中日友好医院
感染疾病科
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根据医院不同，乙肝病毒量检测的最低值标准也是不一样的。
乙肝病毒量指的是乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸的量，也就是乙型肝炎病毒DNA的量，这个量根据检测的水平，有的医院规定＜100IU/ml，有的＜20IU/ml，而有的单位是＜10IU/ml。由于检测的灵敏度不同、检测方法不同，所以确定的正常值标准也不一样。
如果了解正常值，要根据自己所去医院给的正常值标准来判断。标准值的正常范围在每一张化验单后面都有标注，可以根据这个正常值的范围，来确定自己的检测结果是否正常，这样才能达到正确的判断。
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"乙肝病毒定量检测小于100IU\/ml，属于阴性的结果，这时要看乙肝表面抗原是否阴性，如果都是阴性说明没有携带乙肝病毒。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者需要每半年定期进行肝病的体检，如果体检当中发现了肝功能异常，有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/06收听(37314)
"临床不能单凭乙肝病毒量的多少，决定是否抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗的适应症，主要是根据血清HBV-DNA的水平、血清谷丙转氨酶的水平和肝脏疾病严重程度来决定，同时还需要结合病人的年龄、家族史和伴随疾病等因素，综合评估患者疾病进展风险后，决定是否需要启动抗病毒治疗。抗病毒治疗的人群需要同时具备以下几种条件：1、大三阳的病人，乙肝病毒HBV-DNA的定量≥10^5cps\/ml，肝功谷丙转氨酶≥正常上限值的2倍。2、e抗原阴性慢乙肝病人，也就是小三阳病人，乙肝病毒DNA水平≥10^4cps\/ml，肝功转氨酶的水平也是≥正常上限值的2倍。3、存在明显的肝脏炎症或者肝纤维化，特别是肝纤维化在2级以上，需要启动抗病毒治疗。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/11/23收听(53246)
患者可通过 甄真│河北医科大学第三医院 2021/08/25播放(94720)
甄真│河北医科大学第三医院
2021/08/25播放(94720)
"乙肝病毒载量的范围，在不同的实验室，采用不同的方法以及不同的试剂，所确定的范围，正常值也不同。如果用普通的方法，正常值最高上限可以定到10^7-10^8IU\/mL，最低下限值可以确定为10^2IU\/mL。如果是用高灵敏的检测试剂检测，最高上限仍可认定到10^7-10^8IU\/mL，最低下限可以确定到15-25IU\/mL之间。对于载量很低的病人，建议做高灵敏的检查，可以更准确的掌握病毒载量。乙型肝炎病毒载量的高低与日后有一定关系，高载量病毒的人是日后发展成肝硬化和肝癌的高风险人群。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/10收听(89936)
"乙肝病毒载量表示的是血液中检测到的乙肝病毒含量，目前检测手段主要可以区分为普通的乙肝病毒定量检测和高灵敏乙肝病毒定量检测。乙肝病毒定量检测普通手段的参考范围是小于100IU\/ml，也就是如果乙肝病毒定量小于100IU\/ml，显示阴性，大于100IU\/ml显示阳性。如果是乙肝病毒载量高灵敏检测，参考范围是小于10IU\/ml，也就是说小于10IU\/ml，显示阴性，大于10IU\/ml，显示阳性。乙肝病毒载量是了解目前病情以及抗病毒治疗效果需要关注的指标，乙肝患者一定要定期监测相关指标，包括肝功、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏弹性等，及时进行抗病毒治疗，避免病情进展。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(93032)
对于乙肝患者，乙肝病毒载量并没有正常范围。如果是乙肝患者，并没有服用相应的抗病毒药物，病毒载量检查出来有多少，是为了动态观察一个人的病情变化。如果一个人正在服用抗病毒药物，为的是将病毒载量降到比较低的范围，用来观察抗病毒药物的效果，或者监测抗病毒药物是否会出现耐药。检查乙肝病毒载量的人，一般是确定有乙肝的患者，没有乙肝的人一般通过乙肝五项就能排除乙肝，并不需要一起检查乙肝病毒的载量。既然检查乙肝病毒的载量，说明血液之中很可能是含有乙肝病毒DNA的。如果检测不到，只能说检测手段还达不到特别高的灵敏度。如果采用更高灵敏度的检测，很可能检测到相应的病毒。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(37310)
乙肝病毒定量，或者叫乙肝病毒DNA定量的检查，如何分析分析，对于没有抗病毒治疗的患者，即慢乙肝... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(36866)
乙肝病毒定量，或者叫乙肝病毒DNA定量的检查，如何分析分析，对于没有抗病毒治疗的患者，即慢乙肝...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(36866)
乙肝病毒载量的正常范围，依据不同的检验机构应用的检验试剂不同，正常范围也不同。检验范围包括10... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(27901)
乙肝病毒载量的正常范围，依据不同的检验机构应用的检验试剂不同，正常范围也不同。检验范围包括10...
2023/04/03播放(27901)
对于乙型肝炎病毒的检查，不同的方法，检测的正常值结果也不同。用普通的方法检测，小于100copies/mL时，认为是正常的情况。如果用高敏的方法检测，小于15copies/mL以下时就认为正常。乙型肝炎病毒的载量与病人预后的好坏有一定的关系，所以应该尽可能使病毒降到最低点。如果乙型肝炎病毒载量高，且符合抗病毒治疗条件时，应该尽早的应用抗病毒药物。治疗的目标是尽可能将病毒降到最低，减少肝硬化和肝癌的发生风险。目前抗病毒药物主要是干扰素、恩替卡韦、替诺福韦，抗病毒治疗需要时间长，所以不能擅自停药，会增加耐药风险。
2021/05/02收听(23570)
"目前要想使乙型肝炎病毒下降，最有效的办法是应用抗病毒药物。抗病毒药物主要有两类，一类是干扰素，另一类是核苷类抗病毒药物。干扰素优势是不但可以降低乙型肝炎病毒载量，还可以增加乙型肝炎血清转换率，提高乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎e抗原转阴率。但由于干扰素的副反应，如发热、流感样症候群等副反应，以及骨髓抑制的副反应，可能会出现白细胞下降等，会影响患者依从性。核苷类抗病毒药物优势在于降低乙型肝炎病毒速度比较快，包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦等，目前首选恩替卡韦和替诺福韦。"
2021/05/10收听(85430)
乙肝病毒量如果升高同时伴有肝功能异常，这时口服抗病毒药物就能够抑制乙肝病毒的复制。目前乙肝一线的抗病毒药物，包括恩替卡韦和替诺福韦，以及丙酚替诺福韦，能够有效的抑制病毒复制。除了抑制病毒复制以外，还能够起到延缓肝纤维化、肝硬化，降低肝癌的发生率。对于没有肝功能异常的患者，即使乙肝病毒定量非常高，也没必要进行抗病毒治疗。因为如果没有肝炎的发作，吃了抗病毒药物，也不能够清除乙肝病毒。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，作为乙肝携带者，如果肝功能正常，只要定期进行肝病随访即可。
2020/08/27收听(79280)
"现在乙肝病毒量的正常范围在100IU\/ml以下，如果检测的数值在100IU\/ml以下，就是正常值，提示身体可能不存在乙肝病毒或者身体存在的乙肝病毒极其微量，通过普通的检测检测不出来。如果通过的是高灵敏度的病毒载量检测，可检测到20IU\/ml以下的病毒，20IU\/ml以上的病毒就能检测阳性。乙肝病毒DNA的检测，数值的水平高低反映了身体复制乙肝病毒的能力，也反映乙肝病毒的传染性。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2019/01/03收听(12500)
"乙肝病毒检测分两种，一种是国产试剂，另一种是进口试剂。国产试剂费用大多是在100多块，检测下限为小于100IU\/mL，也有的医院是小于1000IU\/mL。病毒载量在检测线以下，可以在使用抗病毒治疗以后出现，代表抗病毒治疗效果比较好，达到基本满意的抗病毒治疗目标，其他可以在正常人和急性乙肝恢复期，还有痊愈的病人身上出现。进口试剂费用一般是将近500元左右，检测下限是小于20IU\/mL，检测的范围要更大、更精确。进口试剂的敏感性比较好，国产试剂在100-1000IU\/mL左右，不是特别稳定，可能会出现上下波动，所以如果想检查病人是否痊愈，治疗效果是否非常好，达到理想的抗病毒治疗目标，建议检查国际进口的试剂，国际标准单位是IU\/mL。"
武欣越│哈尔滨市传染病医院
2019/01/07收听(37684)
乙肝病毒量临床检测项目为HBV-DNA，含量越高传染性越强。但不能根据乙肝病毒量决定患者是否需... 陆海英│北京大学第一医院 2021/03/15播放(99244)
乙肝病毒量临床检测项目为HBV-DNA，含量越高传染性越强。但不能根据乙肝病毒量决定患者是否需...
陆海英│北京大学第一医院
2021/03/15播放(99244)
"乙肝病毒量可以进行乙肝病毒DNA检测，乙肝病毒DNA如果大于100cps\/ml，就是阳性的结果，说明是乙肝病毒的携带者，如果超过1000000cps\/ml属于乙肝病毒高载量的携带者。对于乙肝携带者，建议进一步进行肝功能的检测，如果肝功能检测中出现转氨酶的升高、胆红素的升高，说明有肝炎的发作，建议进一步进行保肝及抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物，包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/09/15收听(35280)
"2019版最新的乙肝防治指南中，对乙肝抗病毒治疗的指征明显放宽，出现以下几点均需抗病毒治疗：1、肝功能谷丙转氨酶持续异常，且乙肝DNA阳性，排除其它原因，如脂肪肝、药物肝引起的转氨酶升高，需要抗病毒治疗。2、肝功能谷丙转氨酶正常，乙肝DNA阳性，如果出现以下情况也需要抗病毒治疗。如肝穿刺或肝脏弹性检测，提示有显著的炎症或纤维化，或有乙肝肝硬化、乙肝肝癌家族史，且年龄大于30岁者。3、如果出现乙肝肝硬化，在代偿期只要能检测到乙肝DNA，需要抗病毒治疗。失代偿期无论DNA阴性或阳性，只要乙肝表面抗原阳性，则需要抗病毒治疗。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/06/28收听(37874)
"临床不能单凭乙肝病毒量的多少，决定是否进行抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗的适应症，主要是根据血清HBV-DNA的水平、血清谷丙转氨酶的水平和肝脏疾病严重程度来决定。最初步的判断是如果病毒量是阳性，还要结合肝功能腹部的B超或者腹部CT等检查结果来综合判断，并不是乙肝病毒量阳性就一定开始抗病毒治疗。如果乙肝病毒阳性，同时合并肝功能异常，或者腹部B超或CT提示有肝脏损伤，这个时候才开始抗乙肝病毒治疗。如果肝功能正常或者腹部B超、CT等检查结果提示患者没有炎症活动，只是携带状态。这个时候可以暂不给予抗病毒治疗，定期随访就可以。另外，有时还需要结合患者的年龄、家族史和伴随疾病等因素，综合评估患者疾病进展风险后决定是否需要启动抗病毒治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/29收听(65580)
"乙肝病毒载量就是指乙肝病毒DNA的测定，乙肝病毒DNA>100IU\/mL就是阳性的结果，说明是乙肝携带者。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎发作就需要进行抗病毒治疗，如果乙肝携带者体检没有出现肝功能异常就不需要任何治疗。"
2020/10/26收听(64138)
"乙肝病毒量的检测也叫乙型肝炎HBV-DNA定量分析，主要是检查乙型肝炎病毒在体内的载量。不同的实验室使用不同的方法和不同的试剂，确定乙型肝炎病毒量的正常值范围也不一样。如果用普通的方法测量DNA正常值范围，可以将具体检查值设定为100copies\/mL，最高检测值可以是10^7copies\/mL或者是10^8copies\/mL。如果是高灵敏检测的话，正常值可以设定为最低检测值下限15copies\/mL，最高可以射到(10^7-10^8)copies\/mL，在这个范围内，数值越高，传染性越强。如果大于最高检测值上限时，说明传染性超强。如果低于最低检测值下限时，说明没有病毒。如果患者本身病毒量比较低，建议做高灵敏检测，能够精确的确定病毒载量。"
2021/05/10收听(59134)
"乙肝病毒载量正常值一般是<100mIU\/ml，也就是阴性的结果，如果大于100mIU\/ml，说明感染了乙肝病毒。对于乙肝病毒的携带者，还需要进行肝功能的检测，如果肝功能检查完全正常，说明是正常健康的携带者，目前没有肝炎的发作，也不需要进行特殊的治疗，每半年进行肝病的体检即可。体检的内容包括血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、超声以及肝脏弹性和甲胎蛋白的检测，能够监测肝炎、肝纤维化、肝硬化及肝癌的发生。乙肝是严重威胁我国生命健康的疾病，定期体检，能够早期发现肝脏的问题，早诊早治。"
2020/08/20收听(22932)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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