超敏反应中有抗体参与的型别为什么

超敏反应中有抗体参与的型别有Ⅰ型超敏反应、Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应，而Ⅳ型超敏反应通常没有抗体参与，或与抗体和补体无关。Ⅳ型超敏反应是由效应T细胞与相应抗原作用后，引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应，此型超敏反应发生较慢，通常需经24-72h出现炎症反应，因此又称迟发型超敏反应。此型超敏反应发生与抗体和补体无关，而与效应性T细胞和吞噬细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质有关，临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病主要有传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎等。Ⅰ型超敏反应主要由特异性IgE抗体介导，是致敏肥大细胞和嗜碱性粒细胞再次接受相同变应原刺激后，通过释放一系列生物活性介质引起，常见的Ⅰ型超敏反应主要有全身性过敏反应，如药物过敏性休克、血清过敏性休克，也有呼吸道过敏反应，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘，还有消化道过敏反应、皮肤过敏反应。Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应，临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症和甲状腺功能亢进症等。Ⅲ型超敏反应是由IgG或IgM类抗体介导，可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，引起的炎症反应和组织损伤，临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病主要有Arthus反应和类Arthus反应、血清病、链球菌感染后肾小球肾炎和类风湿关节炎等。自身出现超敏反应时，可到医院变态反应科就诊，通过过敏原检查等了解具体情况，然后在医生指导下选择合适方法进行抗过敏治疗，比如使用氯雷他定片等药物。

作者：牛新武 西安交通大学第二附属医院 阅读量： 4414