郑州大学第二附属医院
胸外科
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由于Barrett食管是一种癌前病变,因此部分患者会转化为食管癌,而另外一部分患者则会转化为正常食管,具体时间目前尚无定论。Barrett食管炎是一种食管癌前病变,发生原因往往是由于长时间反流性食管炎,造成食管和胃交接部位的黏膜发生肠上皮化生。
这种疾病在我国发生率较低,西方欧美国家的食管癌多数都是由Barrett食管转化而来,而我国真正是由Barrett食管转化为食管癌的病例较少。
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临床对于食管病变,包括其他黏膜病变,均有癌变可能性,如炎症反复刺激、食管溃疡灶、反复存在食物、... 伍成德│海口市人民医院 2023/02/19播放(59812)
临床对于食管病变,包括其他黏膜病变,均有癌变可能性,如炎症反复刺激、食管溃疡灶、反复存在食物、...
伍成德│海口市人民医院
2023/02/19播放(59812)
"一般食管炎癌变的可能性不是很大,只有长期得不到任何治疗才可能会导致癌变,具体癌变时间要根据食道炎的程度以及患者个人状况。正常轻度的食管炎转化为食管癌需要十多年,甚至几十年的时间。虽然食管炎不会很快出现癌变,但是很可能会导致食道溃疡等食道疾病,所以,如果检查出食管炎以后一定要及时治疗,建议患者可以口服吗丁啉、西沙比利等药物进行治疗。如果食管炎患者伴随有烧心、反酸等症状可以服用黏膜保护剂,比如奥美拉唑、硫糖铝咀嚼片等药物,患者平时要注意减少刺激性食物的摄入。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/01收听(53206)
"反流性食管炎癌变的几率不大,但也是有着一定可能引发癌变的,因此发生疾病后一定要积极治疗,反流性食管炎是一种由于食管的下括约肌功能失调而导致的疾病。当出现反流性食管炎的时候,最好是通过药物治疗来控制病情。可以口服一些西米替丁或者奥美拉唑,能有效抑制胃酸的分泌,可以控制病情。也可口服一些氢氧化镁和铝碳酸镁,如此即可中和胃酸,治疗疾病。同时还需注意饮食,应吃一些温热的食物,少吃过凉或过热的东西,也应避免食用对胃部刺激大的食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(17368)
食管炎癌变几率并不是特别大,但食管炎和癌变之间确实有联系,应根据患者具体炎症情况进行判断。炎症... 张昊│河南省人民医院 2023/08/03播放(58408)
食管炎癌变几率并不是特别大,但食管炎和癌变之间确实有联系,应根据患者具体炎症情况进行判断。炎症...
张昊│河南省人民医院
2023/08/03播放(58408)
食管炎只要规范化治疗,癌变的几率不大。食管炎临床常表现为反流和烧心,同时也会表现为胸骨后烧灼样... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/10/29播放(80370)
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廖江涛│湖南省人民医院
2023/10/29播放(80370)
食管炎A级发生癌变的几率并不高。食管炎A级一般是指比较轻度的食管炎病变,临床上患者可能没有明显... 闫春│青岛市市立医院 2024/05/16播放(42255)
食管炎A级发生癌变的几率并不高。食管炎A级一般是指比较轻度的食管炎病变,临床上患者可能没有明显...
闫春│青岛市市立医院
2024/05/16播放(42255)
食管炎b级,相对不严重。食管炎依据不同的严重程度,大致分为4个等级,a、b、c、d,所以b级属... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/24播放(66564)
食管炎b级,相对不严重。食管炎依据不同的严重程度,大致分为4个等级,a、b、c、d,所以b级属...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/24播放(66564)
巴雷特食管炎即Barrett食管炎,发生癌变的概率在不同文献报道内并不一致,有的文献报道Bar... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(36002)
巴雷特食管炎即Barrett食管炎,发生癌变的概率在不同文献报道内并不一致,有的文献报道Bar...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(36002)
任重│复旦大学附属中山医院 2023/01/19播放(53188)
任重│复旦大学附属中山医院
2023/01/19播放(53188)
"比较严重的食管炎,由于长期的慢性炎症可以导致食管的瘢痕形成狭窄,最后导致患者的吞咽困难,还有一严重的食管炎患者可以因为食管黏膜的糜烂导致出血,长期慢性的少量失血或者偶尔也有患者可以出现大出血,最后导致贫血。其他还有食管外的症状,例如胃食管反流,可以通过环咽肌进入咽喉导致气管的误吸,导致诱发患者产生哮喘。比较重的食管炎产生溃疡之后导致血管的破裂,也可以发生呕血,少数的非常严重的穿透性溃疡可以发生食管的穿孔。\r"
孟捷│北京中医药大学东方医院
2017/07/05收听(66376)
"食管炎一般是食管、胃运动障碍,食管运动功能引起的功能障碍,引起胃液反流至食管和口腔,一般积极治疗、早期发现、早期治疗,通过抑酸、口服促进胃动力的药物,是可以治愈的。但是如果长期不治疗,发现的晚,出现巴雷特食管,就是食管变硬、反复刺激有疤痕,有的就比较严重,食管黏膜糜烂的厉害,可以导致大量出血发生,所以一定要早期治疗。"
董鹏│南宫市人民医院
2018/04/18收听(31308)
"食管炎通常不是很严重的疾病,但若不给予积极治疗,可能会发生严重并发症。食管炎的并发症主要包括溃疡、出血、狭窄、Barrett食管及食管腺癌。出血主要是食管炎患者的食管黏膜炎症、糜烂及溃疡导致,临床可表现为呕血和黑粪,以及不同程度的缺铁性贫血。食管炎反复发作可导致纤维组织增生,最终会出现瘢痕形成,属于严重的食管炎表现。再就是Barrett食管,在食管黏膜修复过程中,食管贲门交界处齿状线以上的食管鳞状上皮被特殊柱状上皮取代,称为Barrett食管,最终可能会成为一种癌前病变。所以,针对食管炎及发病机制要给予综合治疗,一般分为改变生活方式、药物治疗、内镜下治疗和手术治疗四个方面。患者平时要避免诱发因素,如咖啡、酒精、碳酸饮料、巧克力、高脂食物,睡眠时抬高床头,避免餐后2-3小时卧睡,可给予抑制胃酸治疗,首选质子泵抑制剂,同时要给予保护胃黏膜、促进胃动力、抗反流等综合治疗。如果药物治疗效果差,要考虑内镜下治疗或手术治疗,防止病情进一步发展。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/07收听(72316)
食管炎并不是非常严重的疾病,但前提是要足够重视并给予规范治疗。食管炎是由于胃食管反流引起,指胃... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/07/20播放(69306)
食管炎并不是非常严重的疾病,但前提是要足够重视并给予规范治疗。食管炎是由于胃食管反流引起,指胃...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/07/20播放(69306)
"食管炎的注意事项包括如下:1、饮食,应该避免食用降低食管下括约肌压力的食物,如高脂肪、高糖类的食物,比如巧克力、浓咖啡、浓茶都应该避免。2、生活方式的改善,进食后不易立刻卧床,胃减少卧位及夜间反流,睡前2h内不宜进食,睡时可抬高床头15-20cm。3、进行定期的监测,重度反流性食管炎的患者,有0.06%-0.6%的患者会出现巴瑞特食管。巴瑞特的食管的患者有癌变的倾向,所以这类患者要定期行胃镜的检查,必要的时候早期进行胃镜下的干预。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(87650)
"食管炎是泛指食管黏膜的浅层或者深层组织,由于受到刺激或者损伤,从而导致食管黏膜发生水肿和充血而导致的炎症。常见的引发食管炎的原因,包括化学性的刺激,例如胃酸、胆汁、烈性酒、强酸、强碱和药物,例如有一些患者服用的阿司匹林,还有非甾体类的抗炎药;物理性的刺激包括,过烫的饮食;还有吞咽下去异物,例如枣核、鱼刺等嵌顿在食管里,可以导致食管的炎症;还有长期的因为需要鼻饲而留之鼻胃管,可以导致食管炎症;其他原因例如放化疗导致食管的受损;还有患者的抵抗力低下,而导致结核杆菌、真菌、病毒感染,也可以引发食管炎。临床最常见的食管炎,多数是因为胃酸反流导致的叫反流性食管炎。\r"
2017/07/05收听(60366)
"食管炎是指各种原因导致的食管黏膜出现水肿、充血,甚至条索状的糜烂,有的可见于条索状糜烂部分融合,甚至达到食管溃疡的情况,称为食管炎。临床主要症状是反酸、烧心或者伴有嗳气、腹胀以及胸骨后不适的感觉。食管炎临床上总共分为两种,一种是内镜阴性下胃食管反流病,另一种是内镜阳性的胃食管反流病,也称为糜烂性食管炎。对于前者多数做胃镜检查没有任何内镜下的表现,多数是植物神经功能失调或者食管的敏感度比较高而导致的情况。对于后者,多数是由于本身的食管黏膜发生损伤之后而导致的结果。所以,食管炎中临床上比较常见的还是内镜阳性的胃食管反流病,对诊断食管炎的还需要完善胃镜检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(56168)
食管炎是常见的食管疾病,是由于胃内容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病变。临床表现主要为反酸... 王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/10/30播放(69020)
食管炎是常见的食管疾病,是由于胃内容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病变。临床表现主要为反酸...
王晓林│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/10/30播放(69020)
食管炎是食管疾病中非常常见的一个疾病。它是由于胃内容物向上反流到食管引起了食管的炎症改变。很多人在临床上主要表现的是反酸、烧心或者胸骨后的不舒服,还有一些病人出现了长期的、不容易治好的慢性咳嗽,还有一些耳鼻喉科的症状,比如长期慢性咽炎,这些病人有可能就是有胃食管反流,最好到消化科就诊,做一个胃镜,看是不是有食管炎。
2017/12/05收听(63046)
"食管炎是胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的烧心、反酸的症状和咽喉气管等食管以及外组织的损伤。它的主要原因和发病机制主要是胃食管反流,多是由于消化道功能障碍性疾病。它的发病机制主要是食管黏膜、食管括约肌一过性松弛,使反流物引流食管对食管黏膜的侵蚀或破坏。这是引起食管炎的主要原因。另一种就是抵抗力过低,它的主要表现会出现反酸、烧心的情况。在治疗方面主要是抑制胃酸、抗酸、促进胃动力,可以口服奥美拉唑、西咪替丁、氢氧化铝、西沙比利、多潘立酮。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/23收听(86782)
"食管炎主要是由于胃酸或者是胆汁反流,对食管黏膜造成损伤,引起食管黏膜的糜烂、溃疡和增生等等一系列的临床病理改变。食管炎的患者可以出现胸骨后的不适、疼痛,尤其是在进食的时候,胸骨后疼痛比较明显。对于这一类的患者,首先要纠正和改变不良的生活习惯,不要吃辛辣、刺激性、高脂、油腻性的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。如果这些饮食习惯改变之后,症状仍然不能缓解,建议可以口服莫沙必利来促进胃肠道蠕动,减少反酸的情况。也可以口服奥美拉唑来进行抑制胃酸的分泌,减少反酸的情况。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/26收听(48966)
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