浙江省人民医院
消化内科
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食道癌手术以后有的人会出现转移，症状跟转移位置和脏器有关，具体如下：
1、食道癌转移到颈部淋巴结，或者转移到气管周围的淋巴结，就会影响吞咽动作；
2、如果出现纵隔气管周围淋巴结转移，就会把气管压扁，影响通气；
3、肝脏转移会出现肝脏体积增大，肝脏右上部疼痛；
4、肺转移可出现咯血，甚至呼吸困难等；
5、骨髓转移，造血功能就会受到破坏，血液成分就会发生改变，包括贫血等；
6、部分患者会出现心包转移，导致心包填塞。
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"食道癌属于消化系统的恶性肿瘤，也是位于胸部的恶性肿瘤。术后转移最常见的可能是胸部的转移，比如肺部转移或者食管癌向下面胃部的转移。当然不同的转移部位会表现出不同的症状。肺转移可能会有咳嗽、咳痰、咯血这些症状。如果转移到胃部或者其他的消化器官，有可能会有不愿意进食或者腹胀、腹痛这些症状。食道癌也有可能出现肝转移，会表现出右上腹痛、黄疸、腹水。食道癌如果出现骨转移，会表现出骨痛以及病理性骨折等表现。如果出现脑转移，可能会有头晕、头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的表现。一旦出现转移提示病情进展，治疗效果可能不好，但是也需要配合全身化疗的方式来控制病情发展。"
孙伟│六安市人民医院
2019/07/03收听(32548)
食道癌的转移会产生两类不同的临床症状：1、肿瘤转移灶压迫的临床症状；2、转移到某个脏器所产生的脏器功能障碍。如不能有效控制病情，最终会导致脏器功能衰竭。食道癌转移，最多见的是纵隔内淋巴结转移，肿大的淋巴结压迫喉返神经，会引起声音嘶哑、喝水呛咳，压迫气管会引起咳嗽、咳血、呼吸困难等症状。其次是血行转移，癌细胞随着血液可以转移到任何脏器，常见的是转移到肺脏和肝脏，如转移到肺脏可以引起相应的呼吸系统症状，如咳嗽、咳血、呼吸困难，甚至出现血性胸水等等。转移到肝脏，可以引起肝区的疼痛、肝功能异常和消化不良的一些消化系统的症状。总之，晚期食道癌的转移，因在不同的部位会产生不同的症状，因此，对任何癌症来讲，早期发现、早期诊断和早期治疗尤为重要。
程林江│郑州人民医院
2020/09/09收听(53028)
食道癌出现肺部转移是比较常见的。食道癌和肺部转移癌，因为都是位于胸部的病变，食道癌离肺部也比较近，可能最先出现的就是转移肺部。可能表现出来的症状是肺部转移癌，也就是类似于肺癌的症状。有咳嗽、咳痰、咯血，有的会伴有胸闷、胸痛的症状。另外，食道癌转移肺部可能会在影像学上表现出双肺或者一侧肺部有占位性的病变，通过气管镜或者经皮肺穿刺活检才能够确诊。食道癌肺转移属于病情进展，一般是没办法再做手术根治，可以考虑做姑息性的治疗，比如针对肺转移病灶，做介入治疗等等。
2019/06/26收听(53664)
食管癌可能出现多处转移，如淋巴结转移可表现为锁骨淋巴结肿大，也可能因淋巴结转移压迫肺，引起咳嗽... 朱琦│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/04播放(77664)
食管癌可能出现多处转移，如淋巴结转移可表现为锁骨淋巴结肿大，也可能因淋巴结转移压迫肺，引起咳嗽...
朱琦│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/04播放(77664)
食道癌早期就表现为进食梗阻，进行型进食的梗阻。局部侵犯导致胸痛，侵犯神经如喉返神经，进食导致呛... 龙建林│重庆市肿瘤医院 2023/11/10播放(67516)
食道癌早期就表现为进食梗阻，进行型进食的梗阻。局部侵犯导致胸痛，侵犯神经如喉返神经，进食导致呛...
龙建林│重庆市肿瘤医院
2023/11/10播放(67516)
"食道癌在晚期容易发生肝脏转移而危及患者的生命，主要的症状表现为全身的恶病质状态，表现为恶心、呕吐、身体消瘦、乏力，患者往往进食流食都比较困难，而且很快进入肝功能衰竭的状态。全身皮肤表现为黄染，尤其是巩膜可能发黄更为明显，同时出现上腹部疼痛，最终导致全身多脏器的功能衰竭进而危及生命。食道癌要想预防肝转移应该做到早期发现，及早的进行手术治疗，术后定期进行检查或者复查，防止发生肝转移，一旦发生肝转移就应该及早采取射频消融，或者手术的方式来阻断肝转移，防止食道癌进一步恶化。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/15收听(17728)
如果食道癌不累及胸膜、胸壁、支气管等器官，早期没有什么明显的临床表现。有研究报道，有症状者只占... 王雷│河北医科大学第四医院 2023/07/06播放(66738)
如果食道癌不累及胸膜、胸壁、支气管等器官，早期没有什么明显的临床表现。有研究报道，有症状者只占...
王雷│河北医科大学第四医院
2023/07/06播放(66738)
晚期食管癌会出现食管狭窄症状，表现为进行性吞咽困难、吞咽疼痛、胸背部胀痛、声音嘶哑、饮水呛咳，... 王准│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/05播放(90172)
晚期食管癌会出现食管狭窄症状，表现为进行性吞咽困难、吞咽疼痛、胸背部胀痛、声音嘶哑、饮水呛咳，...
王准│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/05播放(90172)
"食管癌手术治疗以后，5年的总体生存率约为30%-40%左右，贲门癌手术后5年的总体生存率约为20。手术后的病灶是否侵及肿瘤全层，以及周围组织区域淋巴结是否有转移，是影响到肿瘤预后的主要因素。在这些因素中，食道癌术后最快的转移部位依旧是肿瘤区域的淋巴结，肿瘤区域淋巴结是引发肿瘤出现远处转移、血行转移和周围浸润的主要因素。因此，在食道癌术后整体治疗疗效评价中，淋巴结转移成为其具有很重要的关键因素和主要预后指标，这也可能与食管癌的生物学行为直接相关。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/07/27收听(92100)
食道癌属于消化系统的恶性肿瘤，位于胸部的恶性肿瘤。食道癌出现转移，提示病情进展，要看具体转移到哪些部位。如果局部转移，如像纵隔淋巴结转移有手术治疗机会。可先做术前新辅助化疗或者是配合放疗,如果能缩小肿瘤，降低分期，后面再手术根治效果更好,当然术后还需要继续行放化疗等控制病情发展。如果食道癌已经出现广泛转移，如食道癌肝转移、肺转移、脑转移等，不适合做手术治疗，除非是引起严重梗阻，可做姑息性手术。广泛转移以全身治疗为主要，可做局部放疗加上全身化疗控制病情发展。
2019/05/11收听(35644)
"食道癌当然会发生转移，食道癌发生转移部位与食道癌的原发部位有一定关系，如颈段食管癌主要发生锁骨上淋巴结转移，而食道下段的食道癌主要是发生食管周围的淋巴结转移或者胃周的淋巴结。其它还包括食道癌对肺、肝以及纵隔的转移等，还可以转移至骨、脑等部位，总之食道癌晚期是会发生转移的，因此强调早诊断早治疗从而达到治愈的目的。在临床上对于不明原因吞咽梗阻的患者一定要及时做食道镜或者胃镜检查，以明确有没有食道癌，一旦有食管癌评估患者对手术的耐受力以及手术指征，如有手术指征尽量行根治性的手术治疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/20收听(10714)
通常情况下食道癌细胞会发生转移，恶性癌细胞转移主要通过局部的浸润转移、淋巴血液转移、血性转移等... 张永胜│常德市第一中医医院 2023/09/02播放(71378)
通常情况下食道癌细胞会发生转移，恶性癌细胞转移主要通过局部的浸润转移、淋巴血液转移、血性转移等...
张永胜│常德市第一中医医院
2023/09/02播放(71378)
食道癌淋巴转移是食道癌病程中最常见的情况，食道癌的淋巴转移按照食道癌发生部位，可以分为食道癌邻近部位的淋巴结转移以及远处的淋巴结转移。如果是下段的食管癌，发生锁骨上的淋巴结转移，称为远端的淋巴结转移。如果发生在颈部的食管癌，发生颈部的淋巴结转移，称为邻近的淋巴结转移。食道癌发生淋巴转移后可以采取积极治疗，采取先诱导化疗的方法，如果淋巴结能够缩小甚至消失，然后可以实施手术，而对于颈段的食管癌可以采用放疗的方法来治疗。总之食管癌发生淋巴结转移是食管癌病程中最常见的情况，同样可以采取放疗、化疗等方法积极的实施治疗。
2019/12/17收听(75658)
食管癌术后复发症状为多样性，局部复发常发生于残存食管、食管床、吻合口、食管周围淋巴结引流区复发... 王雷│河北医科大学第四医院 2023/02/19播放(56896)
食管癌术后复发症状为多样性，局部复发常发生于残存食管、食管床、吻合口、食管周围淋巴结引流区复发...
2023/02/19播放(56896)
胆管癌手术后出现肿瘤转移，会出现腹部疼痛，肿瘤可能转移到腹腔内部，会导致腹膜后淋巴结转移以及肝门部淋巴结转移等。肿瘤增大后导致患者腹部疼痛，肿瘤侵犯腹膜后神经会导致患者腹痛、背部疼痛，胆管癌手术后有转移导致患者黄疸，表现为巩膜黄染、皮肤黄染、小便发黄，并且黄疸指数逐渐增加，患者出现皮肤瘙痒，全身瘙痒较多见。胆管癌患者发展到晚期，可出现转移扩散的情况，容易发生骨转移，引发骨痛等症状。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/28收听(72102)
肺癌术后影响患者长期存活因素即为远处转移、近处侵犯。患者出现转移表示肺癌分型比较晚，通常多见于... 陈中书│江西省胸科医院 2023/07/23播放(90084)
肺癌术后影响患者长期存活因素即为远处转移、近处侵犯。患者出现转移表示肺癌分型比较晚，通常多见于...
陈中书│江西省胸科医院
2023/07/23播放(90084)
"直肠癌手术以后出现转移的症状，要根据发生的部位不同决定。假如在直肠术后吻合口发生肿瘤复发或者转移，在肠道中其他的部位出现转移，有可能会出现排便次数多、大便变稀、大便带血等症状，需要及时的行肛门指诊以及肠镜检查，如果能够明确诊断，其他地方没有明显的淋巴结转移或远处转移等情况，还需要再次手术。如果出现腹盆腔淋巴结转移，病灶比较小的时候患者有可能没有任何症状，等到病灶逐渐增大，患者有可能会出现腹部疼痛、背部疼痛等情况。如果出现肝转移，肿瘤病灶比较大，患者就有可能会出现肝区隐痛、胀痛，甚至有可能会出现发烧，也有可能会出现转氨酶异常等等。如果在肺部出现转移，患者有可能会出现咳嗽、咯血、心慌、胸闷等肺部的症状。"
2020/03/09收听(69176)
肠癌术后转移大多数情况下无症状，有些病人手术后，1年、半年广泛肝转移，甚至肺转移，病人一点感觉... 王志刚│上海市第六人民医院 2023/10/02播放(50720)
肠癌术后转移大多数情况下无症状，有些病人手术后，1年、半年广泛肝转移，甚至肺转移，病人一点感觉...
王志刚│上海市第六人民医院
2023/10/02播放(50720)
结肠癌的病人在手术以后也容易出现转移，具体的转移方式包括淋巴转移和血行转移，常见的是腹腔淋巴结的转移。病人会出现腹痛，腹胀等症状。另外就是肝脏和肺组织转移，肝脏转移的病人会出现明显的食欲下降、体重减轻也会出现黄疸，甚至化验有转氨酶和胆红素的增高。肺转移的病人可以出现咳嗽、咳痰、胸痛或者是有咳痰带血、胸闷的表现、多发的转移结节或者是出现了胸膜转移，还容易并发大量胸腔积液的形成，病人有明显的呼吸受限、进行性加重，后期也会出现呼吸困难。而多发的远处转移，也会出现进行性贫血、消耗的表现，病人会出现周身浮肿、低蛋白血症，后期呈现恶病质状态。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/05收听(83862)
"食道癌的病人出现了肝转移，这样的情况已经到了癌症的晚期，一般是不适合再进行手术治疗的，需要联合治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、中西医结合治疗等。肝脏的转移病灶可以通过微波消融的治疗方法，或者是介入的治疗方法，对肝脏局部的转移病灶进行治疗。食道癌发生了肝转移需要全身治疗和局部治疗相结合的方法进行综合治疗，治疗的目的是为了控制肿瘤的生长、发展和扩散，减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(59962)
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