河南中医药大学第一附属医院
儿科
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小儿热性惊厥是临床常见病,也是急重症。一些家长看到孩子抽搐就非常紧张,赶紧抱着孩子到医院,但是在这个过程中,有一些家长不知道如何处理。家长需要做的包括:
1、观察一下孩子抽搐的表现,是单侧的肢体抽动,还是双侧肢体的抽动,有没有牙关紧闭、双眼上翻或者向一侧凝视,这是需要关注的内容;
2、给孩子做一定的处理,在孩子抽搐的时候保持侧卧,因为儿童在抽搐的时候会出现舌后坠,平躺的时候舌体后坠会堵塞呼吸道,造成缺氧,另外好多孩子在抽搐的时候会出现呕吐,平躺的情况下呕吐物会回吸到气管里面,造成窒息,所以这时要侧卧,向左侧侧卧或者向右侧侧卧都可以,只要不平卧对孩子都是有好处的。另外需要把孩子的衣服解开,比如高领毛衣或者是围巾等,保持孩子呼吸道畅通,使大脑不至于缺氧。
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单纯的热性惊厥对患儿的损伤较小,但需预防误吸。小儿高热惊厥发作时,若口腔内有分泌物或正在进食,... 杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/01/14播放(92838)
单纯的热性惊厥对患儿的损伤较小,但需预防误吸。小儿高热惊厥发作时,若口腔内有分泌物或正在进食,...
杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/01/14播放(92838)
"高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其它感染性疾病的早期体温升高超过39℃的时候出现的惊厥,并且排除颅内感染以及其它导致惊厥的器质性或者代谢性疾病。主要表现为突然发作的全身或者局部肌肉的强直,或者阵挛性抽搐。双眼球出现凝视、斜视、发直或者上翻,伴有意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性的高热惊厥两种。各个年龄段的孩子均有可能发生,其中以6个月到6周岁的孩子最为常见。高热惊厥的预后相对比较好,有可能会转化为复杂性的热性惊厥,预后比较差,可以转化为癫痫。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/04/28收听(15680)
"小儿高热惊厥又称热性惊厥,是指小儿脑发育的某一特定时期有发热诱因的惊厥发作,发病年龄为3个月至6岁,高峰发病年龄为6个月至3-4岁,临床特征是在发热早期体温骤升阶段的发生惊厥,发作时体温多在38.5℃-39℃以上,发作前后一般状况良好,神经系统无其他异常,本病是小儿的常见病,在5岁以下的小儿中2%-3%的患儿患过高热惊厥,男女之比例约为1.5:1,本病病因尚不完全清楚,但有明显的遗传性,可能为常染色体显性遗传,由遗传因素所决定的热性惊厥倾向,于某一特定年龄阶段在感染所致的发热诱因下得以表达,即出现临床上的热性惊厥。总之,遗传和发育两个方面的因素是惊厥的内在基数,发热是引起本病惊厥的条件,感染是引起多数热性惊厥患儿发热的病因,这些因素的共同作用导致热性惊厥的发生。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/01收听(29668)
张清友│北京大学第一医院 2023/11/13播放(99076)
张清友│北京大学第一医院
2023/11/13播放(99076)
高热惊厥是指<6岁,体温超过38℃发生的惊厥,主要是在细菌感染或者病毒感染体温高的时候发生,跟遗传和家族的因素是有关的,会增加高热惊厥的敏感性。表现主要是体温升高的初期,就是在体温升高24小时内会出现惊厥,典型的是全身性的,就是全身性的阵挛,持续时间是在15分钟之内,预后应该是好的。除了单纯的高热惊厥,如果是复杂的高热惊厥预后就是另当别论,治疗方面就是在第一时间送医院,医院抢救主要是用镇静剂,像安定之类的药,根据惊厥的时间也可以重复使用的。除非是持续、反复发作的惊厥患儿,不主张用药物来防止惊厥的再次发生,所以不需要紧张孩子发生过高热惊厥,是不是平时要吃点药来预防,这是不必要的。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/31收听(99842)
"小儿高热惊厥属于儿科急症是需要紧急处理的,在家庭中发生应该就地处理,通常有以下几个方面:第一、应该马上解开小儿的上衣扣子和皮带,将头侧向一边,防止因为呕吐物误吸引起窒息。第二、应该打开窗户,保持室内空气新鲜以免缺氧。第三、不要试图用东西塞到口腔里,也不要试图掐人中穴,因为这些对止惊没有任何作用,反而可能带来更为严重的身体上的伤害。第四、在惊厥停止之后应该马上监测体温,如给予退烧处理,常用口服布洛芬或对乙酰氨基酚。第五、在口服退烧药惊厥停止之后,应该马上送小儿去医院看儿科急诊。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/19收听(24450)
"小儿高热抽搐又叫高热惊厥,常发生于六个月到三岁的婴幼儿,多见于病毒引起的上呼吸道感染,患儿出现发热。当患儿体温超过38.5℃时,患儿的神经系统处于兴奋状态,容易发生热惊厥,常表现为患儿面部肌肉和四肢强直性、阵挛性抽动,同时伴有意识不清、双眼上翻、口吐白沫、面色苍白等表现。发生高热惊厥时要给予积极的抢救,如下:1、抗惊厥,给予苯巴比妥钠肌肉注射;2、镇静,用5%的水合氯醛保留灌肠,以控制惊厥的发生;3、降温,可用物理降温,用温水或酒精擦浴或药物退热;4、要保持患儿平卧位,如患儿发生呕吐时,要注意清理患儿鼻腔、口腔的异物和呕吐物,以防止异物误吸入气管;5、吸氧,当热惊厥发生时,脑细胞和组织细胞需氧量增加,要积极的吸氧以缓解患儿缺氧的状况;6、注意观察患儿的生命体征,如体温、呼吸、心率和血压的情况;7、要积极的查找病因,给予进一步的治疗。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/19收听(32062)
"有不少小儿在发烧高热的同时还出现抽搐,让家长很是担心,除了赶紧送到医院之外,别无他法。其实出现这种情况,家长在送医之前,还是要采取一些措施的。第一、出现高热抽搐之后,家长要让孩子的姿势呈侧躺状,避免出现仰卧的姿势,而且在出现抽搐之后,不要给孩子喝药,以免出现窒息。此时,还要将孩子的上衣解开,这样能够让孩子的呼吸顺畅。第二、要用手绢一类的东西包裹小药盒,给孩子放到嘴里咬住,这是避免孩子因为抽搐将自己咬伤。要立刻清理孩子流出的唾液,尤其是要对鼻子进行清理,以防孩子窒息。要保持安静,不要刺激到孩子,不要随意搬动。第三、可以对孩子的人中、合谷以及内关穴位进行按压,并且给孩子做物理降温,等孩子稍微恢复一些,再到医院治疗。当孩子出现高热抽搐时,家长一定要冷静,并且一定要注意别让孩子咬到自己的舌头。在送医院的途中要注意姿势,避免孩子窒息。"
李佐伦│耒阳市疾病预防控制中心
2018/06/12收听(73970)
小儿高热抽搐怎么办?小儿高热抽搐是婴儿期间比较常见的高热惊厥的疾病,主要发生于六个月到五岁的宝宝,既往的孩子一般都有高热惊厥史的毛病。孩子表现的症状主要是在发热的头二十四小时之内,尤其是在体温的上升初期,体温大于三十八点五度的时候,孩子会突然出现明显的意识丧失、头脚抽动、口吐白沫、双眼上翻或者是双眼凝视。有的孩子可以出现四肢痉挛性的抽动,短的可以数秒钟缓解,长的可以达数分钟缓解。孩子出现高热抽搐之后要注意让孩子的头偏向一侧,以免孩子呕吐时候造成呕吐物窒息呛入气管的发生。如果孩子抽搐缓解的比较快的情况下,要及时的给孩子服用退烧药,降低孩子的体温,以免孩子出现反复高热惊厥的发生。如果孩子抽搐时间比较长的情况下,要及时的去医院就诊,进行控制惊厥的处理,一般的控制惊厥首选安定、鲁米那止惊处理。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/01收听(79150)
"小儿在高热抽搐时,首先要及时应用退热药物,可以肛塞小儿退热栓,同时将衣服、裤子解开,处于放松状态,使宝宝侧躺,以免口腔内的异物发生窒息,甚至危及生命,经以上处理后及时带宝宝到医院就诊,切忌在就诊过程中用过厚的包被将宝宝过度捂热,以免使高热难以消退。如果宝宝既往有高热惊厥史,家中要常备退热药和镇静药,如布洛芬混悬液、鲁米那片或安定等。当宝宝体温大于38度时,要及时应用退热药,同时口服镇静药,以预防惊厥发生。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/15收听(51946)
小儿高热惊厥临床可分为单纯性高热惊厥、复杂性高热惊厥。具体诊断如下:1、患者年龄... 聂微萱│宜春市人民医院 2023/07/25播放(77398)
小儿高热惊厥临床可分为单纯性高热惊厥、复杂性高热惊厥。具体诊断如下:
1、患者年龄...
聂微萱│宜春市人民医院
2023/07/25播放(77398)
宝宝高热惊厥的表现,在急诊科上班经常碰到家长抱着孩子冲进急诊科大喊,医生医生,快救救我的孩子。... 庾金燕│郴州市第一人民医院 2023/03/03播放(80362)
宝宝高热惊厥的表现,在急诊科上班经常碰到家长抱着孩子冲进急诊科大喊,医生医生,快救救我的孩子。...
庾金燕│郴州市第一人民医院
2023/03/03播放(80362)
小儿高热惊厥是儿科常见急症,一般见于夏天。其发病年龄一般在半岁到五岁,特别是半岁到三岁之间的小... 聂微萱│宜春市人民医院 2023/10/17播放(55562)
小儿高热惊厥是儿科常见急症,一般见于夏天。其发病年龄一般在半岁到五岁,特别是半岁到三岁之间的小...
2023/10/17播放(55562)
高热惊厥是婴儿中常见的惊厥性疾病,儿童期患病率大约能达到2%-5%,发病年龄在生后3个月到5岁... 王军│银川市妇幼保健院 2023/03/06播放(89442)
高热惊厥是婴儿中常见的惊厥性疾病,儿童期患病率大约能达到2%-5%,发病年龄在生后3个月到5岁...
王军│银川市妇幼保健院
2023/03/06播放(89442)
"小儿高热惊厥,首先看具体的病因。绝大多数高热惊厥是病毒引起的良性的热性惊厥,如果抽搐时间比较短,一般只需要给予对症退热处理就可以了,主要是在高烧的时候给孩子吃退烧药美林或者是布洛芬。如果抽搐时间超过5分钟以上可能会导致脑损害,这个时候需要使用镇静药物咪达唑仑静推或者是鲁米那肌注。如果发热惊厥考虑是中枢神经系统感染引起来的,这种情况是需要住院治疗的,在退热止痉的同时,给予能够透过血脑屏障的抗感染药物,并且用甘露醇或者是利尿剂降颅压治疗。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/05收听(12388)
"小儿高热惊厥是儿科常见的急症,孩子发生惊厥时,需要立即进行处理,首先可以将孩子的头偏向一侧,防止孩子因为误吸导致窒息的发生,可以在孩子的牙齿之间垫一根牙棒,防止孩子咬伤自己的舌头,同时按压孩子的人中和合谷等穴位,可以起到止惊的作用。孩子发烧可以进行退热的处理,可以给孩子进行温水擦浴,重点的部位可以擦浴头面部、颈部、腋下以及腹股沟,也可以给孩子用冰枕来进行降温。如果孩子抽筋止住以后,可以给孩子口服退热药,包括对乙酰氨基酚或者布洛芬。孩子如果是第一次发生抽筋,还是应该去医院做系统的检查,查找具体的原因,需要排除颅内的病变,如果孩子是以前就有过高热惊厥,反复抽搐抽搐,我们在以后孩子发烧的时候需要注意,即使是在低烧的时候也需要采取措施。对于复杂型的热性惊厥,需要做脑电图的检查,因为这一类孩子有可能会发展为癫痫,一旦脑电图有问题,就应该常规按抗癫痫进行治疗。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/09/08收听(15678)
" 小儿高热惊厥在儿童发热中是一种比较常见的现象,都具有家族史。小儿在发热时由于大脑神经还没有完全发育成熟,一旦出现惊厥容易导致泛化现象,严重时可以出现全身抽搐。 在小儿发生惊厥时,要做到的是防止宝宝出现摔伤,以及咬伤舌头和呕吐物导致窒息的危险情况发生。出现抽搐后可以采用按人中的方式,帮助停止惊厥的发生。另外,尽量快把宝宝送到医院,让医生进行专业的治疗,可以用水合氯醛或者安定等药物镇静治疗。经常发生小儿高热惊厥的孩子,可以在发热时给予宝宝安定口服,预防高热惊厥的发生。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/12/13收听(41778)
小儿高热惊厥临床可分为单纯性的高热惊厥、复杂性高热惊厥。恢复时间具体如下:1、单... 聂微萱│宜春市人民医院 2023/06/07播放(75540)
小儿高热惊厥临床可分为单纯性的高热惊厥、复杂性高热惊厥。恢复时间具体如下:
1、单...
2023/06/07播放(75540)
"小儿高热惊厥的治疗,具体如下:1、抗惊厥,给予苯巴比妥钠肌肉注射。2、镇静,用5%-10%的水合氯醛保留灌肠,以控制惊厥的发生。3、降温,可用美林、布洛芬等药物退热,同时可给予物理降温,用温水或酒精擦浴患儿的头部、颈部、腋下、大腿根和手心、脚心等部位,尽快降温。4、要保持患儿的平卧位,解开衣领让患儿头向一侧,如患儿发生呕吐时要注意清理患儿的鼻腔、口腔的异物和呕吐物。要保持呼吸道的通畅,以防止异物误吸入气管。5、吸氧,当热惊厥发生时脑细胞和组织细胞需氧量增加,要积极的吸氧以缓解患儿的缺氧状态。6、注意观察患儿的生命体征,如体温、呼吸、心率和血压等情况。7、要积极的查找病因,给予进一步的治疗。"
2020/09/03收听(69924)
儿童出现高热惊厥,处理如下:1、在急性期时需及时控制体温,可通过退热药物,如布洛... 杨光│中国人民解放军总医院 2023/10/05播放(88688)
儿童出现高热惊厥,处理如下:
1、在急性期时需及时控制体温,可通过退热药物,如布洛...
杨光│中国人民解放军总医院
2023/10/05播放(88688)
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