挂号科室： 肿瘤外科
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星形细胞瘤影像学表现
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毛细胞星形细胞瘤影像表现
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范存刚间变性星形细胞瘤是一种恶性肿瘤，一般出现在脑部或者是脊髓中，根据临床表现反映在成人一般都是先出现癫痫，逐渐出现瘫痪、失语、精神改变，最后出现颅内压增高。而儿童多数先表现为颅内压增高，但是由于年龄比较小不会表达自己的不适，发现多数是晚期间变性星形细胞瘤，会通过不断的增长造成脑水肿和失眠、昏迷等严重的并发症。这种恶性肿瘤治疗困难，不同部位的肿瘤切除也会有差异，但是做不到完全切除干净，虽然经过系统的治疗，但是术后很多患者恢复的并不是很理想，因此大部分患者平均寿命在2-3年。
作者：邓立力 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 4256
毛细胞型星形细胞瘤按照WHO的分类，属于Ⅰ级低分级胶质细胞瘤，治疗效果较好，且预后较好。主要的治疗办法如下：1、手术：对于在大脑非重要功能区的毛细胞型星形细胞瘤，首选根治性切除；如果能够达到根治性的切除，术后不需要进行放化疗，也能够获得长期的生存，甚至治愈；2、放疗：对于在大脑重要功能区的毛细胞型胶质细胞瘤，手术不能够完整切除，或者切除后对大脑功能有重大影响，目前建议进行放射治疗；临床主要采用立体定向放射治疗，可以采用分次放疗或者高剂量的单次放疗，比如伽玛刀，治疗后根据情况酌情联合化疗。总之，毛细胞型星形细胞瘤是一种手术治疗效果较好、预后较好的胶质细胞瘤。但是如果手术不能够完整切除或者肿瘤位置特殊，也会影响到治疗结果。
作者：蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量： 4123
谈起脑胶质瘤，很多人往往谈瘤色变，因为多数胶质瘤生长速度快，迅速导致病人致残，甚至致死。而且，多数胶质瘤对于手术和放化疗等治疗方法并不敏感，即使手术切除胶质瘤后辅助后续的放化疗，也很容易再次复发，治疗效果很差。但是，胶质瘤中也有一些类型是属于治疗效果比较好的，毛细胞星型细胞瘤就是这样的一种类型，这种类型的胶质瘤生长速度比较缓慢，手术相对容易做到彻底的切除。 广东的胡女士平时身体一直很好，但是近一月来频繁出现头晕与恶心，结果检查发现脑部有一个肿瘤，当地的磁共振报告怀疑是脑胶质瘤。从胡女士肿瘤所在脑部的位置和肿瘤的边界来看，手术是可以比较彻底的切除肿瘤的，从而达到一个比较好的治疗效果。胡女士选择了显微手术切除肿瘤，最后肿瘤完全切除，手术后的最终病理诊断是WHOI级的毛细胞星型细胞瘤。因为肿瘤已经完全切除，而且肿瘤并非恶性，所以定期复查就可以了，也不需要放疗或者化疗。 相对于多数胶质瘤的边界不清晰，手术难以彻底切除，毛细胞星型细胞瘤边界相对比较清晰，能够通过手术彻底切除。相对于多数胶质瘤生长速度快，毛细胞星型细胞瘤生长速度相对比较缓慢，手术彻底切除后一般不需要再做放化疗。所以毛细胞星型细胞瘤是一种预后相对比较好的胶质瘤，是可以通过单纯手术切除达到完全治愈的。 但是，因为肿瘤生长所在的部位不同，并非所有的毛细胞星型细胞瘤都能够做到彻底切除，有些特殊部位的毛细胞星型细胞瘤为了保护重要的功能，可能无法做到彻底切除。对于边界相对清晰的毛细胞星型细胞瘤，在保护病人安全与功能的前提下，在显微手术中可能将肿瘤彻底切除，达到单纯手术治愈的目的。所以怀疑得了胶质瘤也不要灰心，有一部分胶质瘤也是能够取得比较好的治疗效果的。
作者：柯超 中山大学附属肿瘤医院 阅读量： 5544
