首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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右肋痛原因很多,右肋部有肝脏、胆囊、胰腺,还包括部分胃,所以右肋部疼痛一年不一定是肝病,更不一定是肝癌。诊断肝脏恶性病变,首先以右上腹疼原因进行检查,然后明确诊断。
首先进行肝功能检查,然后了解肝脏损伤原因,最常见原因是乙肝、丙肝、甲肝、戊肝,要进行相应检测。另外,检查胆囊,进行血常规、尿常规、超声检查,也要进行肿瘤系列检查,比如甲胎蛋白和肿瘤系列检查,以及引起肝脏损伤因素,比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝病毒的相应检查。还要考虑胰腺,如果有胰腺炎,可以主要检测淀粉酶,检查左右上腹疼原因,明确或排除肝癌诊断。
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"右肋疼痛一年,不一定是肝癌引起,虽然肝癌可以引起右侧肋下疼痛,但是其他疾病也会引起这种症状,比如胆囊结石、胆囊炎、胆管结石,这些胆道疾病都可以引起右肋下疼痛。其他的肝脏疾病,比如肝脓肿,也会引起右肋下疼痛,还会伴随发热等。肝癌在早期的时候,没有任何的症状和体征,随着病情的进展,可能会出现上腹部饱胀不适,伴有恶心、呕吐等。如果肿瘤长的比较大,可以有肋缘下的疼痛不适,是由于肿瘤包膜张力增加,引起的刺激性疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/04收听(38700)
"右肋痛一年发生肝癌的几率并不是特别大,要根据进一步检查、随访判定。如果肝癌出现右肋的疼痛症状,往往代表肝癌已经属于中晚期肿瘤。因为早期肝癌通常并不会出现疼痛的症状,只有肝癌增大到一定程度,压迫到肝包膜,引起肝包膜张力增加时,才会引起疼痛症状。所以,如果在早期就出现了右肋痛,若中晚期肝癌发展一年,多会出现非常严重的后果,不会单纯只有右肋痛持续一年的情况。右肋痛一年还要观察疼痛的性质是怎么样、是否能够缓解、是否为持续性疼痛,疼痛是闷痛、胀痛还是钝痛,以及疼痛具体部位,是固定还是活动,以上都有助于判定病情,绝大部分疼痛更多的应该考虑炎症或者损伤因素导致。所以,右肋痛一年不要根据几率判定肝癌,应该及早进行相应检查排除肝癌。如果右肋痛一年还不去做检查,即使是良性疾病,也可能会加重到无法控制的地步,更不要说万一是恶性疾病。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/16收听(48832)
患者右肋区疼痛可能与右肋区脏器有关,常见原因如下:1、肝胆病变:患者可进行B超检... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/22播放(65924)
患者右肋区疼痛可能与右肋区脏器有关,常见原因如下:
1、肝胆病变:患者可进行B超检...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/22播放(65924)
右肋痛的病因较多,包含局部的皮肤、腹壁以及腹腔内的脏器相关。首先是否有带状疱疹,皮肤表面是否有皮疹、疱疹的改变。其次腹壁的问题,包含了肋间神经痛、肋软骨炎、肌肉劳损等等。腹腔内的脏器包含了肝胆的疾病,胆结石、胆囊炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。包括胃肠方面的疾病,胃溃疡、胃肠炎、结肠炎以及右下胸膜方面的问题,都会引起右肋痛。所以右肋痛的病因较多,需要进一步的详细检查才能够明确其具体原因。
2020/04/12收听(77720)
右肋区和右肝区疼痛的区别通常有以下几点,具体如下:1、右肋区疼痛通常原因不明,常... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/30播放(66350)
右肋区和右肝区疼痛的区别通常有以下几点,具体如下:
1、右肋区疼痛通常原因不明,常...
2023/11/30播放(66350)
"脂肪肝不会引起右肋痛、后背痛,如果脂肪肝严重到引起脂肪性的肝炎,导致肝功能的损害、转氨酶的升高,可能会出现右上腹的隐痛,具体要检查肝功能以及肝胆彩超来进一步评估。此外,也要排除右肋痛、后背痛是否有其它的因素所引起,如胆囊炎、胆囊结石、肋间神经痛、胃肠疾病等。脂肪肝平时要注意饮食的调整,生活习惯的改善以及病因的预防,饮食要以低脂肪、低胆固醇的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌辛辣、刺激的食物,禁忌烟、酒,平常多运动锻炼来消耗肝脏沉积的脂肪。"
2020/05/11收听(54048)
"肋部疼痛也就是季肋区胸壁出现了疼痛,见于很多种原因,单纯的胸腔感染、胸膜炎的病人,自发性气胸的患者都会表现为局部疼痛,也会伴有咳嗽、咳痰以及发热等等。有深呼吸受限发生于腹腔脏器的疾病,常见的是肝脏,慢性病毒性肝炎、肝脏的占位性病变为表现为右侧季肋区疼痛,也会有明显的食欲下降、体重减轻,伴有恶心、呕吐。胆囊炎的病人也会出现右侧季肋区,上腹部疼痛,尤其进食油腻的食物之后,会诱发反复的发作,也会导致腹腔的黏连出现排便异常,胆囊炎早期也应该积极的选择手术治疗,定期进行检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/25收听(25650)
"1、外伤导致,如胸部的撞伤、摔伤均可引起,应及时到医院就诊行胸部X线、CT等,除外有无骨折、脏器损伤。如果无骨折和脏器损伤,经休息后症状逐渐改善,如果有肋骨骨折需要根据骨折的情况,选择保守治疗还是手术治疗。2、带状疱疹,患者肋骨附近疼痛,还可出现皮疹沿肋间分布,结合患者的症状、体征一般不难诊断,治疗以营养神经、对症治疗为主。3、肺癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤晚期,出现骨转移至肋骨可出现肋骨疼痛,患者一般有肿瘤病史,行胸部CT、核磁等检查可协助诊断,应积极治疗原发病,同时给予对症止痛治疗,愈后较差。4、肺部感染,感染灶在胸膜附近可出现,行胸部CT或核磁等检查可明确诊断,给予抗感染及对症治疗后,症状可逐渐改善。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(61422)
杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/11/02播放(28240)
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/11/02播放(28240)
肝癌中期患者与治疗手段有关,所以存活几率不等, 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/18播放(96546)
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/18播放(96546)
"一般的肝癌很少引起右肩部的疼痛,有些没有任何的症状,有些以肝区疼痛为主,个别的病人可以引起右肩部的疼痛,这种病人往往见于肝癌已经比较大了或者肝癌的部位位于肿瘤后部、上部,可能会引起右肩部的疼痛,在医学上叫反射痛或者叫牵扯痛,这是因为肝脏的属于内脏,病变的疼痛不像体表的疼痛能准确的定位,引起的肢体疼痛与脊髓的定位比较接近。还可能是由于肝癌那侵犯了肩周部的神经甚至侵犯了肩部的骨骼,造成肝肿瘤的骨转移,疼痛就更加的严重。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/18收听(17180)
右肩部疼痛是否是肝癌,这个答案分为两个方面,肝癌可以引起右肩部疼痛,这个答案很肯定,但是出现右... 宋涛│西安交通大学第一附属医院 2023/11/06播放(28853)
右肩部疼痛是否是肝癌,这个答案分为两个方面,肝癌可以引起右肩部疼痛,这个答案很肯定,但是出现右...
宋涛│西安交通大学第一附属医院
2023/11/06播放(28853)
"肋骨疼痛可以吃的药物有非甾体抗炎药,起到止痛的作用。另外应该到医院去就诊拍X光片,如果X光片排除了占位的可能,有可能是肋间神经痛,可以考虑吃些舒筋活血的药物。还可以适当的应用外敷的膏药,比如氟比洛芬巴布膏或者吲哚美辛膏等外敷的膏药,口服的主要有虎力散、金骨莲、接骨七厘丸等舒筋活血的药物,这些药物能促进局部的血液循环,并且使局部的炎症反应降低,达到活血止痛的目的,也可以适当的配合非甾体类抗炎药应用,迅速的减轻疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/29收听(35420)
"其实肋骨经常会出现疼痛的症状,并没有左侧和右侧之分,当然原因有很多种,比如外伤或者其他的骨折等等,都可能会出现这种疼痛感。除此之外,皮肤软组织的感染或者胸腔内的炎症、感染,也可能会造成这种疼痛感。右侧肋骨痛比较常见的可能就是像肌肉损伤或者是肋骨外伤,都可能会出现疼痛。比较常见的还有一种叫肋软骨炎,这种非特异性的炎症也可以在人抵抗力低下或劳累的情况下,乃至于情绪因素等等,都会出现。当然,也有时候患者由于肺部炎症或者胸膜炎等等情况,乃至于出现积液、气胸等等情况,都可能会出现右侧肋骨的疼痛感。当然并不是肋痛,因为患者很难区分到底是肋痛,还是胸部痛。所以一旦出现这种疼痛感,建议尽快到医院去进行诊治,最简单的方式就是拍个胸片来除外是否有脏器的损伤,有骨折没有。如果这些都没有,治疗起来相对就比较简单,完全可以通过休息慢慢能够缓解。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(65026)
左右两肋痛通常是由肋间神经痛所引起,肋间神经痛发病时可见疼痛,由后向前沿相应的肋间隙,放射呈半环形,疼痛可呈刺痛、烧灼样痛,咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛可明显加重,体检可发现胸椎棘突旁和肋间隙有明显的压痛。典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验可呈阳性。受累神经分布区,常有感觉过敏、感觉减退等神经功能损害的表现。肋间神经痛的病因可由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、强直性脊柱炎、纵隔、胸膜病变等引起。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/27收听(10238)
右肩膀疼痛不适通过适当治疗后症状未能得到缓解的患者,应立即到医院就诊,通过抽血化验、B超或CT... 李昆松│广东省第二人民医院 2023/12/16播放(73290)
右肩膀疼痛不适通过适当治疗后症状未能得到缓解的患者,应立即到医院就诊,通过抽血化验、B超或CT...
李昆松│广东省第二人民医院
2023/12/16播放(73290)
"右肋骨下痛医学上指的是肝源痛或右肋下痛,一般不指肝癌。肝癌包括晚期肝癌,一般没有症状,除非合并基础的肝脏疾病发展到一定程度,则会出现如腹水、黄疸、身体和眼睛发黄等症状。右肋骨下痛多见于其他疾病,比如慢性肝炎、胆囊结石、胆囊炎、右侧肋间神经痛、胸外科良性疾病等。某种程度上右肋骨下痛是良性疾病的可能性要高一点,不一定是肝癌。"
周文颖│中日友好医院
2017/10/11收听(73060)
"右肩膀酸痛不一定是肝癌,肝癌可以出现肝区疼痛,如果疼痛是因癌生长迅速,使肝包膜被牵拉引起肝右叶上方癌可侵及膈,发生右肩或者是右背痛。向右后方发展时肿块可引起右腰部疼痛。单单是右肩膀酸痛还要排除一下有没有肩周炎、有没有受凉、有没有外伤,右肩膀酸痛提示肝癌这种情况比较缺乏。建议做一个抽血化验,可以做一个血清AFP检测。如果是AFP阳性再就是必要时做病理活检,活检是诊断肝癌的金标准。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/08收听(35736)
"右肩膀疼痛可能是肝癌所引起,也可能是其他疾病所引起。右肩膀疼痛是一种常见的临床表现,是非特异性的表现。肝癌患者由于癌症肿块刺激肝包膜或者胆囊,常常引起右上腹疼痛。这种右上腹疼痛还会放射至右肩部,导致右肩部疼痛。这种由一个部位放射至邻近部位的疼痛,在临床上称作是放射痛。肝癌除了导致右肩部放射痛之外,晚期肝癌发生肩部骨转移也会导致右肩部疼痛,这就是转移性骨痛。除了肝癌以外,肝脏的转移癌,例如肺癌、乳腺癌转移至肝脏等,也会引起右肩部的放射痛。急性胆囊炎、胆囊结石并感染等肝胆的良性疾病,同样会导致右肩部的放射痛。所以,右肩部疼痛不是肝癌的特异性表现,可见于很多其他的疾病,要完善各项检查才能够分辨出来。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/06/18收听(50920)
右肋下痛不一定是肝癌,有可能是疾病,也可能跟情绪有关。有些中年女性心情不舒畅的情况下,可以出现... 王顺祥│河北医科大学第四医院 2023/11/11播放(67558)
右肋下痛不一定是肝癌,有可能是疾病,也可能跟情绪有关。有些中年女性心情不舒畅的情况下,可以出现...
王顺祥│河北医科大学第四医院
2023/11/11播放(67558)
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