北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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痔疮出血根据不同的情况有不同处理。比如心脑血管疾病患者吃抗凝的药物，一旦出血以后，很难自止，而且用药物效果不好。所以这时候要针对原因停用活血抗凝的药物，这样出血的症状可以缓解。还有肝硬化的患者，造成门脉高压以后，肛门部的痔核形成，这种情况还要针对原发病进行治疗。如果没有以上情况，只是简单的痔疮便血，一般只要把大便调理好，配合应用痔疮栓或者痔疮膏，效果非常好。
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"痔疮是由于肛门静脉曲张形成的静脉团所致，根据具体来源、位置不同，可分为内痔、混合痔、外痔三大类。一般痔疮出血多数是由于生活习惯不当，比如喜欢吃辛辣、油炸、易上火的食物，久坐、久蹲缺乏运动，引起大便干结，反复刺激痔疮表面黏膜，形成溃疡面，溃疡刺激引起曲张静脉破裂。也可能是由于便秘，排便时擦破痔疮黏膜引起静脉破裂，导致出血。如果有痔疮病史，便后出血，根据出血程度不同，具体的治疗方案也不同。如果出血不是很大，可以暂时观察，改变不良的生活习惯，清淡饮食，多吃蔬菜、水果，避食辛辣、油腻食物，可以口服槐角丸，用高锰酸钾溶液坐浴，外涂马应龙痔疮膏或痔疮栓纳肛，避免久坐、久蹲。如果出血量较多或出血呈喷射状，建议到医院手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(45372)
痔疮出血一般都是内痔部分出血为主，比较轻的出血是纸上面带点血，或者大便完了带点血，变成鲜红色的... 何潜│武汉市第八医院 2023/11/27播放(80488)
痔疮出血一般都是内痔部分出血为主，比较轻的出血是纸上面带点血，或者大便完了带点血，变成鲜红色的...
何潜│武汉市第八医院
2023/11/27播放(80488)
"痔疮出血可以使用一些治疗痔疮的药物，局部涂抹马应龙痔疮膏或者使用一些栓剂肛塞治疗，比如太宁栓，也可以使用高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴。痔疮的出血多数可以自行停止，需要用上述的药物以及一些洗液局部治疗缓解症状，避免再次出血。调整生活习惯也是非常重要的环节之一，比如不吃辛辣、刺激的食物，不要抽烟、喝酒，避免便秘，及时润肠、通便，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，尤其香蕉要多吃一些。如果发现痔疮出血，建议到正规的专科医院进行咨询。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(38332)
痔疮出血，首先根据这个患者的检查，如果确认是因为内痔出血，这时建议患者用口服药物，另外要外用药物。口服药最常用的比如云南白药，还有地榆槐角丸，还有西药中的维生素K类，都可以止血。常用的外用药，比如马云龙膏、马云龙栓，也包括肛泰栓等，目的是使局部出血得以停止。另外，对于老年患者，如果经常口服阿司匹林等抗凝剂，建议在出血时间，停用阿司匹林，防止血管扩张。
范学顺│中日友好医院
2017/07/10收听(16798)
"痔疮是肛肠科最常见的一种疾病，在任何年龄都可以发病，随着年龄的增长，发病率在逐渐的增高。痔疮按照发病的部位不同，可以分为内痔、外痔、混合痔三大类。内痔主要的症状是便鲜血和脱出为主。外痔是肛门坠胀、潮湿、不洁、瘙痒，有时出现剧烈性疼痛及血栓痔。混合痔是内痔、外痔的症状都同时伴有这三大类主要症状。痔疮治疗要遵循三个原则：一、无症状的痔无需治疗；二、有症状的痔以改善症状或消除症状为主，而非根治；三、以保守治疗为主。大多数患者的痔疮处于静止期和无症状期，单纯以增加纤维素高的食物，防止出现腹泻和便秘即可。但有时痔疮可能会出现出血，或者出现肛门潮湿、不洁，应该用热盐水坐浴，以及肛门的局部理疗或微波治疗，以改善局部血循环。还可以应用肛门的膏剂或栓剂，像常用的太宁栓、太宁软膏，起到收敛、润滑、消炎、止痛的作用。如果出血量较多，可以额外应用云南白药外用，止血效果较好。但是在临床上如果发现出血量较大，可能有明显的痔团破裂出血，这时需要及时到医院找肛肠科医生进行系统检查，确定是否需要手术治疗。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/11收听(87176)
痔疮出血后，首先要检查确认出血的原因，如果是内痔出血，建议患者用口服加外用药物，口服药常用包括... 范学顺│中日友好医院 2023/09/13播放(97056)
痔疮出血后，首先要检查确认出血的原因，如果是内痔出血，建议患者用口服加外用药物，口服药常用包括...
2023/09/13播放(97056)
痔疮出血时，如果出血量很少，可能不用药也能好，如果出血频繁，患者应及时遵医嘱使用外用或是口服止血药、润肠通便药等进行治疗。一、出血少可能不需要用药出血是痔疮最常...
2022/10/28阅读(4337)
"痔疮出血可外用痔疮膏、普济痔疮栓、马应龙麝香痔疮栓等药物对症治疗；口服地榆槐角丸、云南白药胶囊等药物。出血严重时需要医院静脉使用止血药物。形成痔疮的主要原因是慢性便秘、大便干燥，所以保持大便通畅是非常重要的，可以口服麻仁润肠丸、芦荟胶囊、聚乙二醇4000散等药物润肠通便。长期的痔疮出血会导致贫血的发生，所以痔疮要早期诊断和早期治疗。平素生活上要注意休息，避免熬夜，多饮水，多吃蔬菜、水果等高纤维食物，适当运动，适当腹部按摩。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(86554)
大便出血是痔疮的一个主要症状。痔疮如果出现大便出血，而且出血量不大的情况下，可以采取保守治疗，也就是用药。可以使用太宁栓加上马应龙痔疮膏的外用，然后用温水或者高锰酸钾溶液进行坐浴，平时要注意饮食，避免饮酒，不要吃辛辣刺激性的东西，多吃蔬菜、水果这些粗纤维的食物，保持大便的通畅。如果出血量比较大，而且伴有严重的突出症状，痔疮用药的保守效果可能不太理想，这种情况下就要考虑手术治疗，具体的情况建议去公立医院找肛肠专科的医生进行检查，然后根据检查的结果再做出相应的治疗。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(70038)
"需要病人明确是不是痔疮的原因造成的出血，可以做肠镜来明确一下有没有肠道的肿瘤，如果明确痔疮引起的出血，推荐一种药叫消脱止。消失的消，脱掉的脱，停止的止，这个药物是大多数病人反馈，作用蛮不错的。它的药理主要就是造成血管壁的通透性增高，增强毛细血管的强度，抑制血清蛋白的丧失，维持正常的胶体渗透压，起到一个抗水肿的作用，改善动静脉的血流量，促进血液循环。这个药可以去买一下，效果还是不错的。"
张潇霖│河源市深河人民医院
2019/08/26收听(95842)
出血是痔疮非常常见的症状，常见于内痔或者是伴发有肛裂以及其他肛肠疾病的痔疮。出血量有时候可以很... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/07/10播放(31420)
出血是痔疮非常常见的症状，常见于内痔或者是伴发有肛裂以及其他肛肠疾病的痔疮。出血量有时候可以很...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/07/10播放(31420)
"痔疮的严重程度不一样，痔疮出血好转的时间也不一样。痔疮出血可以首先考虑药物治疗，痔疮药分为外用药和口服药。外用药可以归纳为三类：第一类，是栓剂，可以经肛门塞入直肠内，主要的作用就是消炎止痛，促进炎症吸收、黏膜愈合。第二类，是外用洗剂，痔疮的洗剂也很多，分为中药制剂和西药制剂，通过熏洗可以促进炎症吸收、水肿消退，从而缓解症状。第三类，是膏剂，直接敷在痔疮的表面，可以清热、燥湿、活血、化瘀、止痛、止血的作用。口服药物一般采用治疗静脉曲张的药物，促进静脉回流，帮助血管壁修复，促进淋巴回流、血液循环。也适用于痔疮急性发作，包括瘙痒、肛门潮湿、出血、疼痛、肿胀等症状。中成药有时候对痔疮出血也能起到非常好的作用，药物的作用有限，如果药物保守治疗无效、症状比较严重的患者就需要考虑手术治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(65956)
"痔疮肛裂出血，可以口服止血药物，比如云南白药胶囊。可以肛门外涂抹痔疮膏，肛内塞入痔疮栓，可以采用太宁栓、太宁膏，即复方角菜酸酯，起到抗炎、消肿、止血的作用。还可以口服迈之灵，起到消肿的作用，300mg，每日2次。如果痔疮肛裂出血，可以口服双歧杆菌三联活菌胶囊，可以有效的调理菌群失调，防止便秘，减轻痔疮。如果痔疮肛裂出血，还可以口服中成药，比如口服补中益气丸，起到健脾益气的作用；可以口服止痛如神汤，起到减轻痔核肿胀，减轻痔核渗血，起到局部消炎的作用。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/19收听(68126)
"痔疮是常见的肛肠疾病，是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成。严格说痔疮本身并不是一种新生的肿瘤，它是人体内正常的血管，但这些血管增大成团，在大便刺激下出现血管破裂而出血。痔疮的出血量可多可少，血管破裂本身甚至可以形成喷射样的出血，在痔疮出血的时候一般血量不是很大，都可以自行停止。在日常生活的时候，应注意饮食控制，保持大便通畅，减少大便对痔疮的刺激，减少血管的破裂，出血也会明显减少。在饮食控制的基础上应用痔疮类的药剂，通过消肿止痛、活血的药效来缓解痔疮的相关症状，比如痔疮栓、痔疮膏这一类。如果出血较重或者痔核较大，不能够自行缓解，还需要由医生进行相应的外科手术，才能治疗或缓解痔疮的相关症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(51970)
"内痔出血，首先要排除其他疾病的出血，比如肛裂、直肠息肉、直肠肿瘤或者溃疡性结肠炎等。如果便血色鲜红，点滴而下，量一般或量较多的，大便次数没有增多等其他症状，考虑是内痔出血。内痔出血如果量不多可以使用药物，口服药有消脱止片、地奥司明片、痔疮胶囊等。塞肛的药有太宁栓、马应龙痔疮膏外涂。如果出血量大的，比较频繁的，可能会导致贫血，这种情况进行内置消痔灵注射或者进行手术。手术方式有外剥内扎术、RPH术、PPH术、痔动脉结扎术。"
蒋胜华│衢州市中医院
2019/04/15收听(43380)
"痔疮严重的情况下如果导致了出血，可以口服止血的药物，因为出血的同时也可以合并有感染，应该口服消炎的药物，常用的有头孢羟氨苄片以及止血敏片；也可以采取外用药物的办法，在创面消毒之后应用云南白药外敷，同时应用无菌敷料包扎。在急性期如果出血的症状好转之后，可以应用高渗盐水来进行坐浴，能够起到消肿的作用，并且能够让痔核逐渐的萎缩。对于痔疮这种疾病反复的发作，最有效的治疗办法是选择手术。传统的办法是将外痔切除，内痔进行结扎，也可以进行内治的套扎或者选择环形的切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/19收听(58712)
"痔疮出血，主要是因为痔疮的痔核破裂所导致的出血症状。痔疮出血可以口服槐角丸来进行止血治疗，槐角丸可以起到清凉止血的作用。对于痔疮想要进行根治，还是需要通过手术进行治疗，毕竟药物只能起到暂时缓解症状的作用，达不到根治的目的。少数可以做痔核的切除术，把痔核完全的切除掉了以后，就不会再出现有出血的情况了。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/06/11收听(47766)
"痔疮出血一般是由于内痔出血导致的，是由于直肠静脉丛长期扩张，排便时粪便与痔疮摩擦导致出血，这种情况建议可以用中成药进行治疗的，可以用点三七化痔丸和马应龙痔疮膏进行治疗。同时，应该要注意不宜吃辛辣刺激性食物的，注意生活习惯和饮食习惯，就可以有效避免痔疮出血。痔疮一般与平时的生活习惯有关，长期久坐，喜欢吃辛辣刺激食物，缺乏体育锻炼等，均可导致痔疮的发生。建议保持良好的生活习惯，避免辛辣刺激食物，饮食宜清淡，养成良好的排便习惯，每天按时排便。"
2019/06/03收听(54988)
"痔疮出血可以口服槐角丸和地奥司明，槐角丸中成药在临床中应用比较广泛，是治疗痔疮出血的常见药物；地奥司明是一种西药具有改善局部微循环的作用，痔疮的发病是因为肛门周围的血液循环不畅导致静脉血管迂曲扩张，地奥司明就可以起到改善微循环的作用从而使痔疮减轻。除了口服药还建议患者可以内塞痔疮栓来进行治疗，痔疮栓是肛门给药，直接把痔疮栓塞肛门融化后可以起到凉血止血的作用，可以在痔疮区域直接起到作用效果很快、很明显，每天塞两次，早晨起来上完厕所塞一次，晚上睡觉之前塞一次坚持一周，可以起到很明显的效果。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/08收听(65596)
痔疮出血的治疗方法如下：1、药物治疗：患者可以口服云南白药，也可以把云南白药的药... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/02/04播放(66112)
痔疮出血的治疗方法如下：
1、药物治疗：患者可以口服云南白药，也可以把云南白药的药...
2023/02/04播放(66112)
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