首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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如果女性婴儿在出生后5-7天，可能出现阴道出血的现象，称假月经，由于母亲身体里有雌激素，离开母体以后雌激素中断，出现假月经的现象，该现象与体内激素的变化有关。假月经属于新生儿时期特殊的正常生理性表现，只要加强护理、注意观察，若没有伴随其他症状，无需过于紧张。
当新生儿受母体激素的影响，还可能出现乳房结节，男性婴儿、女性婴儿均可能出现。此时应避免用手挤压，一段时间后会随激素变化，逐渐消退。部分婴儿还会出现生理性黄疸、皮疹等现象，均属于正常生理变化。
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如果在非月经期的时候，突然出现阴道流血在临床上原因还是比较复杂的。比如阴道的炎症可以导致出血，宫颈的炎症、宫颈的息肉、宫颈的癌症还有子宫内膜的炎症、子宫内膜的癌症、子宫内膜的息肉、子宫内膜异位症、子宫粘膜下肌瘤、子宫肌壁间较大的肌瘤，都可能会导致阴道突然出血的情况。另外凝血功能障碍、盆腔肿瘤、血小板减少也会导致阴道突然出现流血的情况，还有是因为在临床上有停经史、先兆流产或者是宫外孕，都可能会导致突然出现阴道出血。所以一旦出现这种情况，结合临床病史做详细的检查，通过检查了解到病因，再给予相应的处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/22收听(24436)
如果排便时出现阴道出血，考虑有可能是存在月经期或非月经期的排卵性出血。需要鉴别是否是肛门口出血或直肠出血，不是直肠出血需要进一步进行妇科检查。妇科检查主要是以阴道镜或妇科彩超为主，引起妇科异常出血的原因考虑是排卵期出血或功能失调性子宫出血，需要进一步进行相关检查才能明确疾病原因，并且根据病因进行积极的对症治疗。暂时性的止血方法可以选择口服清热止血的药物治疗。直肠肛门局部出血需要进行肛门镜检查，考虑是否存在痔疮或者肛裂出血，口服地榆槐角丸对局部痔疮进行止血。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(37978)
"在性生活的时候出现了阴道出血是不正常的，如果出现了接触性的出血，需要及时去医院做检查。性生活之后的出血，通常是宫颈疾病的预兆，像宫颈息肉，比较严重的宫颈糜烂，还有宫颈的恶性病变，都有可能会导致性生活之后的出血。还有妇科方面的炎症会导致性生活之后的出血，比如急性的宫颈炎、阴道炎等，还有急性的盆腔炎，也会增加出血的情况。对于异常的阴道流血，最重要的检查是需要做宫颈的防癌筛查，包括在阴道镜下进行病理学检查检查，还有细胞学检查以及HPV测定等。B超的检查也是需要做的，女性如果有黏膜下的子宫肌瘤，肌瘤突出到了子宫口，也会在性生活之后出现流血的情况。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(38596)
阴道出血并不代表怀孕，只是极少部分女性存在怀孕时，由于孕酮和HCG值下降，甚至宫外孕会出现阴道出血的表现。有没有存在怀孕可以在同房后12天左右买验孕棒先进行测验，排除自己到底存在不存在受孕的几率。如果存在怀孕及时去医院进行检查，必要时通过保胎的方式来确保胎儿的稳定和健康。如果没有存在怀孕也要引起高度重视，因为宫颈疾病、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎症也可以造成阴道出血。所以，一定要找到出血的原因才可以进行对症处理和用药，避免在以后的生活中频繁出血而对怀孕造成影响。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/13收听(88516)
宫颈癌晚期的时候会导致阴道出现不规则出血的现象，主要是因为癌肿在宫颈局部出现了坏死并且出现了感染，所以就导致局部的毛细血管破裂，或者是大的血管破裂而引起出血现象。绝大部分是少量的出血，但是个别的如果大的血管破裂，就可能会导致大量的出血。另外如果是早期宫颈癌的情况下，有人会出现接触性出血，所说的接触性出血就是同房的时候会出现出血，或者是在做妇科检查的时候会有出血的现象。一旦有这种现象发生，及时的做宫颈癌筛查，根据结果再决定下一步的处理。并且建议女性一定要重视自己、爱护自己，要坚持每年做一次宫颈癌的筛查，发现异常及时处理，这样就能减少宫颈癌的发生。
2020/06/26收听(86918)
"阴道出血是女性生殖器疾病最常见的一种症状，是指来自生殖道任何部位的出血，包括阴道、宫颈、子宫等，绝大多数出血来自于子宫，除了正常的月经以外，其它的阴道出血均为异常的情况。阴道出血常见以下几种原因：1、凝血功能障碍性疾病：根据患者的年龄和性生活的情况，还有病变的危险程度进行鉴别。2、妊娠：如果是性成熟的女性，性生活正常，首先要排除与妊娠或者病理妊娠相关的疾病，比如异位妊娠、先兆流产，以及滋养细胞疾病等。3、卵巢的内分泌变化：包括无排卵性异常子宫出血和排卵性异常子宫出血。4、生殖器炎症：有些患者也会表现为阴道出血的症状。5、生殖器肿瘤：也会引起阴道出血，绝经过渡期或者围绝经期的女性容易出现生殖器肿瘤，比如宫颈癌、子宫内膜癌，以及可以分泌雌激素的卵巢肿瘤。6、内分泌功能变化：如果是青春期的女性阴道出血，可能和卵巢的内分泌功能变化有关，多表现为无排卵性的异常子宫出血，以及雌激素水平短暂下降导致的异常出血。7、血液系统疾病：比如特发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，都会引起异常的阴道出血。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/23收听(32604)
"正常情况下，怀孕不会出现阴道出血，如果出现阴道出血，可能是异常的情况，需要到医院检查。早孕期的宫外孕，就会出现阴道出血、肚子疼，一侧下腹痛、阴道间断出血。先兆流产或宫内孕有肚子疼、有阴道出血或者血性分泌物，都属于异常情况。还有的时候血性分泌物或者有一点血丝，是宫颈出血，比如宫颈息肉或者是宫颈糜烂比较严重，也会出现血丝。总之，孕期是不应该出现阴道出血的，如果有阴道出血，要及时就医去鉴别一下出血的原因。宫外孕的女性要重视穿着，千万不要穿紧身的衣服，还需要休养，不可以从事重体力劳动，不要太过于劳累，要注意劳逸结合，还应该要特别重视饮食，要多补充蛋白质，增强个人免疫功能，还应该要特别重视个人的卫生，预防人体感染，要调整好个人的心态。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/10收听(16048)
"宫颈癌可能会造成阴道出血，宫颈癌阴道流血最常见的是解除性的出血，也就是性生活或者妇科检查后阴道流血，也可表现为不规则的阴道流血，或者经期延长、经量增多，老年患者常为绝经后不规则的阴道流血。出血量根据病灶的大小、侵蚀间质内血管情况而有所不同，如侵蚀到大血管可引起大量出血，一般外生型癌出血较早、量多，而内生型癌出血就较晚，可能还会伴有其他的症状，比如阴道排液或者晚期的症状，因为累及的范围不同，而出现不同的继发性症状，比如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(90206)
阴道出血是否正常需要根据具体时间、具体情况判断，如果处在排卵期出现一点点出血情况是正常现象，很多女性在排卵期都会有排卵期出血，在三天左右便会恢复正常。如果不处在排卵期出现阴道出血情况，可能存在妇科相关疾病，比如子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈恶性病变、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、阴道癌变等，必须加以重视，及时明确病因进行治疗。如果在同房后出现阴道流血现象，可能在同房过程中动作幅度过大造成的，也可能是宫颈病变导致，必须到医院行妇科内诊、宫颈筛查等相关检查，出现阴道流血现象，应去正规医院进行相关检查，不可掉以轻心。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/16收听(70564)
"子宫内膜癌患者不一定会一直有阴道出血，并不是所有患者都会有阴道的持续出血，有的人可能只会表现为月经量增多、经期延长。子宫内膜癌患者最常见表现是阴道出血，主要为绝经后阴道出血，量不多，没有绝经的患者可以表现为月经量增多、月经期延长或者月经期紊乱。子宫内膜癌是发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，是常见女性生殖道恶性肿瘤之一，并且近年来发病率逐年升高。必要时患者需要做B超检查，看B超下是否存在子宫内膜异常回声，必要时还需要做分段诊刮或者宫腔镜检查，以除外子宫内膜病变。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/06/18收听(90390)
"黄体破裂往往不会引起阴道出血，而是出现内出血，内出血的多少跟黄体本身的裂口有直接关系。如果出现黄体破裂，就会表现为内出血，会出现下腹部疼痛。疼痛是突然发生的，并且相对比较严重，及时到医院做相应的检查会发现盆腔有积液，并且在卵巢局部会发现有黄体破裂的征象。根据临床症状，具体内出血多少，再决定究竟是保守治疗，还是给予手术治疗。黄体破裂绝大部分发生在月经后半期，由于黄体形成之后局部压力增高，所以导致了破裂而引起局部出血。如果出血量相对比较少，可以保守治疗，并且对症处理。如果出血比较多，急腹症症状比较明显，建议给予手术进行治疗。"
2020/02/07收听(44138)
阴道出血有可能是怀孕造成的，也有可能不是，需要结合相关检查来进行综合分析，具体如下：<...
阴道出血有可能是怀孕造成的，也有可能不是，需要结合相关检查来进行综合分析，具体如下：
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/12播放(36021)
"霉菌性阴道炎一般不会导致阴道出血，当然个别情况下如果阴道黏膜过于脆弱，有时同房后可能会有少许出血，但这种情况少见。阴道出血一般还是要查找其他原因，比如宫颈病变，甚至宫腔病变。霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎类型，是阴道内霉菌感染导致，一般要给予克霉唑片等外用抗真菌药物治疗。如果病变严重或者反复发作，需要加用口服抗真菌药物治疗。而不规则阴道出血一般要除外宫颈病变，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌的可能。要做B超检查，除外子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等子宫病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(53208)
非月经期的阴道出血是妇科常见的症状，引起阴道流血的原因主要有：1、内分泌功能失调，包括卵巢内分泌功能失调性子宫出血、排卵期或者口服避孕药时所发生的突破性出血、应用性激素突然停药以后引起的撤退性出血。2、妊娠有关的疾病，如流产，胚胎组织或者部分组织残留、滋养细胞疾病、产后子宫恢复不好。3、生殖器官炎症，如阴道炎、子宫糜烂、子宫颈息肉、子宫内膜炎等。4、生殖器官肿瘤，良性肿瘤如子宫黏膜下肌瘤坏死，恶性肿瘤中阴道癌、子宫癌，生殖器官损伤，比如性交损伤、异物损伤、手术损伤。建议最好是到医院做一次全面的妇科检查，要查明原因，才能对症处理治疗。
乔春红│宿迁市人民医院
2019/07/23收听(88928)
一般来说，阴道出血的原因分为三大类，第一类是内分泌的疾病，第二类是非内分泌的疾病，第三类是比较... 林翠兰│中山市博爱医院 2023/08/22播放(53922)
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林翠兰│中山市博爱医院
2023/08/22播放(53922)
非月经期的阴道出血医学上叫做异常子宫出血，要具体情况具体分析。如果是育龄期妇女，月经很规则，月... 梁爱华│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/22播放(83562)
非月经期的阴道出血医学上叫做异常子宫出血，要具体情况具体分析。如果是育龄期妇女，月经很规则，月...
梁爱华│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/22播放(83562)
阴道出血止血的方法要看原因，如果是子宫出血要加强子宫收缩，如果是阴道有裂伤出血要打开缝合，所以... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/29播放(32066)
阴道出血止血的方法要看原因，如果是子宫出血要加强子宫收缩，如果是阴道有裂伤出血要打开缝合，所以...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/29播放(32066)
阴道出血应该指非月经期的阴道出血，阴道出血一定要找到原因，明确为什么会有阴道出血。如果是器质性病变要排除宫颈有没有问题，有没有子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，有没有子宫肌瘤或者卵巢囊肿。排除器质性病变后阴道出血可能是功能性的，功能性子宫出血要看是无排卵功血还是有排卵功血。如果是无排卵功血可能给予一定的激素治疗就可以治愈，有排卵功血也是加入一定的激素调理，阴道出血就会消失。当然，如果是因为子宫内膜息肉或者黏膜下肌瘤造成的，可以进行手术将息肉或者肌瘤取出，如果是宫颈病变造成的要排除宫颈癌。
王扬│中日友好医院
2020/04/07收听(70824)
阴道出血可见于正常的生理期出血，比如每个月月经来潮。女性在排卵期时也会有少量出血，或者女性怀孕之后也有着床期的出血。病理性的出血，比如由于月经失调引起的子宫不规则出血，比如无排卵性月经失调或者排卵性月经失调等。如果患者长了子宫内膜息肉，在这种情况下也会出现阴道的异常出血，或者有子宫的黏膜下肌瘤或者有子宫腺肌症等，均有可能引起阴道的异常出血。患者如果怀孕了，有先兆流产等也会引起阴道出血。如果患者有妇科炎症病史，如阴道炎或者宫颈炎症、子宫内膜炎症，也会引起阴道的出血。患者有子宫内膜的病变，也会引起阴道出血。
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/13收听(97026)
月经来潮阴道会出血，这种阴道出血有周期性，有一定时间段。正常月经来潮出血不属于异常，当非月经期... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/08播放(60234)
月经来潮阴道会出血，这种阴道出血有周期性，有一定时间段。正常月经来潮出血不属于异常，当非月经期...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/08播放(60234)
北京地坛医院 许艳丽
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