肾脏强回声不一定是结石。肾脏的回声是超声学概念，指的是超声打到人体组织后的回声情况。
强回声通常是指这个东西比较致密，回波比较多，通常回波超过50%才能算强回声，这种强回声一般提示是钙化或者结石，如果后面伴有声音，一般是结石，如果没有声音，一般是钙化。所以，出现肾强回声，还要观察后面是否有声音，如果有声音，才能说明是结石。
另外，发现肾脏结石后，一般要寻找结石的原因，判断结石大致是尿酸盐结石、碳酸盐结石、磷酸盐结石，还是胱氨酸盐结石等，然后予以相应的治疗，这样能避免结石继续长大。另外，如果结石比较大，还要考虑将结石排出。
