小儿尿路感染
挂号科室： 小儿内科
发病部位：下腹
多发人群：小儿
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：发热、惊厥、寒战
相关检查：血尿常规
相关手术：无
相关药品：磺胺甲噁唑、甲氧苄啶
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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贾黎红“拉尿”在口语中通常指“排尿”，女童出现排尿时疼痛，可因泌尿系统感染、尿路结石等因素导致。家长需要尽快带宝宝前往医院进行腹部超声、尿液等检查，以明确诊断，再根据宝宝的具体病因进行针对性的治疗。常见原因1、尿路感染：由于女童尿道较短，易受尿液侵蚀，沾染排泄物，导致尿路大肠杆菌逆行感染。或由于尿布更换次数过少，导致外阴潮湿，滋生细菌，从而引起尿路感染。通常可表现为尿频、尿急和排尿疼痛。若女童还无法开口交流，则会表现为哭闹、用手抓挠生殖器；2、尿路结石：可因尿路狭窄、梗阻引起结石物质沉淀，或因代谢异常、尿液中钙质、草酸增加等导致。若处于干燥、温度过高的环境，且饮水量过少，也可能引发结石，其疼痛常向下腹部或腰骶尾部反射；3、生殖系统感染：若有生殖系统传染病的女性使用坐便器、浴盆、浴巾等物品，在不消毒的情况下，由女童接着使用，或者带菌的手触碰女童，都有可能引起传染，使女童出现阴部烧灼感，导致排尿时疼痛。治疗措施1、尿路感染：家长需要安抚孩子情绪，避免女童抓绕外阴，避免导致皮肤损伤或者感染加重，并在专业医生指导下，使用抗生素等进行治疗；2、尿路结石：家长需让女童多喝温水，勤排尿，减少细菌停留于膀胱的时间。也可多活动、蹦跳，以促进较小的结石排出。若结石较大，需要由医生指导服药，或通过体外碎石术治疗；3、生殖系统感染：家长需要注意女童的私处清洁，注意私人物品的消毒，给孩子穿棉质的衣裤，避免穿开裆裤，帮助女童养成勤换内裤的习惯，遵医嘱口服用药或局部外用药物，抗生殖系统感染。注意事项家长应注意与女童沟通，了解其各种不适感的来源，以便尽早发现生理的异常并及时就医。
作者：茅松 上海市第六人民医院 阅读量： 9677
两岁宝宝小便乳白色，可能是喝水太少或尿路感染所导致，如果只是偶尔出现这样的现象，也没有伴随其他不适，家长不需要特别担心；症状比较严重时，应及时到医院检查治疗。常见原因1、喝水过少：两岁宝宝新陈代谢较快，如果平时喝水少，导致尿酸盐或磷酸盐大量结晶出现在尿液中，就会导致尿液出现发白浑浊的现象。这种情况下家长应注意多给宝宝补充水分，通常会有所好转；2、尿路感染：宝宝如果尿路感染，也会导致尿液中出现白细胞、脓细胞等不溶于水的物质，使尿液呈乳白色，同时还伴随有尿频、尿急、尿痛的症状。治疗方法1、进行尿液化验检查，若无白细胞、脓细胞感染，可以无需治疗，给宝宝增加饮水量，尿液颜色慢慢就会恢复正常；2、若存在感染的情况，可在医生指导下给宝宝服用头孢类或青霉素类抗菌药物进行治疗。注意事项家长平时应尽量多给宝宝喝温水，如宝宝不爱喝水，可在水中少量加入糖或果汁，逐渐引导宝宝喝水；训练宝宝勤排尿，并且在排尿后要及时清洗排尿部位；尽量不要让宝宝坐在湿冷的地面上，以免因为着凉导致炎症感染；多注意观察宝宝尿液情况，就医检查后遵医嘱治疗，不要盲目喂药，以免发生副作用。
作者：张玉晶 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 4600
1、什么是尿路感染？ 尿路感染又称为泌尿道感染，就是细菌、真菌等微生物在肾脏、输尿管、膀胱、尿道等尿液经过的器官或是组织中繁殖，引起尿路的炎症感染，导致发热、红肿等表现。据统计表明，尿路感染患儿数量在门诊中仅次于呼吸道感染。导致尿路感染的致病菌主要是格兰阴性杆菌，最常见的是大肠埃希菌。 2、宝宝为什么会出现尿路感染（原因）？ 导致宝宝出现尿路感染最常见的原因是先天性的泌尿系统的畸形、尿道的梗阻，前者常见的有膀胱输尿管反流、肾积水、重复肾等，后者常见的是尿路结石、包茎，护理不当也可导致尿路感染，比如外阴没有及时清洗，在女宝宝中比较常见。 3、小儿尿路感染有哪些症状？ 宝宝的尿路感染缺乏特异性的表现，常被误诊为“感冒、发烧”，最常见的表现为发热，通常不伴有咳嗽、流涕，合并有呼吸道感染时也可有咳嗽咳痰、流涕等表现，还可有食欲差、哭吵不安、呕吐等表现，大的宝宝可有尿频、尿急、尿痛、小腹痛等表现。 4、尿路感染应该如何治疗？（日常护理+用药） 尿路感染最主要的是治疗病根，就是找到尿路感染的病因，解除病根，比如膀胱输尿管反流等先天性泌尿系统结构畸形，手术治疗是根本。同时，抗生素抗感染治疗是尿路感染必须手段，合理使用抗生素，防止肾损害，注意保持会阴区的干洁。 5、如何预防孩子尿路感染？男宝宝和女宝宝分别要注意哪些？ 尿路感染最常见的原因是先天性的泌尿系统的畸形、尿道的梗阻、护理不当，所以如果有先天性泌尿系统结构畸形的宝宝，必要时需要口服预防性抗生素，需要在医生那里密切随访。男宝宝如果有严重的包茎、排尿不畅，需要及时治疗，女宝宝外阴的清洁特别重要，有个细节要注意：给宝宝清洗屁股时，不要擦完屁股然后在没有洗毛巾的情况下又擦洗外阴！这样容易把屁股上的细菌带到外阴处，引起感染。另外，宝宝多喝水对预防尿路感染有一定的帮助。 6、尿路感染常见疑问 宝宝尿路感染和上火有关系吗？ 宝宝尿路感染和我们通常说的“上火”没什么关系。 宝宝尿路感染能自愈吗？ 轻微的尿路感染可以自愈，绝大部分有症状的尿路感染是不能自愈的，宝爸宝妈们要重视。 宝宝尿路感染反反复复有原因吗？ 宝宝尿路感染反反复复很可能是有先天性的尿路结构畸形。
作者：黄文华 福建省妇幼保健院 阅读量： 4574
儿童尿路感染康复时间主要与病情的严重程度、治疗情况以及患者个体因素有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。 尿路感染多数是由于细菌逆行感染所致，如果是儿童急性尿路感染，或患儿症状较轻，则经过积极的消炎治疗，一般3-5天可以康复。如果是慢性尿路感染，或同时伴有其他症状，如发热等，治疗时间相对较长，可能需1-2周才能康复，具体时间因人而异。建议患儿多喝水、勤排尿，将细菌排出体外，有助于治疗尿路感染。 儿童出现尿路感染，建议家长及时带其到正规医院儿科就诊，明确病因后针对性治疗。治疗过后复查尿常规，如果白细胞转阴，表示基本已经康复。
作者：周小凤 首都医科大学宣武医院 阅读量： 6579
张玉晶 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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吴培 主治医师
合肥市第二人民医院
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