慢性肺阻塞肺疾病主要特征_有来医生

何梅
主任医师

山西省人民医院

呼吸与危重症医学科

慢性肺阻塞肺疾病主要特征

2023-05-15 21:25播放 :

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视频内容

慢性阻塞性肺疾病主要表现是咳嗽、咳痰、喘息、胸闷，症状主要出现在秋冬季或者是冬春季季节转换时，出现症状的人群主要是年龄超过40岁以上，吸烟多年的人，出现症状以后一定要到医院就诊，做肺功能来确定是不是慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊以后一定要早期治疗，因为如果发生由慢性堵塞性肺病加重以后引起来肺心病，生存时间会明显缩短，生活质量也会明显下降，日常花销也会明显增加。

所以现在对于慢性阻塞性肺疾病筛查是非常必要，因为在前期临床调查当中已经发现，全国在40岁以上慢阻肺发生率已经达到13.7%。

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什么是慢性肺阻塞

慢性阻塞性肺病在临床是很常见的，主要是因为慢性支气管炎得不到长时间有效的治疗而诱发，患者会表现为相关的症状，像慢性的咳嗽、咳痰、气喘，还有呼吸困难、胸闷等表现。临床治疗难度很大，很多患者长时间的患病会导致胸廓畸形，出现桶状胸。患者会出现反复的感染，诱发肺源性心脏病的出现，临床上应该注意。该病的治疗起来很麻烦，需要定期的吸氧，应用抗生素、化痰药、糖皮质激素、抗氧化剂等，需要在医生的指导下，合理的用药进行治疗。

语音时长01:14''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/12/28收听(86370)

慢性肺阻塞的症状

"慢阻肺早期或者是危险期没有症状，只是肺功能检测符合慢阻肺的诊断。轻症的慢阻肺患者标志性的症状为气短，这种气短在爬楼、爬坡或大的运动时会更明显，同时可以伴有咳嗽、咳痰，有部分病人会有喘息的症状。如果疾病没有科学规范的治疗，疾病进展逐渐会合并肺心病。出现肺心病时会出现心悸、喘憋加重、水肿，尤其是低垂位的水肿，还可能出现呼吸衰竭、Ⅱ型呼衰，因为二氧化碳潴留导致意识障碍，但是如果慢阻肺在医生的指导下规范科学的治疗，生活质量会比较好，疾病进展也不会非常的重。慢阻肺患者在稳定期，一定要注意非药物疗法和规范使用医生指导的药物，提高自身的免疫力，减少急性加重，急性加重是促进疾病进展的重要危险因素。"

语音时长01:42''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/06/25收听(55554)

慢性肺阻塞能活多久

没有慢性肺阻塞这个称呼，医学上没有这个名词，但有慢性阻塞性肺病这种情况。慢性阻塞性肺病，关于患者的生存时间可长可短。因为这个疾病的严重程度不一样，所以决定了病人的预后也不一样。慢性阻塞性肺病，把它分为四级，就是轻、中、重、极重。轻度的慢性阻塞性肺病，只是轻微的症状，也没有心脏的问题，生存时间在20-30年没有问题。而重度的慢性阻塞性肺病，如果它合并了肺心病，生存时间也就是五年左右。所以这个情况，得看患者慢性阻塞性肺病的严重程度。严重程度的评价，主要是跟肺功能和每年加重的次数，有一定的关系。所以具体得看病人的情况，以及患者的检查结果，才能决定出病人的生存时间。

语音时长01:08''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/12收听(78662)

慢性肺阻塞的症状

"慢性肺阻塞具有以下症状：1、慢性咳嗽，慢性咳嗽一般是慢性肺阻塞的首发症状，在早期阶段，一般患者会表现为间断性咳嗽，并且早晨有较重的症状，之后整日或者早晚都可能出现咳嗽，而在晚上咳嗽症状并不显著，也有少部分患者没有咳嗽症状。2、咳痰，患者会咳出少量黏液性痰，并且早晨痰液较多，发生合并感染时会发现痰量明显增多，可能出现脓性痰。同时，也有少部分患者出现咳嗽症状，但是没有咳痰情况。3、气短、呼吸困难，慢阻肺的一种常见表现就是呼吸困难、气短，随着时间这种症状会逐渐加重。症状严重的时候，即使休息时也会有气短症状出现。4、喘息，尤其是重症患者很可能出现喘息症状。5、全身症状，患者会出现体重下降的情况，同时食欲下降，出现焦虑、精神抑郁。"

语音时长01:43''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/12/21收听(51332)

慢性肺阻塞的症状

慢性肺阻塞其实特指的是慢性支气管炎，合并慢性阻塞性肺气肿的一系列的疾病，是各种原因引起的肺部气道内有慢性的炎症，有充血、水肿，有炎性分泌物渗出，形成痰栓，持续阻塞气道。而且肺泡的弹性回缩力会下降，使肺内的残气量增多，导致患者出现进行性加重的呼气性呼吸困难，这是一种不可逆转的病理改变。如果患者的病理状态越来越严重，会影响到右心功能出现衰竭，导致慢性肺源性心脏病的发生。

语音时长01:15''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/05/06收听(59314)

慢性肺阻塞能活多久

"慢阻肺是一个慢性的气道炎症性疾病，可以用一些药物来控制疾病的进展，如果慢阻肺的病人积极地治疗，没有肺心病、肺性脑病、呼吸衰竭等严重的并发症，寿命应该不会受到太多影响。慢性肺阻塞也称为慢性阻塞性肺疾病，是一种以气流受限为特征的肺部疾病。肺气流受限不完全可逆，呈进行性发展，是可以预防和治疗的疾病。慢阻肺必须要经过治疗，另外，配合适当的肺功能的锻炼，预防感冒，戒烟、戒酒，还要避免严重的并发症，因为往往是严重的并发症对患者的寿命产生影响。患者必须要重视慢阻肺，尤其是要重视常规的维持治疗，不能擅自停药，尽量避免病情急性加重和重症并发症的发生。患者饮食上尽量吃不太需要咀嚼的食物，宜吃稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等，因为有慢性肺病的人在咀嚼时容易产生呼吸困难，患者也可以喝果菜汁清肠润肺，例如喝萝卜汁、芹菜汁、菠菜汁、苹果汁、梨子汁和西瓜汁，它们不仅能补充营养、润肺止咳，还能清洗肠胃、促进排出毒素。"

语音时长01:19''

刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/19收听(47272)

慢性肺阻塞能活多长时间

"慢性肺阻塞的生存期，与肺功能分期、治疗手段、是否坚持治疗、治疗效果等密切相关，轻度的患者通过积极戒烟、避免感染，一般不影响寿命，随着病情进展可能会影响患者的寿命，但具体能活多久没有确切的数值。慢性肺阻塞能活多久要看肺功能的情况，慢阻肺患者一般要做吹肺功能，根据肺功能情况进行分期，分为一期、二期、三期、四期。如果到三、四期的时候，患者的生活质量会稍微受到影响，一期、二期对生存质量基本上影响不是特别大。但需要提醒大家，特别是已经到二期的患者一定要坚持用药，比如吸入剂一定要使用。如果到三期、四期或者出现呼衰的时候，可能就会对生存期有所影响，建议患者做好家庭的氧疗和呼吸机的佩戴，现在呼吸机能够进入家庭，如果配合良好，佩戴也很好，会延长生存期。有的病人生存10年依然很好，虽然已经到呼衰程度，但用了10年的呼吸机，身体情况依然维持得很好，故生存期主要取决于治疗的坚持和疗效。建议慢阻肺患者在日常生活中一定要避免吸烟，避免接触有害颗粒物质。同时应预防感冒，勤加锻炼，锻炼肺活量，调节机体免疫力，平常的治疗以扩张气道和抗炎为主。"

语音时长01:32''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/25收听(27976)

慢性肺阻塞输什么消炎药

"慢性阻塞性肺疾病的治疗主要以控制感染为主，在治疗初期可以根据病人的情况选择口服用药，如果口服抗生素以后症状不改善，可以选择输液治疗，可以根据病人所在地的常见细菌谱选择抗生素的种类，可以选择输注哌拉西林钠他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、阿奇霉素、头孢呋辛等药物。待痰细菌培养及药敏试验回报以后，再进一步根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗，在留取痰液标本之前一定要保持口腔的清洁，最好可以用双氧水漱口，可以保证留取的痰标本没有被污染，可以得到更好的药敏结果。"

语音时长01:18''

杨峰│七台河市人民医院

2020/01/14收听(96476)

慢性肺阻塞的症状是什么

"慢性肺阻塞也就是慢性阻塞性肺病，从这个病的名称来看，要清楚它两个特点，一个是慢性，慢性就一定是时间长，至少是两年以上的咳嗽、咳痰。阻塞性肺病就是肺体积扩大了，气管阻塞气流受限，一般都是长期吸烟、吸入职业粉尘、空气污染，造成肺泡结构改变，慢性阻塞性肺病的症状是咳嗽、咳痰。它的特征是气短和呼吸困难，最初仅在劳动、上楼、爬坡的时候出现，随着时间延长、症状加重，会在平时日常活动中穿衣服、洗漱、进食，这些日常活动中就可以出现气不够用，甚至在平静的状态下也出现气不够用，也就是缺氧。症状加重的时候痰量增多，进一步的阻塞气道，还会出现头痛、嗜睡、神志恍惚，需要及时去医院就诊。"

语音时长02:14''

刘亚红│北京市回民医院

2019/10/29收听(99636)

慢性肺阻塞能治好吗

慢性肺阻塞在临床上叫做慢性阻塞性肺疾病，也就是常讲的COPD，慢性阻塞性肺疾病是不可能完全逆转...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/05播放(33742)

慢性肺阻塞性肺疾病怎么治疗

"慢性阻塞性肺疾病主要包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等，是这些疾病的一个统称，主要是对症和病因治疗。在急性发作期，伴随咳嗽、咳痰，甚至气喘时，可以服用止咳平喘的药物，比如灯台叶颗粒、复方氨溴特罗口服溶液、复方甲氧那明胶囊等；还可以使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等雾化吸入治疗缓解症状。伴随有细菌感染，可以使用抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星、红霉素等治疗，还可以给予低浓度持续性的吸氧。在疾病的恢复期，要注意保暖，避免受凉，每天可以做腹式呼吸、吹气球、缩唇呼吸的呼吸运动，提高心肺功能。"

语音时长01:27''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/12/21收听(37678)

肺阻塞症状

肺阻塞是指小气道的阻塞性疾病，最常见的是支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。虽然都是小气道的阻塞，但...

陈玉琴│河北医科大学第三医院

2023/11/07播放(82846)

肺阻塞怎么治

医学上没有肺阻塞这个疾病，可以有阻塞性肺疾病，更确切的叫慢性阻塞性肺疾病，是一种慢性的气道炎症...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/24播放(31189)

肺阻塞症状

"肺部阻塞有很多原因导致，具体的病因可伴随有不同的症状。其主要气道出现有感染、慢性的炎症，出现大量的痰栓，甚至气道有痉挛和收缩。还可出现阵发性的呼吸困难、咳嗽、气喘、喘息、气促，可伴随有咳黄脓痰、高热持续状态。对于结核分枝杆菌感染所引起的肺结核而导致支气管扩张症，以及支气管肺癌出现有阻塞性的肺炎，可出现有咳嗽、咳大量的黄脓痰、低热持续状态，伴随有乏力、消瘦、食欲不振、精神萎靡等。另外有气管异物吸入，可出现有持续性的、刺激性的呛咳，伴随有缺氧的状态，可出现嗜睡、昏睡、昏迷。另外甚至随时并发有心力衰竭，出现心悸、呼吸窘迫，甚至导致死亡。"

语音时长01:24''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/26收听(99532)

肺阻塞怎么治疗

"肺阻塞也就是慢阻肺，如果出现慢阻肺的情况，首先要改善自己的生活方式，在我国引起慢阻肺的最重要的原因就是吸烟，因此首先要戒烟，同时杜绝二手烟、三手烟。如果自己所从事的工作属于重度污染的环境，也要改善自己的工作环境，不能在粉尘特别多的环境当中生活和工作，只有从根本上来杜绝导致慢阻肺的病因，才能使这种疾病得到缓解的。如果已经产生了慢阻肺，可以使用一些支气管舒张剂及祛痰药物，在慢阻肺的急性加重期，如果感染为急性加重的诱因，需使用抗感染药物，同时可以使用一些平喘的药物，例如多索茶碱等。慢阻肺的患者要注意多休息、适当运动、多饮水、饮食均衡、适当减少碳水化合物的摄入。"

语音时长01:14''

尚愚│哈尔滨市第一医院

2019/09/18收听(85036)

肺阻塞怎么治好

肺阻塞包括阻塞性肺炎、慢性阻塞性肺气肿，治疗方法如下：

一、阻塞性肺炎：

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/08播放(25081)

肺阻塞能活多久

"肺阻塞可能是两种疾病，一种是阻塞性肺炎，另一种是慢性阻塞性肺部疾病。阻塞性肺炎大多数情况下，可能是炎症导致或者异物堵塞、痰块堵塞、血栓堵塞导致。由于这些导致阻塞性肺炎的因素可以去除，患者的生存时间不会受到影响。慢性阻塞性肺部疾病的患者能够活多久，很大程度上取决于导致呼吸功能不全、心功能不全的严重程度。慢性阻塞性肺部疾病的患者如果导致心功能、呼吸功能不全不是十分严重，患者的生存时间也不会受到明显影响。总而言之，肺阻塞无论是阻塞性肺炎、肺不张，还是慢性阻塞性肺部疾病，鉴于原发病的严重程度不重，原发的病因可以被去除，这样的患者生存时间不会产生特别明显的影响。"

语音时长01:26''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/20收听(25614)

慢性肺阻塞会发展肺结核吗

慢性阻塞性肺病和肺结核病是完全不同的两个病，慢性阻塞性肺病一般是由空气污染造成的，比如吸烟、吸入雾霾或者过多的粉尘，造成的肺里面呼吸性支气管呢出现了炎症，然后在呼气的时候过早塌陷，导致气流受了阻塞，容易形成肺气肿、肺心病。但是肺结核是感染性的疾病，它是由结核杆菌感染到人体以后，引发的一种炎症性病变，这种炎症性病变跟细菌相关，所以主要是以抗结核治疗为主。但是一般慢阻肺都是老年人，虽然这两个病不是一样的，但是老年人抵抗力会下降，再加上有慢阻肺这个基础的肺病，很容感染上肺结核，因为抵抗力是下降的，所以要引起注意。

语音时长01:20''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/03/01收听(86646)

慢性肺阻塞病吃什么食物好

慢性阻塞性肺病的患者，如果有营养不良时，我们建议吃一些营养丰富的食物，例如鸡肉、牛肉、羊肉等等。因为慢性阻塞性肺病的患者会出现咳嗽、咳痰的症状，我们建议吃一些有润肺止咳作用的水果，例如苹果、梨、橘子、橙子等等，同时我们也建议多吃一些新鲜的蔬菜，可以提供丰富的矿物质以及维生素，提高患者的机体免疫力，避免急性感染的发作。如果患者有消化道的症状，例如恶心、呕吐时，我们建议吃一些容易消化的食物，例如面条、面片、面汤，不建议吃鸡蛋、牛奶不容易消化的食物。临床上，我们也不建议吃腌制食品以及油炸食品，可能会出现呼吸道症状的进一步加重。

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/08收听(35108)

慢性肺阻塞几年后会死

　　慢性肺阻塞，医学上称为慢性阻塞性肺病，患者的生存期限与疾病的严重程度有关。慢性阻塞性肺病根据严重程度可以分为四级，即轻、中、重、极重度。轻度慢性阻塞性肺病...

金明华│山东省公共卫生临床中心

2020/04/13阅读(3319)

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