应根据患者的血压水平,以及心血管风险程度,决定是否服用降压药,具体如下:
一、高血压≥2级:
若患者测定的血压≥2级,即收缩压≥160mmHg,舒张压≥100mmHg时,应及时用药,且开始需要联合用药。至少联合2种药物使用,才有可能将患者的血压控制在收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg。甚至部分3级高血压的患者,需要3种药物联合使用。
二、1级高血压:
1级高血压指收缩压140-160mmHg,舒张压90-100mmHg。此类患者是否需要服用降压药,要根据其血压水平而定,具体如下:
1、若患者收缩压>150mmHg,舒张压>90mmHg,则需要服用降压药,将血压降到收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg;
2、若收缩压140-150mmHg,舒张压90-100mmHg,需要判断患者心血管风险程度。若患者风险程度为高位,需要服用药物治疗,应将收缩压应该降到130mmHg以下,舒张压降到80mmHg以下。