北京大学人民医院
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高血压头疼，指高血压患者因血压突然升高，引起头部不适表现。主要表现为头部胀痛、刺痛、闪亮疼痛或钝痛。高血压头痛的患者首先应测量血压，如收缩压大于160mmHg，需紧急降压治疗。可在家中服用常服的降压药物，推荐使用硝苯地平类药物，然后观察血压能否正常或血压下降后，症状能否缓解。如不能缓解，可服止痛药以缓解疼痛。
如头痛持续时间长，且使用芬必得类止疼药物，症状缓解不明显，应至医院，检查头颅CT，判断是否存在脑出血、蛛网膜下腔出血或颅内病变，将以上因素排除后，再降压治疗，以达到缓解头痛目的。
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头疼血压高，像这些高血压患者，其实应该积极地治疗，治疗的方式主要是两种。一、非药... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(44511)
头疼血压高，像这些高血压患者，其实应该积极地治疗，治疗的方式主要是两种。
一、非药...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16播放(44511)
血压升高伴有头疼，说明血压控制不理想，需要尽快到心内科门诊就诊，建议到高血压专病门诊就诊，由专... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/15播放(59888)
血压升高伴有头疼，说明血压控制不理想，需要尽快到心内科门诊就诊，建议到高血压专病门诊就诊，由专...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/15播放(59888)
"血压高会引起头痛，这时应该了解血压增高的程度，如果血压是轻中度的增高，可以休息，并且口服ACEI或ARB类的药物以及钙拮抗剂降压治疗。如果血压增高，伴有头痛、恶心、呕吐，血压超过180\/120mmHg，这时应该警惕高血压脑病。并且应该完善头CT的检查除外脑出血，并且给予静脉药物的降压治疗，一般选择拉贝洛尔或尼卡地平。血压在一小时内应该降低20%-25%，2-6小时之内降低到160\/100mmHg。如果高血压头痛，同时伴有神经定位体征，比如出现了肢体的活动不能或者言语不利等情况，应该警惕急性脑梗死，此时应该完善头CT或头核磁的检查。如果是急性缺血性脑血管病高血压，如果血压＜220\/120mmHg，可以在48-72小时之内不干预，监测血压的变化。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(80558)
"血压高头疼是因为过高的血压引起颅内压增高，导致人体出现头疼、视力模糊、恶心、呕吐等症状，是高血压急症的一种，必须立即开始控制血压治疗。首先保持安静休息，可以平卧位测量血压，避免情绪紧张，立即含服或者口服平时常用的降压药物，比如含服开博通，或者是口服拜新同、氢氯噻嗪等降压药物。如果30分钟内血压仍持续增高，并且头疼的症状没有缓解，建议立即到医院就诊，医生会根据血压情况，必要时采取静脉药物控制血压。常用的药物为硝普钠，它的特点是起效快，药物消除也快，也就是用药后血压会很快出现平稳的下降。如果发现血压下降的过低，停药以后它的降压作用也能很快消失，不致于引起低血压。如果血压高、头疼，甚至出现肢体活动障碍等症状，应该同时查头CT。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/06收听(25844)
不是所有高血压病人都有头昏、头痛症状，如果血压升高，伴有头昏、头痛，且血压明显高于平常能耐受的... 庞静│湖北省第三人民医院 2023/06/28播放(83162)
不是所有高血压病人都有头昏、头痛症状，如果血压升高，伴有头昏、头痛，且血压明显高于平常能耐受的...
庞静│湖北省第三人民医院
2023/06/28播放(83162)
血压升高导致头疼发作的常见原因如下：1、动脉粥样硬化：引起脑血管狭窄，导致脑供血... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/19播放(98060)
血压升高导致头疼发作的常见原因如下：
1、动脉粥样硬化：引起脑血管狭窄，导致脑供血...
2023/04/19播放(98060)
"血压高头疼的可能原因有多方面，其中最常见的原因是高血压所造成的脑血管并发症，脑血管并发症常见出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病，往往可造成头疼现象的发生。另外，血压高可伴随头疼情况，可能是由于脑血管的动脉粥样硬化性疾病所造成。血压高头疼的患者建议给予系统性的治疗，建议给予头颅CT、脑血管CTA、颈动脉彩超等评价，给予降压、降颅压以及脱水等相关治疗，并给予改善头疼的相关药物对症处理，给予综合性治疗以改善预后。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/23收听(44784)
"如果患者头疼是由血压高引起，为了较快的改善症状，建议服用降压药物，也可以静点甘露醇降颅压，有助于缓解头痛。降压药物可以选择比较强效的药物，代表药物有硝苯地平控释片、培哚普利吲达帕胺片，必要的时候可以舌下含服卡托普利，有助于较快的把血压降到安全范围内，缓解患者不舒服的症状。如果患者血压降下来后仍然有头痛，要进一步检查头部CT或者头部核磁共振，明确是否是脑血管疾病引发的不适感，患者可以适当口服改善脑血管痉挛的药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/02/05收听(39128)
"血压高以后导致头部疼痛的出现，所以控制血压，把血压控制在正常范围非常重要，这才是治疗根本。如果是高压比较高，就需要服用苯磺酸左旋氨氯地平片，如果是低压比较高，就需要服用酒石酸美托洛尔片。早晚安静状态下监测血压，根据监测的结果调整降压药的种类或者剂量，要把血压控制在正常范围，这是非常重要的，血压太高以后容易导致心脑血管疾病的出现。现在有头部疼痛的出现，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。在日常生活中，要保持平和的心态，少生闷气、少发火才行。少吃腌制品、卤制品，控制盐的摄入，就会好起来的，即使血压正常也不能停用降压药。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/02收听(84760)
血压增高会引起患者的一些不适，包括头疼、头晕，最有效的治疗方法，是比较稳、快地进行降压的治疗。... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/31播放(47583)
血压增高会引起患者的一些不适，包括头疼、头晕，最有效的治疗方法，是比较稳、快地进行降压的治疗。...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/31播放(47583)
如果患者血压高伴随着头疼、恶心要怀疑高血压导致的颅内压增高，患者出现了颅内压增高的三联征，是头疼、恶心和视神经乳头水肿。如果出现了上述症状，必须立即前往医院就诊完善相关检查，例如头部CT、核磁，有条件者要做颅内压监测和眼底的检查。另外，还要适当的给予药物进行降压，例如可以应用甘露醇脱水和降低颅内压，并且在进行血压监测的情况下，可以适当应用乌拉地尔等药物降低血压，但是血压降低的幅度不可以过大，以每小时降低20%-25%为主。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(61172)
"如果出现血压高引起的头疼，可以采取以下的几种措施让头疼快速缓解：1、患者进行卧床休息，避免精神紧张、情绪激动与烦躁不安。让患者抬高头位，有条件者可持续低流量吸氧。如果出现烦躁不安的患者可以酌情口服镇静药物，如地西泮、艾司唑仑等等。2、密切监测血压，如血压超过160\/100mmHg可以口服硝苯地平缓释片，每4-6个小时可以加服一片。如硝苯地平缓释片效果不佳或者加重头疼可以合用利尿剂，可以选择的利尿剂包括呋塞米、托拉塞米等等。如头疼症状仍未缓解就要紧急就医，到就近医院的急诊科明确诊断。"
2020/04/12收听(79712)
"在高血压患者当中，头疼、头胀、头晕是非常常见的一个症状，大部分患者可能都会遭受过头疼的折磨，给生活和工作也带来了很多的不利影响。根据血压波动的不同数值，头疼的表现情况也是不同的。在高血压发病的早期，也就是血压大多波动在正常的高限，140\/90mmHg左右，患者就会出现头疼，大多是紧张性的头疼，患者一般多为青壮年人，且头疼多局限于一侧或两侧的前头部及后头部。这种情况主要是因为患者长期精神过度紧张或突然受到强烈的刺激引起，在血压升高的同时伴有这种头痛，通过降压治疗之后头痛会逐渐的减轻。另外，随着血压波动数值的增加，血压逐渐的升高，头疼的症状也会逐渐的加重，血压升高到160\/100mmHg的时候，这种情况下头疼的症状可能主要表现为疼痛从颈枕部，扩散至前头部、眼眶及太阳穴，也多为波动性的头痛，而且这种痛感是比较剧烈的。当血压再进一步的升高，在老年人当中会比较多见，头疼常表现为不太剧烈的全头痛，常伴有头晕、头沉重、耳鸣等，一般来讲高血压后期的这种头疼和血压升高之后，脑血管内压力大、血管张力大刺激神经引起有关。"
张妮│北京医院
2020/04/15收听(51774)
如果出现头疼伴有血压升高，在临床中可能是高血压导致脑血管的充盈压、灌注压过高，进而引起头疼的发... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(95056)
如果出现头疼伴有血压升高，在临床中可能是高血压导致脑血管的充盈压、灌注压过高，进而引起头疼的发...
2023/03/22播放(95056)
血压高、头痛，可能是由于血压高时引起血管扩张，颅内血管扩张时可以出现头痛。如果患者严重血压升高时，可引起血管痉挛，血管痉挛容易引起脑部血液供应障碍，可引起脑部缺血、缺氧，严重缺血、缺氧时可引起缺血缺氧性脑病，患者可以出现头痛、恶心、呕吐，也可以出现记忆力下降、注意力不集中、思维涣散，有些患者可能会出现意识模糊。主要是给予降血压治疗，临床上应用长效降血压药物，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦、厄贝沙坦，也可以口服硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片，也可应用依那普利。如果患者有高血压脑病时，可能会出现颅内压增高，必要时可给予降颅压治疗，应用甘露醇和甘油果糖。如果患者严重颅内压增高时，可能会引起意识障碍，应给予改善脑代谢治疗，可以口服奥拉西坦和吡拉西坦。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/18收听(87142)
"血压高引起头疼的具体部位在不同的个体可能会有很大的差异，大部分高血压引起头痛患者可能会出现整个头部的胀痛、跳痛等，当然有一些患者也可以出现局部的头痛。因此对于头疼的判定，首先需要监测症状发作时的血压水平，如果头疼症状的出现与血压水平的升高之间存在有明显的相关性，则考虑是血压高引起头疼的可能性。如果通过积极的降低血压治疗，头痛的症状会明显的缓解，则更加支持这种诊断的可能性。但如果血压在正常范围或者血压降低后头疼的症状仍然存在，就应该进一步的完善检查来寻找头疼出现的原因。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/10/10收听(14390)
通常情况下血压高，尤其与原来基础比较悬殊的时候，就会导致头疼。而且高血压头疼还有一个很重要的问... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/07播放(47486)
通常情况下血压高，尤其与原来基础比较悬殊的时候，就会导致头疼。而且高血压头疼还有一个很重要的问...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/07播放(47486)
血压升高引起头疼的症状，主要通过快速降压的方法缓解。 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/10播放(46975)
2023/04/10播放(46975)
当患者出现血压升高而表现头痛的症状，头痛的位置是在全脑部，因为血压升高的时候会增加脑部血液的灌流量，所以血液灌流量主要是全脑部的血液灌流量，并不会出现局部灌流量增加的情况，因此患者头痛的位置是全脑部的疼痛。当长时间的血压高而出现反复的头痛症状，患者的脑血管会出现纤维素样的变性、坏死形成动脉瘤，当动脉瘤破裂的时候，患者就会表现为脑出血的现象，如果患者的出血量比较多，还会影响到患者的生命，因此平素由血压高引起头痛的患者一定要注意。
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(35164)
"血压高会引起血管搏动增强，造成血管搏动性头疼。另外，血压高会引起急性的脑血管病，如脑梗死、脑出血，引起颅内压增高的情况，颅内压增高也会引起头痛。血压增高可以是交感神经过度兴奋引起的，交感神经过度兴奋会引起血管扩张，也会引起头痛。高血压头痛是非常常见的，一旦出现高血压头痛的情况，就应及时到医院进行诊治，必要的时候行头颅CT检查，看有没有急性脑血管病。有高血压的患者有头痛症状，倒是一件好事，可以提前预警，提示测量血压，有些患者血压再高都没有任何症状，这些患者发生急性心脑血管病的风险更高。无论有没有头痛症状，建议每天测量血压两次，以免由于血压过高诱发急性的心脑血管事件。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/08收听(98138)
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