血糖低的人会得糖尿病吗

2023-04-01 13:33播放 :

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血糖低有可能是糖尿病早期的表现，通常见于肥胖的患者，比如在下一餐餐前如果反复发生低血糖，预示将来有可能会患糖尿病或者已经是糖尿病。这是因为肥胖患者的胰岛素分泌高峰有延迟，会出现在餐后的2-3小时，而这时胃里已经没有食物可以吸收入血，所以患者的血糖会被降低，从而表现为餐前的低血糖。比较典型的临床特征是在吃中餐或者是吃晚餐前，出现心慌、手抖、出冷汗的情况，进食含糖的食物以后，症状可以马上缓解。

其他的时候如果血糖偏低，有可能见于糖尿病患者在治疗过程中药物剂量过量，或者进食量少所导致的低血糖。空腹低血糖通常不考虑会患糖尿病，但也有可能是糖尿病患者使用长效胰岛素过多，导致空腹血糖降低。单独的空腹低血糖要考虑是否存在胰岛素内源性过多，或者缺乏升血糖的激素所导致。

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血糖低会得糖尿病吗

血糖低不一定会得糖尿病，但是许多糖尿病患者早期，会出现餐前的低血糖，所以需要明确一下患者血糖偏低是发生在餐前还是餐后，是空腹还是下一顿餐前。如果患者经常出现空腹血糖偏低，需要警惕患者是否存在胰岛素瘤等情况。如果患者经常出现下一餐前的低血糖，建议患者及时到医院内分泌科就诊，需要完善空腹血糖以及餐后2h血糖，必要时完善75g无水葡萄糖的OGTT试验，明确糖耐量的情况，必要时可以完善糖化血红蛋白，协助明确诊断是否存在糖尿病或者是糖尿病前期。

语音时长01:16''

张莎莎│威海市中心医院

2020/01/06收听(78362)

血糖低是不是糖尿病

血糖低与糖尿病无直接关系，血糖低不能诊断为糖尿病，常见的血糖低的原因有以下几种：1、空腹低血糖，常见于胰岛β细胞瘤，患者表现为反复、严重的空腹低血糖，血糖往往低于2.8mmol/L，给予常规补糖治疗的效果差。2、肝源性低血糖，患者往往存在肝功能受损、肝糖原储备不足，可以出现肝源性低血糖。3、酒精性低血糖，如果患者饮酒后未及时进食碳水化合物，可以出现低血糖，一般给予补充葡萄糖，低血糖可很快纠正。

语音时长01:12''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2020/04/07收听(30650)

经常血糖低是糖尿病吗

"经常血糖偏低要看血糖的具体数值，如果经常在下一餐的餐前低血糖，可是糖尿病早期的表现。此时需要做糖耐量实验，空腹抽血，喝75g葡萄糖粉，然后半小时、1小时、2小时以及3小时分别抽血。如果是空腹大于7.0mmol\/L，餐后2个小时大于11.1mmol\/L，任意点的血糖大于11.1mmol\/L，就提示可能患有糖尿病。此外还可能是胰岛细胞瘤，体内分泌过多的胰岛素造成血糖过低，需要在低血糖发作、血糖低于2.8mmol\/L或者有明显的低血糖症状时，同时抽血查胰岛素和C肽，低血糖时胰岛素和C肽水平明显增高，就提示可能有胰岛细胞瘤，需要完善胰腺的磁共振检查。"

语音时长01:23''

迟海燕│威海市立医院

2019/07/28收听(44764)

血糖低是糖尿病吗

"血糖低不一定全部都是糖尿病。尽管有的糖尿病在发病早期的时候，因为体内胰岛素分泌水平的异常，胰岛素分泌高峰的延迟会导致一部分患者出现餐前的低血糖，但是这种情况在临床上所占有的比例还算是比较低，所以不是特别常见。很多没有糖尿病病史的患者，都可以频繁的出现低血糖的表现，其中类似的这种原因，主要是包括胰岛b细胞瘤或者是胰岛b细胞不正常的增生。增生的细胞会不适当的分泌过多的胰岛素，从而使患者频繁的产生低血糖的症状。所以，对于经常出现低血糖的患者，一定要注意仔细的询问病史，完善相关检查，进一步明确低血糖的原因。"

语音时长01:11''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/11/20收听(87292)

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"瘦的人之所以会得糖尿病，主要的原因与遗传相关，还和自身免疫密切相连。糖尿病最常见的是2型糖尿病，大部分2型糖尿病患者以肥胖超重为主，但瘦的人医生会询问家族史，长辈、晚辈、同辈人中是否患有糖尿病，有些瘦的人在遗传家族史基础上生活方式不健康，比如活动少、锻炼少，又不注意饮食控制，胰岛功能缓慢的损伤会出现糖尿病。有些瘦的人得糖尿病是由于体内出现自身免疫性的损伤，自身免疫性的胰岛炎会使胰岛受到破坏，胰岛素完全的分泌减少，甚至出现1型糖尿病。"

语音时长01:10''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/14收听(96892)

低血糖的人会得糖尿病吗

"低血糖的人也会得糖尿病，因为低血糖本身的存在就是人体对血糖出现功能调节紊乱，而出现血糖降低，甚至很多低血糖是糖尿病的早期症状。糖尿病虽然可能会出现多饮、多食、多尿以及消瘦，但是在早期症状可能会是肥胖、血脂过高、血压过高，甚至血糖过低，这些都是早期表现。作为糖尿病人，血糖的代谢紊乱直接跟体内的胰岛素抵抗，以及胰腺分泌胰岛素不足都有很大的关系，特别是作息不规律的人，很容易出现血糖降低，这时候应该提高警示，最好做一天的七段血糖测试，以防止对糖尿病疏于管理。"

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/01/03收听(58458)

低血糖的人会得糖尿病吗

"低血糖的人有可能出现糖尿病，首先是糖尿病早期，比如由于进餐比较晚，出现下餐之前低血糖。这种情况是由于胰岛素出现了高峰延迟，正常人胰岛素应该在进餐以后马上就分泌出来，应该在半个小时到一个小时的时候达到高峰，但是糖尿病早期的人胰岛素分泌、启动的晚，往往高峰出现在两小时，甚至三个小时的时候，这样就和血糖变化不平行，出现了高峰差，出现了延迟的胰岛素高峰，造成的下餐之前血糖偏低。如果经常出现下餐血糖偏低，出现低血糖症状，需要提高警惕检查是否是糖尿病。如果发现没有得糖尿病，但是糖耐量异常，需要积极的预防糖尿病。还有一种情况就是有些人出现了自身免疫性的低血糖，身体存在某些自身的抗体和胰岛素结合在一起，如果胰岛素和抗体分开有可能造成严重的高胰岛素血症，引起低血糖，像这样的人群发生糖尿病的机会也不少，但是并不是这种原因引起的糖尿病，也需要定期的进行血糖的检查，来及早的诊断糖尿病。"

语音时长01:44''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/21收听(19228)

瘦的人会得糖尿病吗

"得糖尿病和胖瘦没有很大关系，如果血糖高，已经得了糖尿病，短时间会引起明显的消瘦，也就是三多一少，口干、尿多还有吃的多，但是体重是明显下降的，就是因为血糖控制不好，没有得到合理的利用，把脂肪给消耗掉，所以这个人就瘦了，特别是体脂量比较多的人群。得糖尿病如果是2型糖尿病，一般和基因、遗传相关，环境因素也会影响，现在生活好了，和饮食的关系也是比较大的，摄入的能量不够均衡，所以血糖容易偏高，当然还和人紧张、生活压力、情绪很多方面引起的升糖激素有关系，所以如果感觉自己近期有消瘦或者这段时间感觉瘦了很多，建议还是到医院查血糖。"

语音时长01:26''

杨文奎│海南省中医院

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语音时长01:20''

李美珍│东营市人民医院

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"单独的一次血糖增高能否诊断为糖尿病需要按照不同的情况来判断，按照WHO1999年的诊断标准，如果患者存在三多一少等高代谢症状，只要空腹静脉血糖≥7.0mmol\/L或者餐后2小时静脉血糖≥11.1mmol\/L；或者是随机静脉血糖≥11.1mmol\/L，三种条件满足其中之一即可诊断糖尿病。但是如果没有上述症状时，单独的一次高血糖并不能确诊糖尿病。面对这种情况需要再择日复测一次血糖。只有连续两次或两次以上静脉血糖都达到或超过诊断标准才能确诊为糖尿病，通过这种方式可排除进食高热量食物、应激等偶然因素的影响。"

语音时长01:19''

张鹏│朝阳市第二医院

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血糖5.6会得糖尿病吗

"血糖5.6mmol\/L是否会得糖尿病，首先来明确一下关于正常糖耐量、糖耐量异常和糖尿病的阶段的划分，人的血糖不管是空腹血糖、随机血糖，还是餐后血糖，随着水平的升高都有一定阶段的划分，比如空腹血糖，糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol\/L。空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间称之为空腹血糖受损，正常人的空腹血糖的水平应该是低于6.0mmol\/L，就是一个正常的血糖水平。所以对于血糖是5.6mmol\/L来讲，不管是作为空腹血糖是5.6mmol\/L，还是餐后两小时血糖是5.6mmol\/L，还是随机血糖是5.6mmol\/L，都应该是一个正常的糖耐量水平。对于这样的人群还需要定期监测血糖，早期的识别是否是糖尿病前期，甚至糖尿病在发展变化，所以如果是有糖尿病的家族史，并且合并高血压、高血脂、肥胖等形成糖尿病的高危因素的人群，加强血糖的监测，早期的做好生活方式的干预。实际上可以避免糖耐量异常，甚至糖尿病的产生，从而能够减少因为高血糖以及并发症对身体带来的危害。"

语音时长01:53''

杨伟│首都医科大学宣武医院

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糖尿病血糖低的时候怎么办

"糖尿病血糖低的时候，应该立马进食东西，如果是血糖<2.9mmol\/L，建议立马进食糖水或是饼干一类的食物，如果是血糖只是在3.9mmol\/L左右，进食水果或是牛奶就可以缓解。如果为糖尿病的病人，且现在在用降糖方案，出现这种情况，说明现在的降糖方案已经不合适，要去医院重新调整降糖方案。如果是在打胰岛素的情况下，说明胰岛素的用量过多，要慢慢减量。低血糖时可能会导致头晕、恶心、呕吐，甚至昏迷等，所以要警惕低血糖的发生，特别是年纪大的病人，一旦出现低血糖或突然之间脑供血不足，就会昏迷，甚至直接导致心脏骤停。平常糖尿病的病人，要一个星期测1-2次血糖，有不舒服要随时监测血糖，血糖<3.9mmol\/L就是低血糖。"

语音时长01:21''

饶湖英│广州医科大学附属第二医院

2021/07/02收听(83102)

血糖低是糖尿病前兆吗

血糖低并不是糖尿病的前兆，糖尿病是由于患者自身胰岛分泌的胰岛素不足、自身胰岛素抵抗或者患者本身胰岛素缺乏，导致出现多尿、多饮、多食的症状，血糖过高才引发糖尿病的出现。很多糖尿病患者在经过治疗之后，如果服药过多或者血糖水平控制不佳容易出现低血糖症状，血糖过低、心肌泵血无力出现低血压等症状，容易危及生命。血糖低可能是低血糖的症状，患者会有心慌、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、肌肉无力、脑部水肿等，严重者会出现痴呆、昏迷、肌肉震颤等症状，如不及时救治可能会危及生命。

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/06收听(85470)

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