首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者腰椎间盘突出以后，腰歪了，可能是压迫相应的神经，造成腰肌两侧不平衡，所以出现腰歪。需要治疗腰椎间盘突出，如果不治疗始发病因、病灶，无法只针对腰歪治疗，因为椎间盘突出已经压迫相应神经，神经异常放电可能造成腰背肌力不平衡，而腰背肌力不平衡，可能会引发腰椎曲度异常，导致腰部向左侧弯或者向右侧弯，甚至出现长短腿。
患者腰椎间盘突出以后出现腰歪，需要精确诊断椎间盘突出位置、突出程度、压迫的神经以及神经发炎、受损的情况，患者需要及时解除神经的卡压，修复神经受损，治疗椎间盘突出，腰歪症状会逐渐好转。
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病人患有腰椎间盘突出症，出现腰歪的现象，这是一种自我保护姿势，可以减轻对神经根、硬膜囊的刺激，可以缓解临床症状。所以，病人在出现这种情况后，先要到医院去就诊，经过医生检查后，再拍摄腰椎部位的CT片或者核磁共振片，明确腰椎间盘突出症的分型，然后采取对症治疗。如果病人出现偏左型或偏右型腰椎间盘突出，在治疗上可以采取保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧，腰部可以给予支具固定或者进行腰椎牵引，同时采用传统中医手法进行按摩，还可以配合局部的中药熏洗、针刺、艾灸等方法进行治疗。如果病人患有中央型腰椎间盘突出症，在治疗上可以考虑进行手术治疗，可以通过椎间盘镜或椎间孔镜微创手术，进行髓核摘除术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(27850)
腰椎间盘突出发生腰歪，称为伴发躯干倾斜或侧弯，主要由于椎间盘突出压迫神经，导致躯干姿势性倾斜或... 倪海键│上海市第十人民医院 2023/08/25播放(69248)
腰椎间盘突出发生腰歪，称为伴发躯干倾斜或侧弯，主要由于椎间盘突出压迫神经，导致躯干姿势性倾斜或...
倪海键│上海市第十人民医院
2023/08/25播放(69248)
"腰椎间盘突出腰歪的情况有两种：第一、腰椎间盘突出合并腰背部的肌肉疼痛和肌肉紧张筋膜炎，因为不良姿势或劳累、受凉以后刺激肌肉，引起乳酸堆积和炎症物质渗出，造成严重疼痛，疼痛可以使腰部歪斜避免肌肉的拉伸，缓解疼痛，从而造成有腰部歪斜。第二、椎间盘突出，髓核突出，压迫一侧的神经根，对神经的挤压可以通过歪斜等姿势得到短暂的缓解，歪斜身子以后神经根受到牵引，能够在一定程度上躲避髓核的挤压，从而达到缓解疼痛的作用。缓解疼痛只是暂时的，无论是肌肉还是神经根，真正的缓解需要去正规医院用镇痛、理疗或者手术的方法进行彻底的治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(17898)
腰椎间盘突出导致腰歪，可以通过药物治疗以及手术治疗的方式进行缓解。腰椎间盘突出导致腰歪，是因为... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/27播放(31289)
腰椎间盘突出导致腰歪，可以通过药物治疗以及手术治疗的方式进行缓解。腰椎间盘突出导致腰歪，是因为...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/27播放(31289)
腰椎间盘突出导致腰歪与肌肉酸痛，以及髓核突出压迫神经根进行姿势性躲避，这两方面有关系。首先可以镇痛治疗，用非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、西乐葆，还可以用弱阿片类的曲马多以及阿片类的吗啡，这些镇痛药物需要阶梯性治疗，后两种需要在医生的指导下，因为有一定的成瘾性。其次镇痛以后还需要进行活血化瘀的治疗，比如用腰痛宁胶囊、骨筋丸胶囊等减轻水肿，减轻疼痛，活血化瘀，促进炎症物质的吸收，避免咬肌的痉挛。腰肌得到镇痛和活血以后会逐渐放松，疼痛减轻以后，腰椎能恢复到正常位置。再次如果是髓核突出压迫了神经根，疼痛严重造成的腰部歪斜，可以用消肿的药物，如甘露醇，疼痛严重还可以用一些激素，也要在医生指导下应用。最后如果用药物或休息后不能缓解，腰部持续姿势性异常，可以用介入、注射或微创手术治疗。
2020/07/23收听(10532)
腰椎间盘突出的复位，在没有症状的情况下，不需要治疗，也不需要复位。因为突出是纵向压力，传到椎间... 卢中道│郑州市骨科医院 2023/11/04播放(57346)
腰椎间盘突出的复位，在没有症状的情况下，不需要治疗，也不需要复位。因为突出是纵向压力，传到椎间...
卢中道│郑州市骨科医院
2023/11/04播放(57346)
腰椎间盘突出症出现一侧腰歪的情况，主要是脊柱的侧弯，这是一种代偿。腰4/5或腰5... 纪泉│北京医院 2023/10/27播放(30336)
腰椎间盘突出症出现一侧腰歪的情况，主要是脊柱的侧弯，这是一种代偿。
腰4/5或腰5...
纪泉│北京医院
2023/10/27播放(30336)
"有些腰椎间盘突出症的患者会觉得自己坐在那里腰都歪掉了，其实对于急性发作期突出的间盘压迫到一侧的神经根，出现单侧肢体的放射性的疼痛，人体出于本能就会把身体弯向这一侧。这使该侧的神经根能够放松一些，来缓解局部的疼痛，以及整条下肢的疼痛、麻木症状，这个是很自然的本能反应，是没有必要紧张的。经过一段时期的治疗，度过急性反应期疼痛消失了，自然而然人就能再度坐正。但是如果患者这种反反复复的发作非常频繁，导致即使不疼，也出现腰弯的情况，就必须到医院去拍一下片子，一般会要求患者拍全脊柱正侧位的X光片来判断到底有没有出现脊柱侧弯。如果确实有脊柱侧弯出现，就必须进行针对性的处理才可以，不然弯度是有可能逐渐加重的。"
杨延砚│北京大学第三医院
2020/04/29收听(47346)
"腰椎间盘突出腰歪了时，一般进行手术治疗能够逐渐缓解临床症状，能逐渐恢复正常，椎间盘突出好发于中老年人，间盘向后侧突出，压迫椎管内的神经或神经根，患者可以出现腰部疼痛，伴一侧下肢放射性疼痛，足底麻木或双下肢无力、走路发软，一般需要进行X线、CT和磁共振明确诊断。由于肩盘刺激神经导致肌肉出现疼痛症状，因此，患者会自发寻找一个能够使疼痛缓解的姿势，久而久之出现腰歪的临床表现。此时需要进行手术治疗，将突出的间盘摘除，缓解对神经的压迫，同时进行内固定稳定腰椎结构，手术后疼痛刺激消失，患者可以逐渐的恢复正常的生理曲度，使弯了的腰逐渐恢复正常。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/12/25收听(23084)
腰椎间盘突出症复位方法，通常有以下几种：1、斜扳法：体位是患侧在上，上半身侧卧，... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/01/11播放(52498)
腰椎间盘突出症复位方法，通常有以下几种：
1、斜扳法：体位是患侧在上，上半身侧卧，...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/01/11播放(52498)
椎间盘突出以后基本上不能达到复位的效果，即便通过手法也不能达到复位，不过通过治疗可以改善症状。... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/08/14播放(71426)
椎间盘突出以后基本上不能达到复位的效果，即便通过手法也不能达到复位，不过通过治疗可以改善症状。...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/08/14播放(71426)
腰椎间盘突出从程度上可以分为膨出、突出、脱出、游离，在临床中约80%以上的患者可以通过中医传统... 宋永达│河南省中医院 2023/02/19播放(63910)
腰椎间盘突出从程度上可以分为膨出、突出、脱出、游离，在临床中约80%以上的患者可以通过中医传统...
宋永达│河南省中医院
2023/02/19播放(63910)
"如果是轻微的腰间盘突出患者，在腰间盘突出刚刚发作之后，出现了腰疼以及腰部活动受限的症状，可以利用适当的手法按摩进行复位治疗的，复位治疗主要是能够使轻度腰椎间盘突出患者，或者急性腰椎间盘突出的患者症状快速缓解。这种情况下的腰椎间盘突出复位治疗是比较好的，但是腰间盘突出的复位治疗一般都不建议经常使用，复位后一旦症状缓解应该立即停止，并且让患者进行正常的休息，以及使用其他的药物治疗、物理治疗等其他的治疗方法，一般采取侧卧位、斜扳法以及拔伸按腰法进行复位治疗。在复位之前一般需要使腰椎周围软组织先放松，软组织出现的痉挛得到放松缓解之后，再使用复位手法进行治疗，成功几率就会相对高。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(68520)
门诊很多患者在经过检查后都会得到报告，说患有腰椎间盘突出。腰椎间盘突出到底可不可以复位呢？其实要先明确腰椎间盘突出的程度，最轻的可能叫腰椎间盘膨出，如果再重叫突出，最严重的叫脱出。对于膨出来说，如果通过平时生活的注意，甚至手法的按摩可能会得到一定缓解。如果发生突出，甚至更严重的脱出，通过手法复位很难归到完全正常的解剖位置。这跟长皱纹、长白头发后，没有什么药能把白头发吃黑、把白皱纹吃平是一个道理。更关键的是希望已经发生椎间盘突出后不要再加重，这是治疗的目的。最好的办法是加强周围肌肉的力量锻炼，包括腰背肌锻炼，以及平时尽量少坐、少弯腰、少搬重物来养护腰椎，尽量避免腰椎间盘突出的加重。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(36122)
腰椎间盘突出症的患者能否复位，需根据患者具体情况而定。对于一些轻度的腰椎间盘膨出型患者可采取牵... 方国芳│南方医科大学深圳医院 2023/12/28播放(77222)
腰椎间盘突出症的患者能否复位，需根据患者具体情况而定。对于一些轻度的腰椎间盘膨出型患者可采取牵...
方国芳│南方医科大学深圳医院
2023/12/28播放(77222)
"腰椎间盘突出一般很难做到回纳、复位，腰椎间盘膨出经过治疗还是有可能回纳、复位的。腰椎间盘突出一般是指的纤维环破裂，髓核经过纤维环的裂口突入到椎管内，想要突出的髓核完全回纳、复位是很困难的。对于腰椎间盘膨出纤维环的完整性还是好的，髓核并不能突破纤维环，在进行相应的牵引卧硬板床以后腰椎局部的压力减轻，腰椎间盘的纤维环可以得到修复、加强从而回纳合复位。所以腰椎间盘突出能不能复位要看具体的病情，对于腰椎间盘膨出经过治疗还是可以做到复位、回纳的，对于有明确的突出想要完全回纳是十分困难的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/04收听(86480)
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(27596)
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(27596)
"颈椎如果歪了，需要根据情况决定是否可以复位。如果为颈椎小关节急性错位，可以进行手法复位，除此之外，则应谨慎复位，具体情况如下：一、颈部受到外伤，颈椎小关节发生急性错位，失去正常对合关系，此时可以通过手法进行复位，恢复颈椎小关节正常功能，解除颈椎疼痛和活动受限。二、如果为落枕、颈椎病等慢性情况，则不能着急进行复位，可以采用颈部制动、休息、按摩、理疗等方法，促使颈椎恢复正常生理曲度。通过颈椎牵引治疗可以增加颈椎间隙，促进颈椎关节的恢复。因此不要盲目进行复位，否则会加重脊髓损伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(28806)
鼻子撞歪后可以到专业医疗机构进行手术复位，撞歪后处理时间比较关键，不同时间段应选择不同的复位方... 张盈帆│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/23播放(42508)
鼻子撞歪后可以到专业医疗机构进行手术复位，撞歪后处理时间比较关键，不同时间段应选择不同的复位方...
张盈帆│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/23播放(42508)
"患者有腰椎间盘突出症后，可以在康复医生指导下进行早期、正确的康复锻炼。临床常用采用小燕飞的锻炼方式，患者取俯卧位，头部和四肢尽量向上抬起，使身体形成小燕飞的状态，腰部就会形成拱形，可以坚持10-15秒，每日可以做4-5组。另外，临床也常用五点支撑锻炼法，嘱咐患者取仰卧位，以头部、双肘部及双足跟部为支撑点，鼓励患者尽量向上挺肚子，同样也会使腰部形成拱形，通过这样的锻炼能够加强腰椎关节稳定性，增加腰部的肌肉力量有助于病情恢复。"
2020/04/08收听(54866)
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