哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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孩子胃里反臭味，可能是存在消化不良或慢性胃炎，还有部分孩子是由于进食过多而造成积食，引起胃肠蠕动异常。摄入的食物不能正常随胃肠道蠕动而排空，逐渐在胃内积聚，并且在胃酸作用下形成异常分泌，就会在胃内形成酸臭的味道。孩子出现嗳气症状，胃内的酸臭味道随食管向上逆行，最终从口腔排出。
此时需要严格注意孩子的饮食，尽量清淡饮食，避免食用辛辣、生冷、油腻及肥甘等食物，少食多餐。还可以配合口服肠道益生菌和消化酶，帮助改善胃肠道消化功能。对积食的孩子可配合应用健脾开胃作用的中药，如醒脾养儿颗粒或健脾化积口服液。当孩子消化不良、积食的症状改善后，胃内反臭味的现象就会随之减轻或消失。
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胃里反臭味不是胃烂了，与饮食、消化不良、胃部疾病等因素有关。不少人在说话时会出现口臭的表现，而且部分患者口臭的味道是从胃里反上来，但出现这种情况不见得就是胃烂了，主要考虑和饮食有关。首先，平常不注意饮食的情况，经常吃高蛋白质、高脂肪、坚硬食物，摄入到胃部后会对胃壁造成刺激，不容易被胃肠道消化和吸收，还会在胃肠道内囤积，产生较多气体，患者还会出现口臭的表现。其次，长期不良的饮食习惯，导致人体出现消化不良或胃动力不足，食物摄入后不能很好的消化和下行，会堆积在胃部，食物在胃部产生一些难闻的气味。另外，慢性胃部疾病如胃炎或胃溃疡，容易出现胃酸增多，食物摄入后还会对胃壁造成刺激，影响到胃肠的蠕动，产生气体时也会导致患者出现胃部不适。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/06收听(89766)
"患者胃里反臭味，不排除胃食管反流病、胃炎、胃肠功能紊乱、幽门螺杆菌感染。也不排除是因为饮食不当，比如葱、姜、蒜、洋葱等含有刺激性成分摄入过多，或者奶制品、豆制品等摄入过多，也有可能会导致类似的情况。精神心理因素或者运动量比较少，也有可能会诱发类似的情况。建议一定要结合病史、症状、体征，以及幽门螺杆菌等相关的辅助检查，进行综合性分析和判断以后来明确病因，并针对性的治疗，常用的药物有奥美拉唑胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利分散片、马来酸曲美布汀片等。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/18收听(16170)
胃里反臭味，或者有口臭、反酸，可能是胃癌的表现，但通过上述表现，并不能确诊到底是不是胃癌。胃里... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(46581)
胃里反臭味，或者有口臭、反酸，可能是胃癌的表现，但通过上述表现，并不能确诊到底是不是胃癌。胃里...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(46581)
患者半夜里反出来的清水，是由于胃酸分泌亢进所引起，也和饭前吃了促进胃酸分泌的食物有关，比如山楂片或者山楂，类似的食物可以导致胃酸分泌亢进，引起半夜里反清水。患者如果没有吃上述食物，平时也有胃里反清水的现象，有可能是因为慢性胃炎或者胃溃疡所引起。如果平时有反酸、恶心、呕吐、腹部撑胀、消化不良的临床表现，建议患者到医院进一步就诊，通过胃镜来明确是否有胃部疾病。如果症状发作较为频繁，可以选择在医生的指导下，服用药物来缓解症状，比如质子泵抑制剂，如奥美拉唑，此类药物可以抑制胃酸分泌，能够缓解夜里胃部反清水的症状。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(44418)
"胃内胆汁反流是消化科门诊常见疾病，可表现为腹胀、口苦、早饱等。胃镜下可以看到胃黏液池内绿色或黄绿色胆汁沉积，胃窦可见黄色黏液附着。胆汁反流是指各种原因导致幽门口松弛，以及肠道逆蠕动，使胆汁及肠内容物进入胃内，在胃酸的辅助作用下，胆汁可以加重胃内的炎症。导致胆汁反流的病因很多，主要和生活习惯、焦虑、抑郁，以及内分泌疾病有关。对于胆汁反流的患者目前主要对症处理为：1、调节胃肠蠕动的药物，可以使用莫沙必利、西尼必利、吗丁啉等药物。2、胃黏膜保护剂，可以使用铝碳酸镁，铝碳酸镁可以吸附胆汁及胃酸形成一层保护膜。3、抑制胃酸的药物，可以使用质子泵抑制剂。4、改善胆汁成分的药物，如熊去氧胆酸。通过以上综合性治疗，胆汁反流可望获得缓解但无法根治。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(70740)
胆汁反流入胃中大多是由于幽门功能障碍关闭不全引起来的，幽门功能障碍主要是因为患者饮食不规律、幽门螺杆菌感染或其他原因，造成肠胃炎症，导致胃功能紊乱、胃肠蠕动缓慢，从而造成幽门括约肌闭合功能障碍，使十二指肠中的胆汁反流进入胃中，长时间还会引起胆汁反流性胃炎。除了积极的医院配合治疗外，饮食上也要多注意少吃刺激性的食物。此外，胃大部切除后行胃空肠吻合术、胃十二指肠吻合术等手术也会引起胆汁反流进入胃部，慢性胆道性疾病比如慢性胆囊炎、胆管炎等也会引起幽门括约肌功能障碍，造成胆汁排泄功能紊乱胆汁反流进入胃中。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(78068)
"鼻子里有异味和慢性鼻炎、萎缩性鼻炎有关。慢性鼻炎和萎缩性鼻炎，鼻腔黏膜有炎症，会有鼻痂附着在鼻腔黏膜的表面。患者本人可以闻到很臭的味道，周围的人有时也能闻到患者身上有异味。另外，是真菌性鼻窦炎，鼻窦腔里有真菌团块，在此情况下患者本人能闻到有异味感，但是周围人闻不到，常是患者本人总感觉闻到很难闻的味道，但是周围人都说没有闻到什么味道。所以鼻子里有异味可能存在上述几种情况，要尽快检查、及早治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/20收听(53226)
鼻孔里有臭味最多见的是鼻窦炎，还有就是萎缩性鼻炎。鼻窦炎有大量的脓性分泌物、细菌感染，形成的分泌物造成鼻腔有臭味，同时还会影响鼻腔通气，有部分病人还会有头痛。遇到这种情况还是要进行抗炎治疗，比如用口服头孢或阿奇霉素，局部要喷用激素类药物以及鼻减充血剂，像达芬霖或麻黄素，通常7-10天左右症状会明显的缓解。如果是萎缩性鼻炎，通常给予生理盐水冲洗鼻腔，局部经常用生理盐水喷鼻，这样不会使鼻腔的分泌物堆积到鼻腔造成感染，形成臭味。
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(19068)
"鼻腔异味常见于鼻腔异物、急慢性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等。鼻腔异物是由于异物在鼻腔停留，分泌物增多，鼻腔细菌滋生引起一侧鼻腔异味、脓涕、鼻塞等症状，鼻内窥镜检查可以见到异物。鼻窦炎也可出现上述症状，流涕可以是单侧，亦可以为双侧。影像学检查可见鼻窦内黏膜炎症，萎缩性鼻炎患者嗅觉减退，自己闻不到鼻腔异味，但其家属能闻到，患者伴有鼻塞、鼻干、鼻出血等。检查见鼻腔黏膜萎缩变薄、鼻腔宽大，可见痂壳。这三种情况都可以引起鼻腔臭味，结合病史及辅助检查不难鉴别。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/23收听(11830)
耳朵有臭味，这种情况一定要到医院就诊，其原因包括外耳道炎症、中耳炎症等，具体分析如下：...
耳朵有臭味，这种情况一定要到医院就诊，其原因包括外耳道炎症、中耳炎症等，具体分析如下：
2023/07/17播放(30503)
鼻孔里有臭味，因鼻腔内有分泌物，比如鼻痂，俗称鼻屎，在鼻腔里时间长了，可能会有蛋白质分解造成异... 韩军│中日友好医院 2023/07/18播放(90306)
鼻孔里有臭味，因鼻腔内有分泌物，比如鼻痂，俗称鼻屎，在鼻腔里时间长了，可能会有蛋白质分解造成异...
韩军│中日友好医院
2023/07/18播放(90306)
"鼻子里有臭味通常是由于鼻腔的分泌物感染细菌造成，通常发生在鼻窦炎，像急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎和真菌性鼻窦炎都可以发生，还有就是萎缩性的鼻炎，病人大量的分泌物积攒在鼻腔里，形成细菌感染，病人有臭味，需给予鼻用的生理盐水或者海水进行喷鼻，每天要进行冲洗，早晚两次。如果是鼻窦炎，主要还要行鼻窦内窥镜检查和CT检查。如果是慢性的鼻窦炎和真菌性鼻窦炎，会采取手术治疗。急性的鼻窦炎会给予抗生素治疗以及鼻腔激素类药物治疗，萎缩性鼻炎要经常保持鼻腔的卫生，每天进行鼻腔的清理、冲洗以及鼻腔鼻用的生理盐水、海水进行喷鼻。"
2020/07/13收听(57938)
"对于胃里反出来的口臭，要注意调整饮食结构、经常刷牙，还要给予胃动力药等综合治疗，具体如下：1、肠胃不好的人常会有消化不良、胃肠蠕动慢，进食后食物在胃内储存时间过长，食物在胃内发酵而发出臭味，说话时臭味从口腔呼出。另外，胃不好的人常会合并有幽门螺杆菌的感染，幽门螺杆菌不光在胃内，还会在口腔中定植，把口腔中的尿素分解成臭味，所以胃不好的人要坚持少食多餐，每餐八分饱。2、进餐后给予运动，避免生冷、硬及辛辣刺激性食物的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，平时要多刷牙，促进口腔卫生。3、可配合口服莫沙必利、多潘立酮、健胃消食片等药物促进消化。4、若有幽门螺杆菌感染，要给予抗幽门螺杆菌等综合治疗，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/26收听(18814)
"胃里老往上反气的的原因多见于胃肠功能紊乱或不完全的肠梗阻，胃肠功能紊乱的主要原因有以下几点：1、胃肠道消化性疾病，比如急慢性胃肠炎，因为肠胃部位炎症会造成消化不良、肠胃黏膜损伤，从而导致胃肠道功能紊乱、胃动力不足，引气腹痛、腹胀等，由于胃中胀气过多，会随着食道口腔向上反出。2、饮食上的原因，比如吃很多容易产气的食物或者吃的食物生冷、油腻，暴饮暴食，也有可能造成消化不良，导致胃肠功能紊乱。3、精神压力过大，使情绪总处于紧绷的状态，刺激中枢神经，从而导致胃肠功能紊乱，导致胃部胀气过多往上反。4、不完全性肠梗阻是因为肠内的溶物不能正常运行或者通过时发生障碍，从而造成腹胀，排便、排气停止，胀气往上反。"
2020/06/14收听(40094)
鼻腔内有臭味的原因常见有以下几种：1、鼻腔炎症：特别是真菌性的上颌窦炎或慢性鼻窦... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/10播放(61446)
鼻腔内有臭味的原因常见有以下几种：
1、鼻腔炎症：特别是真菌性的上颌窦炎或慢性鼻窦...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/10播放(61446)
鼻子里有臭味，通常还是由于鼻腔分泌物里的蛋白质分解以后形成的异味，是鼻炎或者鼻窦炎的表现。因为... 韩军│中日友好医院 2023/04/15播放(68780)
鼻子里有臭味，通常还是由于鼻腔分泌物里的蛋白质分解以后形成的异味，是鼻炎或者鼻窦炎的表现。因为...
2023/04/15播放(68780)
病人觉得胃里总是往上反气都提示胃内气体比较多，临床上将这种症状称之为嗳气或打嗝，胃的蠕动排空功能不好、肠道里面菌群失调产气比较多或最近有喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物多，都会引起上述症状。要通过综合因素调理：一、在饮食上要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，避免喝酒。二、在行为上沿顺时针的方向按摩上腹部，以促进胃的蠕动和排空。三、如果病人伴有肚子腹部胀、患者有排气比较多时，可以考虑用援生力维加整肠生或金双歧等药物调理。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/28收听(89634)
胃里的东西老是往上反，可通过胃肠动力药、健胃药、质子泵抑制剂、避免不良生活习惯可改善症状。1、经常出现胃部不适、摄入食物后出现反胃，考虑是反流性食管炎、胃部慢性炎症，如胃炎、胃溃疡，促进胃肠动力类药物，如莫沙必利、吗丁啉，能起到促进消化的作用，缓解症状。2、摄入食物太多对胃部造成挤压引起胃部不适，可通过健胃消食类药物，如健胃消食片、双歧杆菌，能调节肠道菌群，也可促进消化。3、慢性胃部疾病会引起胃酸增多、胃部不适、烧心，通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑，服用能抑制胃酸分泌，可使胃部不适的症状减轻。治疗的同时应避免暴饮暴食，不要吃辛辣、刺激性的食物，饭后不要平躺、弯腰，能使症状减轻。
2020/02/24收听(78688)
"胃里反白沫不是胃癌，正常的胃液是白色透明状，会有泡沫，在胃镜检查中空腹的人群常常可以发现胃腔内有少量的白色泡沫，这是正常表现，泡沫有时候会在里面翻转。如果胃腔里面有胆汁，这就是病理性现象，因为胆汁是从十二指肠反流上去。胃腔里面反白沫是正常现象，因为胃腔里面的任何一个正常胃壁都可以分泌胃液，都可以看到白沫，胃癌在胃镜检查时常常可以发现异常比如胃壁的溃疡、僵硬、变形等。单纯的胃里面反白沫，如果没有特殊的临床症状不需要处理，平时饮食注意清淡，忌辛辣刺激性食物，一日三餐规律。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/11/09收听(94240)
"患者胃里的东西老是往上反，多考虑进食过多、过快，还有胃容受性舒张功能下降等相关因素，或者患有胃食管反流病，胃食管反流病的患者还会伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等不适症状。当出现食物往上反，要注意加强运动，不要平卧，饮用温水，促进胃肠蠕动功能向下推进食物，或者口服多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、健胃消食片、保和丸等来促进消化。日常生活中要注意少食多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，避免辛辣、生冷等刺激性食物的摄入，多加运动，促进胃肠蠕动，保持良好的睡眠，保持良好的心情，促进病情恢复。"
2021/06/21收听(61250)
湖北省中西医结合医院 温暖
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