023/11/18播放(85534)
足后跟的疼痛常见于脚跟底部和脚跟后方，具体原因如下：
1、脚跟底部疼痛：称为跟痛症...
2023/11/18播放(85534)
足后跟痛的原因与治疗方法，主要有以下几点：一、原因：1、外伤：足后... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/17播放(81642)
足后跟痛的原因与治疗方法，主要有以下几点：
一、原因：
1、外伤：足后...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/17播放(81642)
"足后跟痛即足跟骨骨质增生，其症状是足跟压痛，走路时脚跟不敢用力，针刺的感觉。活动后症状减轻。足跟骨刺的形成，多与足跟长时间的负重和磨损有关。当足跟关节出现磨损破坏后，人体自身会进行自我修复硬化增生，从而形成足跟骨刺。它是人体一种自然的老化现象。治疗可以中药治疗，采用纯中药制剂，桂芩活络贴外敷，舒筋活血，消肿止痛，活血散瘀，祛风散寒，可以消除无菌性炎症。最大的优点在于通过药物外用，有直接渗透作用，不用口服。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/20收听(70466)
足后跟疼的治疗方法如下：1、局部治疗：休息，少走路，让脚后跟少用力，减少受到局部... 张道俭│北京大学第一医院 2023/11/17播放(89032)
足后跟疼的治疗方法如下：
1、局部治疗：休息，少走路，让脚后跟少用力，减少受到局部...
张道俭│北京大学第一医院
2023/11/17播放(89032)
"足后跟疼痛也就是跟痛症，是经常发生的疾病，而且会导致足跟在行走时明显疼痛。在日常休息时，虽然疼痛会减轻，但是也不会消失。针对跟痛症的治疗方法很多，但通常没有100%的治愈效果。近年来有新的治疗方案应运而生，此治疗方案叫做冲击波治疗。冲击波治疗针对跟痛症的效果相对良好，而且可以明显缓解绝大多数患者的疼痛症状，小部分患者的足跟疼痛症状还可以彻底消除。所以，足后跟疼痛较好的治疗方法是冲击波治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/21收听(55468)
足后跟筋膜炎通常是指附着于足跟处的筋膜，因多种原因引起的一种无菌性炎症，经常波及足底筋膜、跟腱... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/27播放(35207)
足后跟筋膜炎通常是指附着于足跟处的筋膜，因多种原因引起的一种无菌性炎症，经常波及足底筋膜、跟腱...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/27播放(35207)
"足末梢神经炎最常用的药物就是B族维生素，包括维生素B1、维生素B12，维生素B12也称为腺苷钴胺或者甲钴胺。B族维生素具有修复神经的作用，是神经髓鞘形成过程中的重要的原材料。另外，也可以用改善末梢循环的药物，比如具有活血化瘀作用的中成药，或者具有扩张周围血管的西药，目的是改善末梢循环，加强神经的营养。除了服用这些药物之外，另外一个重要的方面是要去除引起末梢神经炎根本的原因，比如最常见的糖尿病、维生素B1缺乏，以及长期饮酒造成的慢性酒精中毒等，如果病因无法全部去除，就需要长期服用B族维生素，能在一定程度上起到营养神经、保护神经的作用。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/13收听(99106)
"足后跟疼痛最常见的原因是足底筋膜炎，主要见于一些中老年患者。足底筋膜炎的发病原因，主要是由于穿硬底鞋长时间站立或者是步行，导致足底的软组织受到过度的压强，从而导致慢性损伤，出现炎症反应，最终会导致足底的疼痛。患者走路时会疼痛比较明显，特别是起床刚走路时，疼痛非常严重。足底筋膜炎的治疗主要是保守治疗，首先要避免长时间站立、步行，另外要选择一些带气垫的软底鞋，这样可以减轻足底的负重，患者可以每天进行泡热水脚、按摩足底的治疗。如果患者症状严重，也可以口服一些消炎镇痛、活血止痛的药物进行治疗。此外，患者也可以尝试封闭治疗，或者中医的小针刀治疗。如果上述治疗手段都无效，患者也可以采用手术治疗，将紧张的足底筋膜进行松解，绝大多数患者手术之后，疼痛都可以获得很好的缓解。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/27收听(72920)
"足后跟底痛临床常考虑为足跟部的骨刺或足底筋膜炎，或先天足畸形、骨质疏松等，具体如下：1、足跟部的骨刺：足跟骨退行性改变导致的骨质增生，即称为骨刺，也是导致足跟痛的常见原因之一。跟骨长期负重或负重过大、局部骨刺可引起局部无菌性炎症，导致足后跟底痛；2、足底筋膜炎：常见原因是由于日常活动中经常行走或站立，导致足底筋膜刺激，是长期、慢性、轻微外伤积累引起跟骨结节处形成的局部炎症，导致足底筋膜炎，一般老年人发病；3、先天足畸形：如扁平足的患者加上长期活动会导致足跟底疼痛；4、骨质疏松：随着年龄增加，钙流失导致骨质疏松也容易出现足跟底痛。"
2020/04/09收听(71354)
"足后跟底痛又称跟骨痛或跟痛症，是由多种慢性疾病所导致的，一侧或两侧同时发病。导致脚后跟疼的原因主要有以下几点：一、穿鞋不当引起足跟痛。穿鞋不当是脚后跟疼痛发生的主要原因之一，脚部的骨骼肌肉承载整个人的全部体重，这就要求鞋子必须舒适、尺度合适，有助于脚掌受力均匀，不会导致受力集中于某一个部分或某一区域。2、产后足跟痛。产妇在坐月子期间气血较为虚弱，容易因寒气的侵袭导致身体出现毛病，尤其是在足跟部，一旦受凉就容易出现足跟部疼痛。三、损伤引起的足跟痛。跟骨骨折、骨裂、外伤都容易引起脚后跟的疼痛，主要表现为足跟部疼痛明显、肿胀和压痛、行走困难。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(29984)
湖北省中西医结合医院 温暖
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