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消化内科
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早上起来嘴苦、口臭可能与口腔本身的病变有关系，也可能与口腔相连的呼吸道、消化道的病变有关系，也有可能是全身的系统性病变在口腔局部的反应，具体如下：
1、口腔本身病变：比如有过多的食物残渣贮留，没有好好刷牙，慢性的牙龈炎、牙周的病变，均可能会导致口腔内细菌的滋生，导致口腔内的味道比较明显，出现嘴苦、口臭。长期吸烟的人也会导致口腔明显的异味；
2、呼吸系统病变：口腔与呼吸道相通，部分呼吸道的疾病，比如慢性支气管炎俗称老慢支、支气管扩张症，总是咳嗽、咳痰，均会导致晨起有嘴苦、口臭的问题；
3、消化系统病变：口腔与消化道也相通，部分消化系统的病变，常见的比如慢性胃炎、消化不良，会导致口腔当中出现明显的口气增加，特别是伴有幽门螺杆菌感染的病人，可能口苦、口臭会比较明显。
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早上起来如果出现嘴苦口臭的症状，通常是不良饮食习惯、口腔卫生不佳所致，也可见于口腔疾病，如牙周炎、牙龈炎，还可见于消化系统疾病，如胃肠功能紊乱、肠梗阻、胆囊炎。...
包霆威│浙江大学医学院附属第一医院
2023/03/01阅读(1542)
早上起来感觉嘴巴苦、口臭，原因可能很多，分析如下：1、口腔局部因素：例如患者患有... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(46744)
早上起来感觉嘴巴苦、口臭，原因可能很多，分析如下：
1、口腔局部因素：例如患者患有...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(46744)
晨起出现口腔异味、异物感觉，考虑以下原因：1、口腔病变：如牙龈、牙周炎症，会引起嘴巴... 刘晓│北京医院 2023/07/06播放(72772)
晨起出现口腔异味、异物感觉，考虑以下原因：1、口腔病变：如牙龈、牙周炎症，会引起嘴巴...
刘晓│北京医院
2023/07/06播放(72772)
一般来讲，嘴苦口臭会出现在睡醒后与用餐后的时间里，是饮食、口腔清洁不当引起，属于正常现象，刷牙后一般会消失。但如果刷牙后，嘴苦口臭现象依然无法消除，就要提高警惕...
张代杰│山东大学齐鲁医院
2022/10/30阅读(4687)
口苦多为急性炎症的表现，以肝胆疾病为多，可能是肝炎，也可能是胆囊炎或者是胆结石等等，也有一些癌症的病人因为甜味起点阈升高，苦味起点阈降低，所以即使吃了甜食，也会感到口苦。中医临床认为口苦属于肝胆热证、胃肠热证，有一些胃肠系统的疾病，如胃炎、胃溃疡等也可以造成口苦。如果出现了口臭、口苦，可以到正规医院的消化科进行检查，看看是否有胃肠疾病或者是肝胆疾病。如果消化系统没有明显的炎症或者是器质性的疾病，也可以到正规医院的中医科或者大型的中医院进行中药调理，也可以到正规医院的口腔科进行检查，看看是否同时还具有口源性的口臭，如牙龈炎、牙周病可以引起口臭。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(36878)
"嘴苦、口臭多是由于口腔局部的疾病导致，患者出现上述症状时，应首先注意多饮水，同时注意口腔卫生，三餐后刷牙、漱口，并酌情使用牙线，以清除牙齿缝隙之间所残留的食物残渣。如果经过口腔卫生的维护后仍有口苦、口臭的问题，应到口腔科就诊，进一步排除牙龈炎、牙周炎、牙石以及龋齿等口腔局部的疾病。如果口腔局部疾病获得系统治疗后，患者仍有口苦、口臭的症状，此时可尝试进行尿素呼气试验等检查来排除幽门螺杆菌的感染。合并幽门螺杆菌感染的患者，可尝试进行幽门螺杆菌的根除，部分患者在根除幽门螺杆菌后，口苦、口臭的症状可获得一定的缓解。此外，胃食管反流病的患者，在有反酸、烧心等典型反流症状的同时也可合并有口苦、口臭的症状，进行抗反流治疗后，症状可获得缓解。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(82076)
"嘴苦多由于胆囊功能差，特别是胆囊疾病像胆囊炎、胆结石等症状的病人的一种反应。还有一些由于胃动力差，食道存在炎症的人，也可为胆汁反流至胃也会引起口苦。另一方面有的人生活不规律，睡眠休息不足，以及打呼噜，张口睡觉，口腔发炎等人群，也容易出现口苦的情况。口苦应该引起人们的重视，如果长时间或者经常出现嘴苦，应该及时到医院查明原因进行治疗。嘴干口苦，一般来说是内热旺盛，阴津不足的一种表现，用清热解毒的中药来进行治疗。另外引起口苦的原因还有很多，比如消化系统、呼吸道系统、心血管系统疾病的人均可出现口苦。口腔本身疾病以及患有某些感染性疾病的人也可出现口苦，还有其他如疲劳睡眠不足，过度吸烟，酗酒等同样也会引起口苦。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/07/27收听(34714)
在临床上口干、口臭、口苦(嘴苦)，是比较常遇到的口腔病症，其常见原因如下：1、<... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/03/03播放(84778)
在临床上口干、口臭、口苦(嘴苦)，是比较常遇到的口腔病症，其常见原因如下：
1、<...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/03/03播放(84778)
"早上嘴苦大多是由肝胆疾病，肝经湿热，肝郁气滞等多种原因引起的，临床大多常见于胆囊炎、胆囊结石、胆管炎等疾病，与过度劳累、酗酒、暴饮暴食、生气、着凉等多种因素也有一定的关系。使用抗炎药物，比如阿莫西林、左氧氟沙星等。清热解毒利湿的药物，如龙胆泻肝丸、鸡骨草胶囊、消炎利胆片等。疏肝解郁的药物如柴胡疏肝丸、小柴胡颗粒、甲硝唑等药物治疗效果就比较好。同时要注意休息，避免过度劳累，避免着凉。保持心情愉悦，避免生气，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟酒。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(47292)
早上起来嘴苦的原因如下：1、胆汁的排泄功能障碍，反流向上时，会出现口苦如慢性胆囊炎、胆汁郁积症等。2、体内湿热盛时，湿热上蒸于舌，亦可出现晨起口苦。3、情志郁结，导致肝的疏泄功能失常，肝胆互为表里，从而影响胆汁的排泄，亦会出现晨起口苦等。若仅仅有晨起口苦，无其他特殊不适，不必太过担心，平时注意饮食清淡，忌食生冷辛辣刺激性的食物，调畅情志，勿熬夜等。但还伴随其他症状或口苦重者，建议完善相关如肝功能，肝胆脾肾彩超等，明确诊断，行针对性的治疗。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/30收听(57354)
"引起早上嘴苦的原因主要有口腔局部的问题、身体其它系统的问题，具体如下：1、口腔局部的问题：常见于口腔卫生情况不良的人群，这类人群的口腔内、牙面上和舌体表面会有大量的细菌和食物残渣，这类物质在夜晚会释放毒素，使清晨起来嘴里有苦味。如果口内多个牙齿有龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙体软硬组织的病变，会导致夜晚口腔内的炎性渗出物增多，细菌量增大，也会导致清晨嘴苦。2、身体其它系统的问题：身体其它系统出现了问题，常见于消化道和肝胆系统出现了问题，比如存在胆汁反流、胆汁淤积等疾病，就很容易导致清晨起来嘴苦，这部分疾病要去相应的科室进行对症治疗。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/09收听(64786)
"晨起口苦提示可能存在胆汁反流，胃、幽门、十二指肠协调运动失调被认为是胆汁反流性胃炎的主要发病机制之一。协调运动失调引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟，均可导致十二指肠内容物，包括胆汁过量反流入胃，具体如下：1、胃术后，包括胃远端切除胃肠吻合术后、胃迷走神经切断术、幽门成形术，手术破坏了幽门口的把关作用，于是发生胆汁反流；2、胆囊疾病，包括胆囊切除后、多发性胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊萎缩，有报道称60%的胆汁反流性胃炎患者有胆囊疾病史；3、幽门螺杆菌，幽门螺杆菌可能通过增加胃泌素释放而影响胃十二指肠动力，引起胆汁反流。有研究认为，幽门螺杆菌是不明原因的胆汁反流性胃炎的主要原因；4、先天性幽门口关闭不全等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(81508)
"早上起来如果出现嘴苦的症状，首先要考虑有没有口腔本身的问题，如果口腔卫生比较差，存在慢性牙龈炎、牙周炎或者口腔溃疡等问题，口腔容易滋生细菌，也会造成口苦的表现。这个时候就需要积极到口腔科去就诊，去除原发病。还有一种情况可能会跟消化不良、胃肠功能减弱有关系，尤其是消化不良同时伴有胆汁反流的时候，容易引起口苦的症状。还有的时候像反流性食管炎，尤其是反流性食管炎伴有胆汁等碱性反流情况的时候，很可能会出现口苦的症状，这个时候就需要进一步去消化科就诊，可以考虑加用改善消化不良的药物。尤其是促进胆汁排泌、补充消化酶的治疗，有可能会改善口苦的症状。"
2020/04/26收听(89232)
早晨口苦的原因包括以下几个方面：1、消化系统疾病：属于大多数患者的原因，比较常见... 张昊│河南省人民医院 2023/11/06播放(25298)
早晨口苦的原因包括以下几个方面：
1、消化系统疾病：属于大多数患者的原因，比较常见...
张昊│河南省人民医院
2023/11/06播放(25298)
早上起来嘴苦而且有口臭需明确病因，处理方法包括少食易产生气味食物、漱口、局部清理、服用药物等，... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/11/02播放(99274)
早上起来嘴苦而且有口臭需明确病因，处理方法包括少食易产生气味食物、漱口、局部清理、服用药物等，...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/11/02播放(99274)
"早上起来口苦、咽干、舌苔厚腻，这种情况多数都是胃功能不好、肠胃功能紊乱的情况。从中医上分析，多数都是脾气虚导致的脾胃不和引起的肝气郁结，从而导致胆胃上逆的情况。而这种情况多数都需要注意，平时的饮食以清淡的食物为主，尽可能的注意锻炼身体。对于一些有幽门螺旋杆菌感染的情况，在早晨起来之后也可以出现口苦的情况，这种常常是幽门螺旋杆菌的代谢产物导致的这种结果。如果经常出现这种症状的可以考虑给予药物对症治疗，常用的有双歧杆菌酪酸活菌胶囊、奥美拉唑、气滞胃痛颗粒、小柴胡颗粒等。如果完善碳13或碳14呼气试验，有幽门螺旋杆菌阳性的情况，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗，临床上给予胃三联或者是胃四联的药物，治疗疗程为两周的时间，然后停药一个月左右再次复查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/02收听(44616)
早起口苦、口臭常见的原因，具体如下：1、器质性疾病，比如消化性溃疡或者胃癌，可能... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/05播放(72758)
早起口苦、口臭常见的原因，具体如下：
1、器质性疾病，比如消化性溃疡或者胃癌，可能...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/05播放(72758)
"早上起床嘴巴苦一般提示肝胆有湿热或者胃火很重、肺热等因素。平时可以多选用养阴清肺、生津润燥、清肝利胆、泻火滋阴的中药或者中成药治疗。中成药主要有龙胆泻肝丸、三黄片、知柏地黄丸、杞菊地黄丸。中药可以用菊花、桑叶、茵陈、麦冬、栀子、生地、大黄等中药泡水喝。食物建议多吃富含维生素、蛋白质的食物。还可以多吃梨、柚子、无花果、火龙果等水果进行调理。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/08/06收听(95750)
早晨起床口苦，可由以下几种原因引起：1、西医：一般多见于胃液、胆汁反流，可导致晨... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/02/23播放(52002)
早晨起床口苦，可由以下几种原因引起：
1、西医：一般多见于胃液、胆汁反流，可导致晨...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/02/23播放(52002)
引起口苦的常见原因如下：一、西医：1、胃液、胆汁反流：早晨醒来后口... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/07/07播放(97630)
引起口苦的常见原因如下：
一、西医：
1、胃液、胆汁反流：早晨醒来后口...
2023/07/07播放(97630)
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