北京大学第一医院
感染疾病科
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进行皮试可查看是否存在结核感染，但是，若需确定是否存在肺结核，则应行更多检查。可采用皮内试验方法，即以小针吸少许皮试液，注射入前臂皮肤中，查看反应情况，若反应较强烈，可能为结核，但仅代表存在结核菌感染的可能性。若需确定肺结核是否存在，应综合关注以下方面：
1、临床表现：如发烧、咳嗽、咳痰、痰中带血丝等症状是否存在；
2、影像学表现：如行肺部X线平片检查或CT检查，查看肺中是否存在病变影像；
3、细菌相关检查：可从痰中培养出结核菌，或痰中查出结核菌的核酸；
4、免疫检查：如采血行结核菌特异性γ干扰素释放试验。
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"肺结核做皮试就是做结核菌素试验，简称PPD试验，主要反映患者有没有感染结核杆菌，不能完全判断是不是肺结核，是目前临床上诊断肺结核的一个辅助检查手段。PPD试验主要分为阳性、阴性和强阳性三种，PPD试验阴性一般指的是没有感染结核菌，也没有接种过卡介苗。如果是阳性，说明感染过结核菌或者接种过卡介苗，如果是强阳性，就提示有活动性结核可能。对于免疫功能低下的病人，如艾滋病、恶性肿瘤等这样的患者，PPD试验也可能是阴性的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/18收听(41230)
结核菌素试验是通过皮试来辨识是否感染肺结核的检查方法，也叫PPD试验。它是把结核菌素注射在前臂... 李佺│武汉市肺科医院 2023/02/24播放(97878)
结核菌素试验是通过皮试来辨识是否感染肺结核的检查方法，也叫PPD试验。它是把结核菌素注射在前臂...
李佺│武汉市肺科医院
2023/02/24播放(97878)
"结核菌素试验都是根据皮试部位有无反应以及皮试注射部位的硬结直径大小来确定。如硬结直径大于20mm或者20mm以下，但是，有水疱、溃疡、坏死、淋巴管炎，则提示结核菌素试验强阳性反应。结核菌素试验阳性，但无临床症状和体征，只能说明患者感染结核杆菌，但不表明有活动性病灶。结核菌素试验强阳性，提示可能有活动性病灶，需要做进一步检查证实。结核菌素试验阴性，表明未感染过结核杆菌。但是，对于结核感染初期、老年人或者严重肺结核患者以及免疫抑制患者，有可能会出现假阴性反应。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/07收听(70708)
"肺结核做皮试也就是结核菌素试验，是临床上用于普查人群是否感染结核杆菌的方法，是将结核菌素接种到上臂内侧，48-72小时后观察局部的反应，会出现三种情况，具体如下：1、局部红晕硬结范围<10mm是阴性，说明没有感染结核杆菌或者处于感染的潜伏期。2、反应局部范围在10-20mm之间是阳性，提示感染结核杆菌。3、局部皮疹范围>20mm，或者出现破溃、水疱等为强阳性，说明处于活动性结核阶段。结核菌素试验并不能作为确诊的依据，要结合其它的辅助检查进一步确诊，比如查痰涂片、结核T细胞检测等。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(53962)
如果患者以前没有接种过卡介苗，做皮试应为阴性的结果。肺结核皮试即为皮下注射PPD(结核菌素试验... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/07/13播放(92694)
如果患者以前没有接种过卡介苗，做皮试应为阴性的结果。肺结核皮试即为皮下注射PPD(结核菌素试验...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/07/13播放(92694)
结核皮试就是结核菌素试验，是应用结核菌素进行皮肤试验，来测定机体对结核分支杆菌是否能引起超敏反应的一种实验方法，通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，72小时观察反应结果，以局部红肿、硬结直径的大小作为判定结果的标准。局部红肿、硬结直径<5mm，就是阴性反应，通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌。如果直径≥5mm或<20mm，就是一般阳性反应。直径≥20mm或<20mm，但局部有水泡和坏死，是强阳性反应，一般阳性反应是说明机体曾经感染过结核分枝杆菌，或已经接种过卡介苗。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童，通常提示体内有活动性结核病灶，而如果出现强阳性反应，无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶，应及时查找原发病变部位并进行治疗。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(29380)
"肺结核皮试即是指PPD试验。其正常结果一般是阴性，也就是说硬结直径小于5mm，一般提示没有感染过结核分枝杆菌，也没有接种过卡介苗。当然也需要排除特殊情况，如免疫功能低下的患者，如恶性肿瘤、HIV感染、麻疹急性期等患者做PPD试验的时候也可能是阴性的。还有一种情况是阳性，阳性一般在5-19mm之间，这个也可以是正常的，因为阳性代表接种过卡介苗，也可能是接种过结核分枝杆菌。PPD试验目前作为判断有没有感染结核的检查方法，不是确诊的依据，只是临床上一个辅助的检查手段。"
2019/05/24收听(94854)
结核皮试就是结核菌素试验，是应用结核菌素进行皮肤试验，来测定机体对结核分枝杆菌，是否能引起超敏反应的一种实验方法。通常在患者前臂掌侧皮内注射结核菌素，72小时后观察反应结果，以局部红肿、硬结直径的大小作为判定结果的标准。局部红肿、硬结的直径<5mm就是阴性反应，通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌，如果直径≥5mm或<20mm，就是一般阳性反应，直径≥20mm或<20mm，但局部有水泡或坏死是强阳性反应，一般阳性反应说明机体曾经感染过结核分枝杆菌，或已经接种过卡介苗。如果是三岁以内没有接种过卡介苗的儿童，通常提示体内有活动性结核病灶，而如果出现强阳性反应，无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶，应及时查找原发病变部位并进行治疗。
2020/06/22收听(17736)
"肺结核做皮试，又称为结核菌素试验或者PPD试验，主要通过皮下注射结核菌素，通过注射部位皮肤的状况，对于诊断结核病和测定机体的免疫反应有一定的参考价值。正常情况下，注射结核菌素的皮试有以下两种主要情况：一、注射部位的皮肤没有出现红晕和硬结，表示结果为阴性，提示可能体内并没有感染到结核分枝杆菌。二、如果出现有针眼大小的红点或者稍微伴有红肿、硬结，但是，直径小于0.5cm，提示为弱阳性，如果三个月之前注射过卡介苗，提示体内卡介苗接种成功，产生了免疫力。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/11收听(70912)
在手臂内侧进行PPD皮试，48-72小时后触摸做皮试的局部硬结，需要观察局部的反应。如果出现坏... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/26播放(27265)
在手臂内侧进行PPD皮试，48-72小时后触摸做皮试的局部硬结，需要观察局部的反应。如果出现坏...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/26播放(27265)
肺结核皮试是结核菌素皮肤试验，又称为PPD皮试，PPD皮试的注意事项如下：1、皮... 周海依│长沙市中心医院 2023/01/30播放(67850)
肺结核皮试是结核菌素皮肤试验，又称为PPD皮试，PPD皮试的注意事项如下：
1、皮...
周海依│长沙市中心医院
2023/01/30播放(67850)
李英│河南省人民医院 2023/04/30播放(63368)
李英│河南省人民医院
2023/04/30播放(63368)
"结核菌素试验的注意事项包括：一、接种后不必用棉签按压针口，受种者24h内不能用水冲洗针孔处，48-96h内不要揉抓，不要在注射部位按压、揉搓和肥皂刺激，不要用激素类药物，不得用创可贴或其他辅料进行包裹。保持局部清洁干燥，否则易引起局部炎症或破溃，影响结果的判断和局部修复。二、皮肤试验后一定要留在现场休息三十分钟，观察有无不适，如果没有不适感觉再离开，特别是过敏体质者，要注意有无过敏反应，如果出现过敏反应，应立即请医生进行诊治。三、实验后三天内，避免使用刺激性食物，如辣椒、海鲜等。四、结核病活动期患者或过敏体质者可能出现局部皮肤水泡、浸润或溃疡，有的患者还会出现不同程度发热，一般可自行消退或自愈，严重者应及时到医院做局部消炎或退热处理。五、结核菌素皮肤试验可能有全身反应，但极少见，主要表现为低热，不需做任何处理。若表现高热，则到医院进行对症处理。"
2020/07/08收听(16770)
患者进行肺结核皮试时，注意事项具体有以下几点：1、放松心情，避免焦虑；<...
患者进行肺结核皮试时，注意事项具体有以下几点：
1、放松心情，避免焦虑；
高绪胜│山东省公共卫生临床中心
2023/12/02播放(98950)
"肺结核皮试就是所说的结核菌素试验、PPD试验。做了PPD试验后，注射药物的部位出现一个皮丘，随着时间的进展，部分病人皮丘会增大，出现一个硬结，皮肤发红，甚至有一些会出现水疱、坏死的情况。有一部分病人可能因为做皮试，会引起全身的过敏反应，但是这种情况还是相对比较少的。一般根据注射药物部位的皮丘大小，判断PPD试验的阳性、阴性，小于5mm的判断为阴性，大于5mm的为阳性。"
王小丽│河南省人民医院
2019/04/23收听(28720)
肺结核皮试也就是PPD试验，要注意注射部位患者不能用手去抓挠，以免发生感染，也不能涂抹任何的药物、花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果的判断。做完试验之后应该在原地休息片刻，没有不适的症状再离开，特别是对于过敏体质的患者，要注意有没有过敏反应，一般情况下密切观察试验后没有不良反应，曾经患过重症结核病的患者或者过敏体质者，局部可能会出现水泡浸润或者溃疡，有的出现不同程度的发热，一般能够自行消退或者自愈，比较严重的患者应该及时到医院做局部的消炎或者退热处理。试验后的48-72个小时，一定要及时去医院看反应结果，提前或者推迟规定时间都会影响结果判断的准确性。
2018/06/04收听(11646)
肺结核皮试指结核菌素皮肤试验，是诊断结核病或判断有无结核感染的一项重要辅助检查。皮试后48-7... 刘阳│湖南省胸科医院 2023/06/21播放(83186)
肺结核皮试指结核菌素皮肤试验，是诊断结核病或判断有无结核感染的一项重要辅助检查。皮试后48-7...
刘阳│湖南省胸科医院
2023/06/21播放(83186)
"肺结核皮试也叫结核菌素试验，又叫PPD试验，在做结核皮试时，应该注意的是不能洗澡，针刺的部位不能沾水。结核菌素试验就是将结合毒素注射到皮肤内，48-72小时之后，观察针刺部位的皮肤变化，如果出现红润，未出现结节，或者出结节，结节的直径＜5mm时就是阴性。这种情况说明未感染过结核分枝杆菌，可以通过注射卡介苗预防结核。如果出现结节，结节直径＞5mm且直径＜2cm，就是阳性，阳性就说明曾经感染过结核分枝杆菌，如果直径＞2cm时就是强阳性，强阳性一般提示有活动性肺结核，针刺部位如果出现水疱也提示强阳性。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/12收听(12906)
"肺结核皮试的正常反应是出现大小不等的皮肤硬结，肺结核皮试也就是结核菌素的皮肤试验，是鉴定人体是否感染过结核分枝杆菌和根据硬结的大小来评判感染反应程度的生物制剂。最常见的就是结核菌素纯蛋白衍生物，又叫PPD。如果以PPD5IU接种于前臂皮内，72小时以后观察注射部位皮肤的硬结。如果皮肤的硬结小于5mm为阴性，如果直径5-9mm为弱阳性，如果10-19mm为阳性反应，提示结核杆菌的感染。如果成人出现强阳性及硬结直径大于20mm，硬结虽然小于20mm，但是有水疱或者坏死，则提示活动性结核。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/12收听(58438)
"肺结核皮试指的是PPD试验，主要是反映有没有感染过结核分枝杆菌或是否接种过卡介苗的检测方法。所谓PPD试验正常的结果，PPD试验为阳性或阴性都可能是正常的，如果阴性则提示没有感染过结核分枝杆菌，也没有接种过卡介苗。阳性提示感染过结核分枝杆菌或者接种过卡介苗，至于是哪方面原因导致的PPD试验阳性，单从PPD试验没有办法判断出来。对于目前诊断是否有结核分枝杆菌的感染，建议做T-SPOT试验，T-SPOT试验的准确性明显要高。"
2019/05/24收听(76538)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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河南省人民医院 李英
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