如果只是偶尔少量地饮酒，对心脏的危害并不大，但是如果长期、大量饮酒，酒精对心脏的危害非常大。长期大量饮酒会引起血压波动，喝酒后，酒精及其代谢产物会引起血管扩张，就会引起血压下降。但是酒精及其代谢产物完全代谢后，血压会比之前还高，会出现反弹性上升，此种情况就会增加心脏的压力负荷。
如果有严重的心脏病，心功能不全、心力衰竭或者冠心病的情况，此种压力变化就会导致心脏负荷增加，甚至会诱发心脑血管事件，急性脑血管事件包括急性脑梗、脑出血。对心脏的影响甚至会诱发不稳定型心绞痛，甚至急性心梗或者急性左心衰。
长期摄入大量的酒精会导致酒精性心肌病，会导致心肌变性，甚至会诱发各种恶性心律失常，会威胁到人体的生命。此外，长期摄入大量酒精会导致酒精性脂肪肝，会引起脂类代谢异常，久而久之会导致冠心病。
