山西省中医院
肾病科
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女性尿频、尿急、尿不尽，可以见于有细菌的尿道炎症，还有可以见到无细菌的尿道综合征。尿道炎症的表现分为上尿路感染和下尿路感染，所以根据患者体征和尿检、尿常规、尿培养阳性，影像学检查到肾盂积水等资料支持诊断。
尿道综合征多见于老年，比如老年女性，还有由于雌激素分泌的减少，导致尿道不适症状。还有由于心理因素、神经功能异常、尿道外口的解剖异常、刺激因素、化学物质刺激，导致尿道尿不适的感觉。但是查尿培养正常，没有异常阳性菌。所以切不可乱用抗生素，否则会因为用抗菌药而导致菌群失调。
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女性的尿频、尿急、尿不尽各有原因：1、泌尿系感染：女性的尿频、尿急、尿不尽最常见... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/01播放(38803)
女性的尿频、尿急、尿不尽各有原因：
1、泌尿系感染：女性的尿频、尿急、尿不尽最常见...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/01播放(38803)
女性尿频、尿急、尿不尽，常见的原因有泌尿系统的感染性炎症或者有结石病史，微小结石卡压于尿道反复刺激引起的症状。女性还要排除妇科炎症引起的尿路刺激症状，比如有真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、盆腔积液、盆腔脓肿和慢性盆腔炎，都需要进行具体的检查来明确。排除感染性因素以后，还要进行慢性尿道炎、膀胱炎比如滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎，这类患者尿常规检查没有阳性发现，但是进行膀胱镜检查能够确诊。还有膀胱过度活动症，有精神性尿频的存在，该疾病的特点是入睡以后不会出现尿意而觉醒。可以口服卫喜康、酒石酸托特罗定对症治疗。注意卫生，避免熬夜、饮酒以及辛辣刺激饮食的不良习惯。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/17收听(88540)
女性出现尿频、尿急、排尿不尽，建议到医院进一步检查明确原因。常见的原因：第一、泌尿道急性感染，如急性膀胱炎、尿道炎或者肾盂肾炎，可以出现相应的症状，同时可伴有小腹部疼痛或者腰痛，严重的患者可以出现寒战、发热等症状。需要进行尿常规检查、尿培养检查来进一步的确诊。第二、泌尿道的结石，可以出现尿路刺激症状，伴有结石所在部位的疼痛，如腰痛或者腹痛等，需要进行泌尿系统的B超检查来排除有无结石。第三、泌尿道的肿瘤，如膀胱或者尿道的肿瘤，可以出现尿路刺激感增强，伴有尿不尽感，还可以出现肉眼血尿的症状，需要进行泌尿系统CT检查确诊。第四、膀胱脱垂可以出现小便费力、尿频、尿急，因膀胱内残余尿增多，固而出现尿不尽感。需要进行盆底功能的检查，并进行尿道镜的检查和尿流动力学检查，来进一步的确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/22收听(80912)
"女性出现尿频、尿急、尿不尽的表现，是典型的膀胱刺激症，大多是因为尿路感染引起的。女性是尿路感染的一个高发人群，女性的尿道比较短，尿道口较宽，细菌容易逆行引起感染，特别是女性抵抗力下降，月经期或者性生活后容易发生。尿频、尿急、尿不尽考虑是尿路结石引起的，结石在尿道黏膜内刺激引起的临床症状，严重的会出现腰疼或者腹部疼痛、尿痛，膀胱过度活动症也会导致尿急、尿频、尿不尽。间质性膀胱炎、膀胱结核也会引起，还要考虑是妇科炎症引起的，比如盆腔炎、阴道炎，女性尿急、尿频、尿不尽要及时就医，避免延误治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(33632)
"女性突然出现尿急、尿频、尿不尽，则可能的原因：1、急性尿道炎是最常见的原因，因为女性尿道本身比较短、角度比较平直，容易受到会阴区或者妇科污染，尤其是在女性月经期更容易造成感染。建议保持个人的局部卫生，留取尿液常规进行化验、确诊。2、急性膀胱炎可以造成上述症状，大多数由尿道炎累及至膀胱所致，导致膀胱黏膜充血、水肿、敏感度提高而出现疼痛、尿急等症状。严重的患者也可伴有发热或者腰痛等症状，需要进行尿培养检查来确诊。3、泌尿系统结石，如膀胱结石或者输尿管下段结石可产生强烈的尿路刺激感，出现尿急、尿频、尿不尽感，还可伴有腰痛、腹痛等症状。需要进一步进行泌尿系统B超检查，排除有无结石存在。"
2019/11/07收听(19814)
"如果女性老是出现尿频、尿急、尿不尽等临床症状，需要进行详细的检查及治疗，原因主要包括以下几个方面：第一、泌尿系感染，这也是最常见的原因，由于女性的解剖结构特点及激素的水平紊乱等等，很容易造成病原微生物的感染，从而引起相应的临床症状。第二、泌尿系结石，特别是下尿路结石，也容易引起这些临床症状，只要结石仍然在体内就有可能阵发性的发作。第三、泌尿系结核，需要进行全身性的抗结核治疗。除了这些常见的因素之外，泌尿系肿瘤、腺性膀胱炎、膀胱过度活动症等等，也有可能引起这些临床症状。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(58734)
尿频、尿急、尿不尽对于女性来说，很多情况下提示存在尿路感染。此时可以取女性的小便做尿常规及尿液分析，还可以做细菌培养加药敏试验。如果尿常规加尿液分析提示有白细胞或者发现有细菌团，就是提示存在细菌性的尿路感染，此时需要使用抗菌药物，可以等待药敏试验结果采取针对性的药物治疗。常见的经验用药是喹诺酮类的药物如氧氟沙星、左氧氟沙星，或者是头孢类药物如头孢他啶、头孢硫脒、头孢克洛。也可以使用青霉素类药物，如阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林舒巴坦。其次，支原体和衣原体感染也会引发尿频、尿急、尿不尽，此时需要口服红霉素类药物，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素。另外，泌尿系统结石尤其是膀胱结石、尿道结石也会有尿频、尿急、尿不尽症状。如果确认有结石，则需要行碎石取石术。另外，泌尿系统的肿瘤也可能出现尿频、尿急、尿不尽症状，此时可以做B超或者泌尿系统彩超进行鉴别。如果提示有肿瘤，则需要针对肿瘤进行治疗。
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/01/25收听(35182)
"尿频、尿急、尿不尽，女性出现这种症状之后，一定要先鉴别一下，到底是不是病理性的。比如有些人饮水量比较多，每次排尿量很多，这种情况下不一定就是病理性的。先说一下尿频的定义：24小时尿量大于8次，其中夜尿大于2次，每次尿量小于200毫升。200毫升是个什么概念？比如平时喝的纯净水的瓶子是600毫升，相当于每次排尿量在三分之一瓶以内，这样就算是尿量少，并且伴有排尿不尽感。如果这种症状是在短期内发生的，通常都是泌尿道的急性感染。这时候去检查尿常规，如果尿常规支持这个诊断，就可以应用抗生素去进行治疗，症状大部分情况下可能会在很短时间内缓解以及消失。第二种情况是膀胱本身的病变，比如膀胱结石、输尿管末端结石、膀胱内异物、膀胱肿瘤。这些病变可以刺激膀胱黏膜和膀胱本身，导致膀胱出现不可抑制的收缩，即膀胱过度活动，而出现尿急和尿频。另外女性可能会有盆腔肿瘤、盆腔炎症，甚至盆腔脓肿，在膀胱外刺激膀胱壁，导致膀胱不可抑制的收缩，出现尿频、尿急。有些病人存在膀胱出口梗阻，比如尿道狭窄或者是膀胱颈的抬高导致梗阻，而导致病人的有效尿量减少，比如残余尿。残余尿是指每次排完尿之后，膀胱里边还剩余的尿量。有些人可能还残余200ml甚至300ml以上，导致每次有效排尿量很少，这样就会出现尿频。另外还有其他一些比较少见的病症，就需要到当地医院进行进一步的检查及治疗。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/03收听(83910)
"女性发生尿频、尿急、尿不尽时，提示有泌尿系感染引起的膀胱炎。女性发生急性膀胱炎时，由于炎性物质刺激膀胱颈部，引起膀胱频繁收缩，会出现尿频、尿急症状，每次排尿时尿不干净，还会出现排尿不尽症状。女性出现尿频、尿急、排尿不尽症状时，需要到泌尿外科检查。通过中段尿培养常常能找到致病微生物。通过选择敏感的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、左氧氟沙星等。通过上述药物序贯治疗四周左右，多数病人尿频、尿急、尿不尽症状会得到彻底治愈。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(38290)
"女性尿频、尿急、尿不尽要考虑两个疾病，一个就是泌尿道感染，另一个就是膀胱过度活动症，建议化验尿常规。如果尿常规有红细胞、白细胞，就是泌尿道感染导致，建议多喝水，多排尿，吃消炎药可以改善症状，消炎药推荐红霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等。如果化验尿常规正常，建议做尿流动力学检查，可以确定是否有膀胱过度活动症，这种情况建议可以口服M受体拮抗剂，目前最常用的药物就是卫喜康，连续吃2-3周可以彻底治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/01收听(56180)
"当女性出现尿频、尿急、尿不尽，此时高度怀疑是得了急性膀胱炎。急性膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛，伴有肉眼脓血尿，严重一点可能伴有下腹坠胀不适，是典型女性急性膀胱炎的表现。急性膀胱炎是女性多发病之一，出现急性膀胱炎后不要着急，可以大量饮水，适当休息，口服抗生素。常用的抗生素有左氧氟沙星，还可以口服清淋颗粒。用药三天以后如果症状没有缓解，建议到医院行输液治疗，根据药物敏感试验的检查结果选用合理的抗生素。"
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/12/10收听(80672)
尿频、尿急、尿不尽，在临床上较常见的病因是泌尿系感染。由于患者过分劳累，工作忙压力较大，导致抵... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/08播放(43306)
尿频、尿急、尿不尽，在临床上较常见的病因是泌尿系感染。由于患者过分劳累，工作忙压力较大，导致抵...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/08播放(43306)
尿频、尿急、尿不尽的处理措施主要有以下几方面：1、 张祥生│河南省人民医院 2023/11/30播放(26879)
尿频、尿急、尿不尽的处理措施主要有以下几方面：
1、 张祥生│河南省人民医院 2023/11/30播放(26879)
张祥生│河南省人民医院
2023/11/30播放(26879)
"尿频、尿急、尿不尽的症状可能是由于存在尿路感染、膀胱炎症所导致，也有可能是慢性前列腺炎所导致，具体原因及相应的治疗如下：1、尿路感染、膀胱炎症：以上两种疾病会导致膀胱黏膜充血、水肿，神经末梢比较敏感，容易引起尿路刺激症状。尿路感染、膀胱炎症主要是选择敏感的抗生素，如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片对症治疗。2、前列腺炎症：此时前列腺会肿大，刺激膀胱颈口，也会引起膀胱刺激症状。如果是慢性的前列腺炎，主要是选择抗炎的中成药，如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊等对症治疗。所以，要明确具体是什么原因，最好是能够前往正规医院的泌尿外科，进一步检查尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺B超检查，明确具体的原因以后，再针对性的治疗。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/16收听(85806)
尿频、尿急、尿不尽，在泌尿科当中就称为尿路刺激症状，尿路刺激症状有很多因素产生的，比如说是常见... 张成才│清华大学玉泉医院 2023/09/20播放(54694)
尿频、尿急、尿不尽，在泌尿科当中就称为尿路刺激症状，尿路刺激症状有很多因素产生的，比如说是常见...
张成才│清华大学玉泉医院
2023/09/20播放(54694)
"出现尿急、尿频以及尿不尽的原因，考虑是由于患有前列腺或者泌尿系统感染等疾病引起，具体如下：1、如果是中老年人，考虑是由于患有前列腺增生，建议患者可以进行前列腺特异抗原检查，来诊断患者是否患有前列腺增生。2、如果是由于泌尿系统感染引起的尿急、尿频以及尿不尽，建议患者可以到正规医院检查一下尿常规，以及尿液细菌培养，可以明确是否由于泌尿系统感染所引起，然后对症治疗。3、如果经过排查后排除了这两点，考虑有可能是由于前列腺炎引起，可以口服左氧氟沙星等药物治疗。平时一定要大量的喝水，每天饮水量大概在2000ml以上，勤排尿，多吃水果、蔬菜，增加体育锻炼，增强免疫力。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(75056)
尿急、尿频、尿不尽是泌尿外科常见症状，引起以上症状的原因。主要是由于泌尿系统炎症，包括尿道炎、膀胱炎或前列腺炎，当出现以上症状时，需要到正规医院泌尿外科就诊，常常要进行尿常规、前列腺液常规检测，根据检测结果帮助诊断。在临床中治疗泌尿系炎症的方法，主要是以口服药物为主，包括中药和西药，中药主要选择清热解毒、利尿通便类的药物。常用的中成药有银花泌炎灵、热淋清颗粒、八正胶囊或清浊祛毒丸，西药主要是针对细菌感染引起的炎症。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/18收听(93988)
"尿频、尿急、尿不尽，多数是因为膀胱里面有某些原因刺激膀胱，造成的下尿路症状。最常见的是因为膀胱里有一些尿总是排不干净，所以总感觉尿频。它最主要的形成原因有很多，比如老年性的前列腺增生，或者是前列腺肿瘤，或者是尿道的狭窄，一少部分患者也不排除有膀胱过度活动症，或者是情绪焦虑导致的。病因不同，但是总会是有某些方面对膀胱造成的刺激导致这样一系列的症状。出现这样的症状，应该看医生，因为造成这样症状，一般非专业人员很难判断是什么病因造成。如果病情比较轻微，有可能只是膀胱炎或者是慢性的前列腺炎，但是也不排除有一小部分患者，有可能是有膀胱肿瘤或者是前列腺肿瘤比较严重的疾病。所以，排除这些严重的疾病，需要到医院经过泌尿外科专业的医生帮助来排查。"
盛丰年│佛山市三水区人民医院
2018/05/11收听(56634)
尿急是指一旦产生尿意，就会有强烈的排尿感，无法推迟。尿频一般是指日间排尿次数在8次以上，夜间排... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(74082)
尿急是指一旦产生尿意，就会有强烈的排尿感，无法推迟。尿频一般是指日间排尿次数在8次以上，夜间排...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28播放(74082)
尿频、尿急、尿不尽有两个方面：一方面可能是尿路感染，如果有尿频、尿急甚至有尿痛，查尿常规，尿里面白细胞增多。如果做清洁中段尿培养，尿里面可以有致病的细菌，就是尿路感染。另一方面部分病人总有尿频、尿急、尿不尽的这种感觉。但是查尿常规里面没有白细胞尿，没有脓尿，做尿培养，没有细菌尿，这种情况下称为尿道综合征，这种情况有一些人可能是过去尿道受过损伤，或者尿道由于过敏，有刺激性因素引起来的。
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/18收听(67698)
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