女人尾骨右侧臀部疼是怎么引起的

富灵杰
副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

骨科

女人尾骨右侧臀部疼是怎么引起的

2023-03-13 16:16播放 :

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视频内容

腰痛的部位多数是位于腰带，有时女性会感觉到尾骨右侧臀部疼痛，如果伴随着腰痛多数是腰椎引起。这时进行弯腰动作，会诱发出右侧臀部疼痛。如果臀部疼痛长期得不到缓解，要拍摄CT和核磁共振，检查腰椎间盘有没有退变、椎间盘有没有突出的状况。

多数情况下，臀部疼痛跟腰椎4、5节椎间盘突出有一定的关系，也有部分病人是腰椎5骶1椎间盘突出引起。如果疼痛有向下放射的情况，会相应得到更确切的验证。对于腰椎、臀部疼痛的病人来说，要注意疼痛可能是椎间盘突出引起，要到门诊进行CT和核磁共振的拍摄，来明确病因诊断。

少数情况下，臀部疼痛跟股骨头有一定的关系。股骨头坏死或者骨关节炎引起髋部疼痛，一般疼痛位置位于髋关节前方、腹股沟韧带中点，少数会引起右侧臀部疼痛。如果是女性右侧臀部疼痛，多数是腰椎引起，只有极少数情况跟髋关节的病变有一定关联。

臀部尾骨尖疼应该检查什么

"臀部尾骨尖出现疼痛，主要是考虑长期保持坐位，尾骨尖和座椅之间长时间的摩擦，出现尾骨尖的骨质或者周围软组织的无菌性炎症。也可以由于跌坐伤导致的尾骨骨折。出现这个情况应该进行尾骨的X线检查，包括尾骨的正侧位片，同时也应该对血常规进行常规的检查。对于C反应蛋白、血沉以及风湿系列也要进行相应的检查，以便发现炎症的轻重程度。一般出现尾骨的无菌性炎症，采取支持、对症、消炎、镇痛治疗，避免尾骨继续损伤，症状可以很快缓解。"

语音时长01:09''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/20收听(63980)

尾骨骨折臀部的中间疼怎么办

"尾骨出现骨折通常都会引起两侧臀部中间的地方出现疼痛，是骨折的位置而引起的局部肿胀、疼痛。必须要卧床休息为主尽量少活动，但是卧床不能够采取平卧位，因为这种体位会压迫骨折端通常都是采取两侧的侧卧位为主。另外，还可以在疼痛的位置给予物理治疗，例如微波治疗、超声波治疗或者利用骨折治疗仪治疗，都能够促进局部的血液循环加快肿痛的缓解，也能够促进骨头的生长。也可以外用活血化瘀、消肿、止痛的中药膏或者中药油能够有缓解症状的作用。再口服消炎、止痛、促进骨头生长的药物，基本上骨折在4-6周左右的时间就能够长稳定就可以下地行走，活动功能锻炼。"

语音时长01:28''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/01收听(44992)

腰臀部尾骨疼怎么回事

"在临床上，有很多种病症，可以导致病人出现腰、臀部、尾骨疼痛的现象。比如病人患有腰4-5阶段和腰5-骶1阶段的间盘突出，由于硬膜囊受压，刺激双侧神经根，就可以导致神经所支配的区域腰、臀部、尾骨部位发生疼痛。而且还会出现双侧下肢的皮肤感觉减退，肌肉力量减弱，病人出现弯腰困难等临床表现。另外如果病人患有臀部的梨状肌综合征、臀部的筋膜炎、滑囊炎等病症，会导致局部的肌肉出现粘连，产生疼痛，同样可以牵扯腰、臀部、骶尾部产生疼痛的表现。出现了这种现象后，可以嘱咐病人卧床休息，减少活动。在疼痛部位给予热敷处理，就能够缓解疼痛的现象。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/05收听(45702)

右侧臀部疼是怎么回事

右侧臀部出现疼痛，可能是毛囊炎引起，也可能是坐骨神经痛引起。如果是毛囊炎引起的臀部疼痛，皮下会见到红肿的硬结，并且压痛比较明显，在硬结的中央见到脓头，此为黄色葡萄球菌感染后引起，因为葡萄球菌有凝固酶，能形成脓液。治疗口服抗生素即可，比如头孢克肟或者头孢拉定，治疗的过程中表面的脓头可能自行破溃，脓液自行排出，从而红肿消退，缓解疼痛。如果是坐骨神经痛引起，多见于腰椎间盘突出压迫神经根后，同时可能会向右侧大腿以及小腿形成放射性的疼痛。需要行椎间盘CT检查或者核磁共振检查来明确诊断。明确诊断后常规采用保守治疗，口服止痛药、睡平板床，保守治疗不能缓解也可以考虑行微创的手术。

语音时长01:42''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/04收听(64452)

女人臀部很疼的原因

"女人臀部疼痛比较严重，常见原因有以下几种，如受凉、劳累、劳损、筋膜炎等，也有可能是拉伤或外伤导致，具体如下：1、受凉、劳累、劳损、筋膜炎：如果是受凉、劳累、劳损、筋膜炎，则需要以休息为主，并注意保暖，可局部热敷，同时可以配合针灸、推拿、红外线、超短波等理疗，也可以口服及外用消炎镇痛类或活血止痛类药物。2、拉伤或外伤：如果是拉伤或外伤所致，则需要在休息的基础上早期进行冰敷，后期进行适当热敷，同时也可以配合药物以及理疗，大多数疼痛都能够得到缓解。如果没有缓解，还需要及时前往医院进行检查。"

语音时长01:09''

王龙│中国人民解放军第960医院

2021/05/25收听(88376)

女人臀部很疼的原因

"女人臀部疼，临床中见于以下三种情况。1、最常见的就是因为长时间坐位导致双侧臀部肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。主要表现为双侧臀部区域的酸痛、刺痛，偶尔会出现放射性疼痛，用手按压时可以诱发深部疼痛，用手叩击时反而会觉得比较舒服，这些都是典型的肌筋膜发炎。治疗上主要是保证充足的休息，避免长时间久坐，可以配合非甾体类消炎镇痛药对症处理。2、还有可能是骶尾部筋膜发炎或者骨膜发炎，此种情况一般表现为双侧臀部的刺痛，活动会受限，正确处理应该是以药物治疗为主，必要时可以进行封闭疗法。3、有可能是腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫双侧神经根，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛。此种情况临床中比较少见，通常需要完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确诊断以后再选择对应的治疗方案。"

语音时长01:34''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/24收听(86886)

臀部摔地上尾骨一直疼是怎么了

"屁股摔在地上尾骨一直疼痛，可以选择对疼痛的部位进行热敷，热敷的时间在30分钟左右，热敷的温度在40-50℃左右，温度过高可能会对局部的皮肤造成烫伤，可以缓解患者的疼痛。如果患者尾骨部位除出现疼痛的现象，还出现活动受到限制的现象，可能是由于骨折引起，多数情况下发生在老年人。由于老年人骨质比较疏松，摔伤后很容易出现骨折的现象，患者应保持尾骨部位的制动，患者需要绝对卧床休息，不要进行剧烈的活动，及时到医院拍片进行检查，用保守方法和手术方法进行治疗，当保守方法治疗无效时，可以选择手术方法进行治疗。"

语音时长01:10''

李明辉│武汉市第五医院

2020/03/06收听(69964)

女性右侧臀部疼怎么回事

女性病人表现为右侧臀部疼痛，考虑是坐骨神经痛或腰椎间盘突出症所导致的，中老年病人发生较多，与长时间慢性劳损负重相关。随着年龄的增长，骨质退化，纤维环弹性减退，会诱发腰椎间盘突出症的发生，疼痛的同时伴有局部麻木感、下肢放射性疼痛，活动受限，CT检查可进一步明确诊断。对于轻度的病人，可通过保守治疗方法好转，选择牵引、按摩、针灸等物理治疗的方法，口服止痛及营养神经药物，常用的有尼美舒利分散片、联合B族维生素。治疗期间注意避免负重和劳累，严重的情况下，需进一步手术治疗，将突出的髓核摘除。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/06收听(33070)

女性右侧臀部里面疼怎么办

"女性右侧臀部里面疼怎么办？一般来说是指臀部肌肉深方的疼痛，临床上常见的原因主要包括以下内容：第一、臀部肌肉的扭伤，臀部是肌肉含量比较多的部位，多见于长跑、登山、运动过程中，臀部的肌肉是外旋、外展，髋关节里面最重要的一部分肌群，肌肉就是容易收到损伤、拉伤导致无菌性的炎症，表现为右侧臀部里边的疼痛，包括在走路的过程中疼痛可以加重等等，首先应该是尽量的减少运动、多休息，注意避免右侧的臀部受压，可以局部热敷、理疗或者贴一些膏药，若症状重的可以口服一些非甾体类抗炎镇痛作用，如果是肌肉的损伤炎症1-2周可以获得缓解；第二、右侧的坐骨神经受压，包括右侧的梨状肌综合征以及腰椎的退行性疾病，如腰椎管狭窄、椎间盘突出压迫右侧坐骨神经，坐骨神经的走形与臀后部从梨状窝出来以后，可以直接到大腿的后外侧，支配下肢的感觉和神经。当梨状肌增生以后也会使坐骨神经产生炎症，诱发臀部深方的疼痛，有时候可以摸到增生梭型的鳞状肌，并有明显的压痛，如果是往往口服药物的同时可以进行局部的封闭治疗；第三、女性需要注意的就是臀部的深方疼痛时间较长，应除外一些女性的泌尿生殖系统疾病，如盆腔炎、卵巢囊肿以及宫颈炎等等，需要到妇产科进行一些相应的排查。"

语音时长02:16''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/03收听(32860)

女性右侧臀部里面疼怎么缓解

"在临床上，如果女性病人出现右侧臀部的病变。比如出现了梨状肌综合征，或者是局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，或者是女性右侧臀部的臀中肌、臀大肌等组织，发生了陈旧性损伤，都可以出现疼痛的表现。在出现了这种疼痛现象后，可以嘱咐病人减少站立负重活动，应该卧床休息。在臀部可以进行坐浴，采用骨科的洗药，给予臀部进行中药熏洗或者是外敷扶他林软膏，也可以外敷活血化瘀、通络止痛的膏药。在口服药方面，可以嘱咐病人口服非甾体的抗炎、镇痛药物，可以口服芬必得、双氯芬酸钠等药物，能够起到缓解疼痛的作用。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/17收听(32640)

女性右侧臀部里面疼怎么回事

"女性右侧臀部里面疼跟很多因素有关系，比如长时间的久坐导致臀部充血，血液循环不好会导致肌肉劳损引起疼痛，改变好坐姿，用热水袋热敷臀部，促进臀部的血液循环可以减轻疼痛的症状。还有部分原因可能是腰椎问题，腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致臀部的血液循环不好也会引起臀部疼痛。女性的妇科炎症盆腔炎、宫颈炎导致盆腔充血、盆腔积液也会导致臀部疼痛，建议积极治疗女性的妇科炎症，不要长时间久坐适当的活动，注意臀部的防寒保暖。"

语音时长01:08''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2020/01/23收听(85550)

女性右侧臀部里面疼怎么回事

"女性右侧臀部疼痛，考虑可能是神经组织炎、椎间盘突出引起的。很多女性平时由于工作的需求，需要久坐，长期积累之下，会导致臀部出现疼痛的情况。如果疼痛的症状不是很严重，可以适当的休息几天，平时工作的时候要经常起身活动，尽量避免对臀部的肌肉进行长时间的压迫。如果疼痛比较严重，要及时去医院进行相应的检查，明确具体的发病原因，及时治疗。平时可以适当的进行体育锻炼，不仅可以增强身体的抵抗力，也能帮助舒缓全身的肌肉、神经，使身体保持最佳的状态。平时要保证充足的睡眠，有规律的生活习惯，可以预防疾病的发生。"

语音时长01:15''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/17收听(49548)

02:04

椎间盘突出右侧臀部疼怎么缓解

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/06/05播放(47278)

女性右侧臀部里面疼的原因

"女性病人右侧臀部里边出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、神经纤维瘤，沿着神经走行的方向分布，尤其是坐骨神经的神经纤维瘤，病人还会感觉到局部的包块，查体病变表面光滑，边界清晰，活动度良好，但是位置通常比较深，应该及时选择手术切除，病人疼痛的症状能够逐渐的好转。第二、腰椎间盘突出症的病人，尤其是腰五骶一神经根受压，病人也会出现局部疼痛、麻木，尤其是臀部的位置，属于骶一神经支配的区域，严重的还会出现下肢活动受限，确诊之后主要选择理疗，针灸、按摩或者进行热敷，都能缓解病情，必要时可以口服止痛的药品，联合营养神经的药物。定期进行复查，必要时还需要手术。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/05收听(28530)

女性右侧臀部里面疼的原因

"女性出现臀部内部疼痛的症状，可能是由梨状肌综合征导致。梨状肌综合征是临床能导致单纯性臀部疼痛的常见疾病之一，尤其是女性，经常需要进行家务劳动，平时可能还需要上班工作，过度劳累、经常反复性的下蹲、反复髋关节活动或受到寒冷、潮湿等环境刺激，都可能使梨状肌发生炎症反应，出现肌肉的充血和水肿，水肿的梨状肌压迫到坐骨神经就引发臀部疼痛。这种疾病可缓慢出现，也可突然发作，病症较轻的患者只会出现臀部疼痛，如果炎症较重，疼痛则会放射到下肢腿部，并且出现不敢走路或者活动受限。"

语音时长01:15''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/22收听(54442)

女性右侧臀部疼是怎么了

"如果女性右侧臀部疼，通常有如下几个因素：1、最常见的因素是骨外科的因素，常因骶髂关节炎、右侧坐骨神经痛、右侧膝关节半月板损伤的牵拉，右侧臀大肌的拉伸牵拉伤等因素都会导致右侧的臀部疼痛。2、右侧臀部疼痛还会和感染性的因素有关，例如右侧臀部进行了肌肉注射后感染了细菌、病毒、真菌或其他病原微生物，接触性感染皮肤后出现的皮肤接触性皮炎、皮肤组织炎、蜂窝组织炎，或者臀部出现丹毒，都会导致右侧臀部疼痛。3、在末梢神经根炎的时候，尤其是患者既往有糖尿病病史，易罹患末梢神经根炎，也会导致单侧臀部明显的疼痛。"

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/30收听(44284)

女性右侧臀部里面疼是怎么回事

"女性右侧臀部里面出现疼痛，有可能是毛囊炎，也就是皮下感染；也有可能是肛周出现脓肿引起的疼痛。对于毛囊炎或者皮下感染在右侧臀部，可能会出现红肿、硬结，表面可能会有脓头。这种情况一般口服或者静脉点滴抗生素就可以，一般以一代头孢或者二代头孢菌素为主，比如头孢克肟；同时要在红肿的表面涂抹含有抗生素的药膏，比如氧氟沙星软膏或者百多邦等，一般治疗几天以后很快多可消退。如果是肛周脓肿引起的疼痛，一般来说相对比较重，其是大肠杆菌引起的感染。脓肿的治疗，因为在肛门内也就是肛管或者直肠内可能有潜在的内口，所以一旦有脓肿形成就要切开排脓，必要的时候做肛周脓肿的根治手术。"

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/25收听(35580)

臀部尾骨疼痛怎么回事

臀部尾骨疼痛，疼痛的原因有很多，如果最近有外伤史，特别是屁股着地的摔跤等，就有可能是相应部位的软组织损伤或者骶尾骨的骨折，建议注意休息，避免剧烈活动，局部冷敷减轻疼痛。如果疼痛不能缓解，应及时就诊检查是否有骶尾骨骨折。也有可能是由于腰椎疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、椎管狭窄等疾病，引起神经根受压迫导致的疼痛，建议就诊骨科，做脊椎核磁共振明确诊断。如果同时有便血症状，也不排除痔疮、肛裂的可能。如果是女性患者，有可能是痛经或者盆腔炎导致。如果长期疼痛不能缓解，建议及时就诊完善检查，积极配合医生治疗，以免耽误病情。

语音时长01:11''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/11收听(76536)

女人右侧腰眼疼是为什么

腰疼是许多女性在日常生活中都会遇到的一种现象。导致女性右腰部疼痛的原因有很多。如果在日常生活中长时间站立或久坐，腰肌和韧带的拉伸能力将被削弱，腰部会积累过多的乳酸，从而抑制腰肌的正常代谢，也将导致腰肌劳损，腰肌劳损将导致腰疼。腰椎疾病如腰椎间盘突出症压迫神经根或椎管狭窄，也会导致妇女的右腰部疼痛。在月经或妇科期间的炎症也会导致女性右侧腰部疼痛，泌尿系结石的患者右腰部疼痛症状通常更为严重，可以做泌尿系统超声检查做出明确诊断。除了上述病理上的原因，还有受风寒、不注意腰部保暖，容易导致凉气侵入腰眼部位，从而导致腰眼部位有疼痛症状。

语音时长01:19''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/04/30收听(40004)

女人腰疼臀部疼怎么回事

女性腰疼、臀部疼痛可能有以下几种原因：一、腰背肌的筋膜炎，常是由于着凉或者长期的弯腰持物、久坐等，导致腰背部的筋膜发生慢性的无菌性炎症，从而出现腰疼，这时腰疼可以伴有臀部疼痛。二、腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出压迫神经时就可以出现腰疼的症状，腰疼可以放射到臀部。进行CT或核磁的检查时可以看到突出的间盘对神经明显的压迫，也可以同时伴有下肢坐骨神经痛以及大小便障碍的症状。三、腰部的先天发育畸形，比如腰椎的峡部裂导致腰椎滑脱，或者腰椎的隐性裂而导致的疼痛，也可以出现腰痛的同时伴有臀部的疼痛，这时要进行X线片以CT的检查来进一步的明确诊断，积极的治疗。

语音时长01:33''

常克武│七台河市人民医院

2020/02/18收听(76904)

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