首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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吗啡药在临床上是一种三级止痛药，属于强阿片类镇痛药，为强效止痛药，针对中重度疼痛有较好止痛效果。由于吗啡的作用非常强大，主要应用于创伤疼痛，比如手术创伤、急性外伤引起的体表痛、剧烈痛。
同时吗啡对大脑皮层有一定抑制、镇静作用，所以吗啡通常也应用于重度疼痛、剧烈疼痛以及恶性疼痛的止痛。比如战士在战场受到剧烈外伤，临时止痛时就可用即时吗啡片或吗啡针，或者是手术创伤、术后围手术期产生的剧烈疼痛，以及恶性疼痛，包括中晚期癌症的疼痛，均可使用吗啡类药物。
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吗啡药的副作用较多，吗啡止疼药副作用，主要表现在比如恶心、呕吐，甚至于上瘾，这都是最常见的副作... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/07播放(44447)
吗啡药的副作用较多，吗啡止疼药副作用，主要表现在比如恶心、呕吐，甚至于上瘾，这都是最常见的副作...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/07播放(44447)
"布洛芬为非甾体类抗炎药，属于外周性的止痛药。在癌症三阶梯止痛方案中，它属于第一阶梯，对轻中度疼痛有很好的止痛效果，无成瘾性，在癌症的早期疼痛中，可以选用。由于它为外周性止痛药物，在除了第一阶梯以外，在第二和第三阶梯癌症止痛中，它也可以和中枢性止痛药联合使用，从而提高止痛效果。由于它无依赖性，因而在癌症止痛治疗中可以长期使用。除用于癌症止痛外，还可用于缓解轻至中度的外周性疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经等，它也可以用于普通感冒和流行性感冒引起的发热的治疗。其常见的不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、胃肠气胀，以及转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、神经紧张、嗜睡等。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(38761)
"泰勒宁的主要成分是氨酚羟考酮，氨酚羟考酮主要适用于各种原因引起的中重度急慢性疼痛。泰勒宁中包含羟考酮5毫克和对乙酰氨基酚325毫克，泰勒宁应算是一种治疗中重度疼痛的，就是算中等级向重等级的镇痛药物。从癌症三阶梯讲，癌症三阶梯止痛原则：第一、包括对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等等。第二、可待因、曲马多等药物。第三、吗啡或者羟考酮等药物。泰勒宁成分中既包含了第一阶梯的对乙酰基酚，又包括了第三阶梯的羟考酮，因此这个药镇痛的效果是比较强的，趋向于比第三阶梯稍弱的镇痛药物。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/16收听(36456)
吗啡是强力镇痛药，属于阿片受体激动剂。吗啡在临床上属于麻醉镇痛药物，具有强大的镇痛作用，但是吗... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/09播放(47925)
吗啡是强力镇痛药，属于阿片受体激动剂。吗啡在临床上属于麻醉镇痛药物，具有强大的镇痛作用，但是吗...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/09播放(47925)
洛芬待因属于第二阶梯的中效止痛药。止痛药的分级具体如下：1、一级止痛药：最低级或... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/15播放(43993)
洛芬待因属于第二阶梯的中效止痛药。止痛药的分级具体如下：
1、一级止痛药：最低级或...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/15播放(43993)
吗啡的作用较多，主要为以下几种：1、强大的镇痛作用：吗啡服用或注射后与中枢吗啡受... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(45539)
吗啡的作用较多，主要为以下几种：
1、强大的镇痛作用：吗啡服用或注射后与中枢吗啡受...
2023/04/03播放(45539)
吗啡是以前经常使用的一类麻醉镇痛药，是阿片家族始祖级，之后又衍生了杜冷丁、芬太尼、瑞芬太尼、舒... 杨博│广东省中医院 2023/01/27播放(85940)
吗啡是以前经常使用的一类麻醉镇痛药，是阿片家族始祖级，之后又衍生了杜冷丁、芬太尼、瑞芬太尼、舒...
杨博│广东省中医院
2023/01/27播放(85940)
"吗啡属于强效镇痛剂，其强大的镇痛作用对一切疼痛均有效，对持续性钝痛，比间断性锐痛、内脏绞痛的效果强。吗啡主要通过模拟内源性抗痛物质内啡肽的作用，激活中枢神经阿片受体而产生药理作用。吗啡对呼吸中枢和咳嗽中枢有抑制作用，对胆道、输尿管、支气管等平滑肌呈兴奋作用。吗啡是鸦片中主要的生物碱，具有较强的生理依赖性，毒性机制是由于吗啡作用于不同脑区的阿片受体，激活第二信使系统，出现基因转录和翻译的改变，使阿片受体长期保持激动状态而产生的代偿性适应。吗啡的毒性主要表现在对中枢神经系统的抑制作用上，对呼吸中枢的麻痹作用是致死的主要原因。此药是处方药，必须在医生的指导下合理使用，请遵医嘱用药。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/06/26收听(96746)
按照WHO三级镇痛分级， 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/10播放(78324)
2023/04/10播放(78324)
羟考酮是三级止疼药，也就是用于重度疼痛患者的镇痛治疗。羟考酮是生物碱蒂巴因的衍生物，属于一种强... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(49807)
羟考酮是三级止疼药，也就是用于重度疼痛患者的镇痛治疗。羟考酮是生物碱蒂巴因的衍生物，属于一种强...
2023/03/13播放(49807)
普瑞巴林在临床上按等级分配，属于2-3级止痛药。普瑞巴林是抗癫痫类药物，是新型钙通道调节剂，临... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/22播放(63110)
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如果把止痛药分为3级，第一级是轻度，第二... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/16播放(32921)
如果把止痛药分为3级，第一级是轻度，第二...
2023/08/16播放(32921)
吗啡是限制级的药物，属于需要开特殊处方才能应用到的药物。因为吗啡有一定的成瘾性，但是吗啡有很大的医用价值。具体吗啡怎么用，这要结合病人的疾病情况。以急性心肌梗死、急性左心衰为例，病人发生了急性心肌梗死，会出现疼痛、躁动不安情况，吗啡主要是用来镇静、止痛，起到这样一个功效。这种用法一般是3毫克-5毫克皮下注射，或者是静脉推注，这都是允许的，也是比较安全的量。但是量不能太大，一般不要超过5毫克。如果用吗啡来止痛，就要根据吗啡的代谢时间，一般情况下每次都是用半支静脉推注，时间来隔开，一开始可以一天一次，然后加到一天两次，甚至加到一天三次这种情况。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(63600)
"吗啡是一种比较常见的镇痛药物，属于阿片类生物碱，是阿片受体激动剂，主要是通过刺激中枢神经中的阿片受体从而产生较强的镇痛作用。它对于任何类型的疼痛都有比较好的止痛效果，但是对于持续性疼痛、镇痛效果会强于间歇性的止痛药，而且对痛感比较强的疼痛和内脏疼痛效果会更好一些，在镇痛的同时还有一定的镇静作用，可以改善患者的一些紧张情绪，有助于手术的顺利实施。但是当大剂量使用这些药物时会降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，可能会引起呼吸抑制发生呼吸衰竭，甚至导致患者出现死亡。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(81062)
吗啡是强效的镇痛剂，吗啡发挥作用主要是通过与阿片受体相结合，从而发挥其强效的镇痛作用。...
吗啡是强效的镇痛剂，吗啡发挥作用主要是通过与阿片受体相结合，从而发挥其强效的镇痛作用。
陈頔│北京医院
2023/08/09播放(28000)
吗啡是熟知的毒品之一，但是盐酸吗啡缓释片是药物，的确具有一系列毒品的特性，但现代科学将其有效的... 冯诗婷│海南医学院第一附属医院 2023/10/13播放(98312)
吗啡是熟知的毒品之一，但是盐酸吗啡缓释片是药物，的确具有一系列毒品的特性，但现代科学将其有效的...
冯诗婷│海南医学院第一附属医院
2023/10/13播放(98312)
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(26867)
2023/03/28播放(26867)
"奥施康定成分主要是吗啡有止疼效果，但是副作用是药瘾性，容易上瘾。对于癌痛治疗一般分为三阶梯方法。首先先明确诊断，然后采取相应的方法治疗。所谓的三阶梯方法，就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估之后，根据病人的疼痛的程度和原因，适当的选择相应的镇痛药。对于轻度疼痛的患者，主要选择解热镇痛剂类的止痛剂，为中度疼痛应选用弱阿片类药物，为重度疼痛应该选强阿片类药物，注意镇痛剂的使用由弱到强，逐级增加。其中奥施康定应该属于重度止痛药，也就是三级止疼药。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(66940)
吗啡是恶性肿瘤三阶梯止痛用药中的主要内容，是第三阶梯强阿片类药物的代表。吗啡属于强阿片类药物，其通过与阿片受体结合产生止痛性的作用，是临床中常用的一类药物。吗啡可以直接作用于大脑和脊髓的各个部位，影响情绪和行为的阿片受体，提高痛觉的传导区域和阿片受体的痛阈，从而对疼痛产生反应，对躯体和内脏的疼痛都有效。吗啡在临床使用中需要按规律用药，其口服的生物利用度较低，注射使用和口服使用的剂量一般在1:3左右。常使用缓释剂型进行用药，其止痛作用可维持12小时左右，与其他中枢系统的抑制剂联合使用，如抗焦虑药、抗抑郁药联合应用时可以酌情减量。
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/06收听(30016)
洛索洛芬属于一级止痛药，为非甾体类抗炎止痛药，临床广泛应用于关节痛、肌肉痛、风湿痛，止痛效果较... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(31912)
洛索洛芬属于一级止痛药，为非甾体类抗炎止痛药，临床广泛应用于关节痛、肌肉痛、风湿痛，止痛效果较...
2023/04/06播放(31912)
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