挂号科室： 精神科
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轻度抑郁症虽然是抑郁程度较轻，但在治疗时也需要服药1年以上的时间才能治愈。一般来说，轻度抑郁症的患者遵医嘱应用足剂量的抗抑郁药进行治疗后，其不适症状有可能在2个月左右后就会有明显的好转，甚至是恢复到正常，但此时并不代表抑郁症已经被治愈了。这是因为抑郁症是一种非常容易复发的精神疾病，如果因为抑郁症状消失或好转，就认为已经治愈了，而不再用药，那么抑郁症很可能会卷土重来，甚至比原有的抑郁程度更重。另外如果抑郁症一旦复发，治疗难度也会加大，可能会需要更高剂量，才能控制病情。所以即使用药一段时间后，不适症状即使消失，也应继续遵医嘱服药4~6个月，并根据自身情况再继续服药维持治疗1~2年，才能将抑郁症治愈，以免轻度抑郁症发展为中度抑郁症，加大治疗难度。目前都可以治疗轻度抑郁症的药物主要包括以下几类：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂目前在临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。此类药物口服吸收良好、不良反应较三环类抗抑郁药少。去甲肾上腺素再摄取抑制药主要是通过增强中枢神经系统去甲肾上腺素的功能，从而起到抗抑郁的作用。常用药物包括丙米嗪、氯米帕明。单胺氧化酶抑制药此类药物可以使脑内受体部位神经递质5-HT或NE的浓度增加，从而有利于突触神经的传递达到抗抑郁的效果，其代表药物为吗氯贝胺。5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制药主要通过同时阻断NA和5-HT的再摄取，升高NA和5-HT的浓度而发挥双重抗抑郁作用，主要代表药物为度洛西汀、文法拉辛。除此之外，轻度抑郁症的患者还可以遵医嘱进行物理治疗、心理治疗，且在治疗期间要定期到医院复诊。参考文献[1]张理义,耿德勤.临床心理学 第5版[M].郑州:河南科学技术出版社,2018:428-429.[2]傅安球.实用心理异常诊断矫治手册 第5版[M].上海:上海教育出版社,2019:230-226.
作者：禹华良 浙江大学医学院附属第二医院 阅读量： 3831
中学生出现轻度抑郁后，容易出现情绪低落、易激惹和精力减退等，导致其不想上学。这时，家长可以督促其通过坚持运动、增加社会联系、及时就医等方法，缓解孩子的抑郁症状，病情恢复后，孩子自然会转变观念，重返校园。坚持运动锻炼可以提高孩子体内内啡肽的释放增强人的欣快感，有助于减轻抑郁症状，改善睡眠质量，提高人的精力。每天适当参加一些户外活动，尝试着做一些安全、强度稍低的体育锻炼，比如快走、慢跑、散步、踢毽子、体操等，坚持1～2个小时，可以排解阴郁抑郁的心情。增加社会联系抑郁患者会不愿意社交、封闭自己，但这样只会让症状更加严重，所以家长可以帮助孩子增加与社会的联系。例如，喜欢音乐的孩子，家长可带其去听演唱会，并有意识的让孩子与有相同兴趣爱好的朋友多交流；有助人为乐意识的孩子，可以为自己喜欢的事业做志愿者，这样可以让其定期与他人保持联系。及时就医如果症状没有缓解，反而有加重趋势，建议寻求心理医生的帮助，由专业的医生对孩子进行心理疏导或者是药物治疗。进行心理疏导时，患者一定要信任医生，表达自己的感受，早日缓解内心的困惑；需要药物治疗者，一定要遵医嘱按疗程服药，不要随意停药或者加药。另外，孩子的成长过程需要肯定与爱，个人在人格成长中得到的爱与肯定越多，其人格冲突便越少，患抑郁的可能性就会大大减少。因此一旦孩子出现了轻度抑郁情绪，父母不要盲目地指责和批评，而是要了解孩子的内心需要，尊重和理解孩子，才能有效地与孩子进行沟通。参考文献[1]王郑矜.临床医学概要[M].北京:中国医药科技出版社,2019:246-247.[2]柯明华.轻度抑郁症的非药物疗法[J].心血管病防治知识(科普版),2019(10):57-59.
作者：禹华良 浙江大学医学院附属第二医院 阅读量： 5320
