首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者出现后背偏左侧隐隐作痛原因较多，常见情况如下：
1、局部受凉：患者由于局部受凉导致后背肌筋膜炎症，产生后背隐隐作痛感；
2、肺部问题：如肺炎、气管炎、胸膜炎、肺部与胸膜肿瘤等，会使患者出现后背中间偏左侧隐疼；
3、心脏：若患者心脏出现问题，如心肌缺血、心绞痛、心梗等，可以表现为后背中间偏左侧隐疼；
4、食管、胃部问题：如食管反流、食管炎、胃反流、胃炎等，部分患者也会表现为后背偏左侧隐痛；
5、胸椎问题：包括胸椎小关节错位、椎间盘突出、椎管狭窄等，可以引起患者出现上述症状。
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"后背中间偏左侧隐隐作痛，可能是由于如下几种原因所导致的：1、由于胸椎在此处有错位，并且向左侧有突出，如果患者由于一些不良的姿势，导致了胸椎有相对关系的紊乱，有可能会使这一部分的胸椎棘突向左侧过度的旋转，也就是有向左侧过度突出，此时就会引起这个部位的软组织受到压迫刺激，继而导致左侧有隐隐的作痛。2、有可能是由于肌肉痉挛所导致的，如果患者受凉，或者是过度的使用左侧的上肢，使肌肉疲劳、痉挛，就有可能会产生上述的症状。3、可能是由于心脏相关的病变所导致的，比如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等一系列的疾病所导致。4、还可能跟骨质疏松有关，如果患者患有骨质疏松，也有可能会表现出类似的症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(14516)
"后背部中间偏左位置的隐痛症状需要考虑是否是骨科疾病导致的，例如周围的软组织损伤、胸椎、肋骨的骨骼上出现的损伤，或者是胸椎的结构性变化，都有可能导致这个位置出现隐痛的症状，如果胸部的活动能够导致症状加重或者改变症状的严重程度，多数都是属于骨科疾病，常见的能够引发这个位置隐痛症状的就是背部的筋膜炎、慢性的肌肉劳损、胸椎间韧带的陈旧性损伤或者轻度的胸椎关节紊乱等等。胸部活动时，隐痛症状没有明显加重，而休息的时候症状还有可能会加重的患者，需要考虑是否是胸腔内部的病变，例如肺脏或者心脏的病变，需要及时进行相关检查，及时的进行确诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(42070)
"后背中间偏左隐隐作痛，常见的原因主要有以下几种情况：一、左侧泌尿系结石，如左肾结石、左侧输尿管上段结石。由于结石的刺激，造成尿液排泄不畅，引起肾盂和输尿管上段积水，出现后背中间偏左的隐痛不适。患者可通过完善泌尿系彩超和CT检查，明确病变性质。通过口服排石颗粒，或体外冲击碎石等方法，促进结石排出体外，改善后背中间偏左的疼痛症状。二、背部的腰肌劳损，由于患者长时间从事重体力劳动，可造成背部肌肉的慢性损伤。患者可通过充分的休息，背部肌肉适当按摩、热奄包外敷，改善局部的血液循环，缓解局部的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/11收听(27774)
"胸骨的两侧是胸肋关节的位置，出现疼痛多数胸肋关节的损伤或者病变有直接的关系，而胸肋关节的损伤是最常见导致疼痛的原因。主要是因为胸肋关节是一个活动范围相对比较小的关节，当作用在局部的力量过大的时候就会导致关节超范围活动。一旦关节出现超范围活动就会对关节中的软骨，周围的纤维软骨以及周围软组织可能造成损伤，从而引发疼痛的症状。疼痛的程度与损伤的程度有关，损伤的程度轻微，疼痛的程度也会相对轻微，出现隐隐作痛的症状。如果不及时减轻局部的作用力并且进行治疗，疼痛可能会逐渐的加重。"
2019/08/08收听(42586)
"导致后背中间偏左疼痛的原因有两个：一个是局部的骨骼结构出现了病变；另一个是软组织出现了病变。常见的骨骼结构病变是胸椎小关节紊乱，长时间的弓背姿态，或长时间的家务劳动，会使胸椎关节受到过度的牵拉，发生关节轻微错位的现象。错位的胸椎关节，以及胸椎周围的骨骼结构就，刺激到周围软组织，产生轻微的挤压，时间过长还会造成局部轻微的炎症，导致局部出现明显的疼痛症状。通过长时间平躺硬板床，就能使症状缓解。还有些局部受到寒冷刺激的人，背部的筋膜会出现轻微的炎症，导致局部出现疼痛。出现疼痛症状后最好及时就诊，确诊后及时治疗。"
2019/08/03收听(71084)
"左右后背疼痛，这种隐隐作痛一般有几方面的原因。第一个方面，先考虑是不是胸背肌筋膜炎背痛，一般好发作于变天，还有受凉的时候，疼痛一般是隐隐的痛或者是刺痛。如果是两侧同时痛，考虑还是背肌筋膜炎。第二方面，考虑是不是内脏的牵扯痛，因为有些内脏疾病也会疼痛牵涉到背部，左侧多见于心脏方面的疾病，比如像心绞痛。如果病人高龄有左侧隐隐作痛，有基础病的情况下，不能排除心脏本身问题导致的疼痛。右边肩膀痛往往有胆囊、胆结石或者胆管胆管阻塞引起的疼痛，如果病人有胆囊炎病史者或者胆结石病史，也要注意排查。但是，如果两侧同时疼痛，还是倾向于胸背肌筋膜炎导致的疼痛。"
聂勇│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/10收听(24758)
后背出现了隐隐作痛，不除外既往有肺组织感染，遗留的胸膜增厚，或者是肺纤维化，病人会有疼痛，活动后加重，尤其是进行劳动、深呼吸时更加明显，CT检查可以确诊，不用过分的担心，平时应该适当的进行体育锻炼，增强肺功能，病人的症状也能够逐渐的好转。有一些病人发生于肝脏或者是胆囊的疾病，病人会有右侧季肋区疼痛，伴有食欲不振，尤其是进食油腻的时候会诱发，同时也会出现右侧肩背部或者是后背疼痛，属于一种放射性的疼痛，在发作期尤其是胆囊炎的病人，可以选择抗感染治疗，而严重的情况下，还需要手术，原发于肝脏的疾病以肝炎为多见，应该系统的进行治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/20收听(14394)
"后背两侧隐隐作痛，有可能是以下几方面原因：第一、有可能是肌筋膜炎，背部的肌肉长期用力劳损，出现的慢性无菌性炎症，常见于健身的人员，或者经常用肩背部抬东西的人群。第二、有可能是胸椎的小关节错位，压迫双侧的神经根，导致双侧的肌肉或者皮肤出现牵拉性的疼痛。除了两侧疼痛之外，胸椎中间的地方有很明显的压痛点，如果错位严重，还可以摸到棘突有很明显的错位，可以通过正规的推拿按摩师给予复位，症状可以马上缓解。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/08收听(26854)
"后背上部的中间隐隐作痛，当然要考虑会不会有心脏的问题，建议做心电图检查。对于皮肤科引起疼痛的，看有没有带状疱疹的可能。带状疱疹的疼痛可以刚开始是疼的，然后起水疱，也可以水疱和疼痛同时的，也可以刚开始起水疱，后面疼。如果是真正出现水疱，确诊带状疱疹就是没有问题的，但是隐隐作痛，要看是不是有单侧的特点等。另外当然也不能除外，比如有没有疖子、感染等可能。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/27收听(43536)
左侧后背出现隐隐作痛的症状，最常见的原因是背部的软组织损伤，而软组织损伤当中最常见的是肌肉拉伤，而且多数的原因不明的轻微的肌肉拉伤，最容易出现隐隐作痛的症状。突然的打喷嚏是胸部肌肉拉伤的最常见原因，当人打喷嚏时，胸部轮廓会发生急速的形状变化，会很容易使胸部肌肉发生轻微损伤，导致隐隐作痛的症状出现。如果最近出现感冒咳嗽的情况，反复剧烈的咳嗽也会导致胸部的肌肉反复收缩，而出现疲劳性的损伤，导致后背部出现隐隐作痛的症状。一般的隐隐作痛，大多数都说明疼痛不剧烈，如果是软组织损伤导致，损伤也不会太严重，口服和外用活血药治疗三天左右不缓解的最好及时就诊。
2019/07/24收听(80116)
胸口和后背隐隐作痛的常见原因如下：1、冠心病：常见为冠心病患者出现心肌供血不足，... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(60118)
胸口和后背隐隐作痛的常见原因如下：
1、冠心病：常见为冠心病患者出现心肌供血不足，...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(60118)
"后背部在特定的时间出现疼痛，多数都是由于静止性损伤导致的。静止性损伤指的是人体保持静止时出现的肌肉、筋膜等软组织的长时间的拉伸状态，或者出现关节的轻微变化状态保持时间过长等情况出现的损伤。经常坐在办公室工作的人，身体经常会保持一定的姿态，这种姿态是在坐姿的基础上发生的。例如半趴在桌子上，身体倾斜倚靠的状态，或者低头弓背的伏案姿态等等。这些姿态就会导致人体的脊柱、脊椎间关节、胸肋关节、膝关节等多个关节出现损伤。后背部疼痛多数都是由于椎体间关节出现了静止性损伤导致的局部刺激症状，一般经过一夜的休息睡眠，症状就会消失。"
2019/09/05收听(79116)
"后背上部中间隐隐作痛，如果皮肤上没有红斑或者水疱的表现，那么可能性也比较多。有可能是因为心脏病的放射性疼痛引起的，也有可能是因为肺部的炎症或者胸膜炎等导致的疼痛，还有可能是肌肉牵拉或者肋间神经炎引起的疼痛。另外，也有可能是带状疱疹病毒在没有出疹之前，表现的针刺样疼痛等等，所以我们要做全面的分析。可以完善相关的检查，比如做心电图、心脏彩超、胸部CT，排除心肺疾病。如果这两方面的疾病，建议可以观察一段时间，也可以口服营养神经的药物。如果在几天之内这种疼痛转成为剧烈的疼痛，并且伴随着红色的丘疹、水疱，最大的可能就是带状疱疹。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/25收听(35536)
"左侧后背里面出现隐痛的症状，要考虑后背部的浅表软组织是否存在损伤或者炎症。例如肌肉的损伤，或者背部筋膜的炎症。如果近期有过摔倒外伤的情况，需要考虑是否是急性的损伤导致的。如果近期进行了过量的劳动，过量的体育运动，或者受到寒冷潮湿等环境刺激，则会导致后背部的筋膜出现轻微炎症，从而产生局部疼痛。出现软组织的损伤或者炎症，一般会通过后背部的活动使疼痛明显加重。除了急性损伤或者慢性急性炎症以外，慢性的肌肉劳损，也是经常能够导致后背里面出现疼痛的原因。但是，最好在出现症状之后及时的进行相关检查，排除肋骨以及胸腔内部的病变之后治疗。"
2019/08/19收听(30436)
后背上部中间隐隐作痛，要区别以下几个情况：1、年轻人运动过后，偶发此种疼痛，常是... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/08播放(90572)
后背上部中间隐隐作痛，要区别以下几个情况：
1、年轻人运动过后，偶发此种疼痛，常是...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08播放(90572)
"后背上部中间隐隐作痛，首先需要考虑病变的位置是在胸腔的内部还是在胸腔的外侧壁，也就是指胸膜、肋骨、肋间肌肉、皮肤、皮下组织，以及血管和神经。一旦这些结构出现异常的病变或者损伤，就会出现局部隐隐作痛的症状，例如背部肌肉慢性劳损、背部筋膜炎、肋骨骨折、肋间神经损伤或者病变，以及胸膜的炎症，都会导致这个位置出现隐痛的症状。还有比较常见的就是由于胸椎的病变或者损伤，导致这个位置隐痛。胸腔外壁出现疼痛，一般会因为胸部活动加重，而胸腔的内部出现疼痛一般不会因为胸部的活动而加重，这种情况需要及时确诊。"
2019/08/10收听(26084)
右边后背是指右边后侧的背部和腰部，引起右边后背疼痛常见原因如下：1、腰背部肌筋膜... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(35440)
右边后背是指右边后侧的背部和腰部，引起右边后背疼痛常见原因如下：
1、腰背部肌筋膜...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/10播放(35440)
"右后背隐隐作痛可能有以下几种原因：第一、带状疱疹，在带状疱疹的早期可以出现一侧背部的隐痛，在潜伏期过后可以出现成群的疱疹，这时要早期到皮肤科进行就诊和治疗；第二、肋间神经痛，肋间神经痛的患者也可以出现一侧背部肋间神经走行处的隐痛，也可以是放射样的疼痛或者是针刺样的疼痛，这时要进行相关的查体，必要时进行早期的营养神经治疗以及封闭治疗；第三、肋骨的疾病，当肋骨出现了肿瘤或转移瘤时也可以出现一侧背部的隐隐作痛，这时要进行肋骨的CT以及ECT检查来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/12收听(72812)
"子宫位置偏左原因可能是先天性发育造成的，也有可能因为慢性盆腔炎，盆腔组织粘连牵拉导致。偏左、偏右或前位、后位一般对身体没有太多影响，不会导致不孕，所以不用担心。每个人不完全相同，阑尾也不是完全都在右边的腹部。如果没有不适症状，可以不用在意。大多数情况下，子宫由于受到卵巢四对韧带的影响，包括子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带以及骶子宫韧带，呈前倾前屈位。由于体位因素，睡觉姿势，韧带松弛也可能出现在其它位置，属于正常现象，不必担忧。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/02收听(39138)
"心电图的诊断有心电轴左偏，一般这种情况首先要寻找其原因，特别注意有无心脏和其他胸部器官的疾病，如冠心病、心肌炎、心肌病、某些先天性心脏病、退行性病变等。高血压、主动脉瓣异常等疾病的患者，可因左心室的肥厚而引起心电轴左偏，需要根据具体的症状进行检查，如果考虑可能是冠心病，建议做冠脉CT，明确以后再进行治疗。单纯的心电轴左偏，临床意义并不是很大，还需要结合心脏彩超、心肌酶以及其他的辅助检查，做出临床诊断以及下一步的治疗方案等等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/29收听(92478)
湖北省中西医结合医院 温暖
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