颈部淋巴结分区

颈部淋巴结属于人体正常的免疫器官，位于颏下三角内，正常情况下表现为质地较软、表面光滑、活动度佳且边界清楚。在临床上，颈部淋巴结分区，主要包括七个区域，分别为颏下及下颌下淋巴结区、颈内静脉上组淋巴结区、颈内静脉中组淋巴结区、颈内静脉下组淋巴结区、颈后三角区淋巴结区、中央淋巴结区及上纵隔淋巴结区。1、颏下及下颌下淋巴结区：称为Ⅰ区，包含颏、唇、颊、口底、舌前等区域淋巴结，又以二腹肌为界分为ⅠA区与ⅠB区两部分；2、颈内静脉上组淋巴结区：称为Ⅱ区，位于二腹肌以下，以胸骨舌骨肌侧缘，及胸锁乳突肌后缘为界限，通常为喉癌转移首发部位，并以副神经为界分为ⅡA区与ⅡB区两部分；3、颈内静脉中组淋巴结区：称为Ⅲ区，主要位于舌骨水平位置到肩胛骨处与颈内静脉交叉处，界限与颈内静脉上组淋巴结区相同；4、颈内静脉下组淋巴结区：称为Ⅳ区，界限与颈内静脉上组淋巴结区相同，包含肩胛舌骨肌、胸锁乳突肌侧缘以及锁骨等区域。Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区构成颈内静脉淋巴结区域，属于颈廓清除术重要区域；5、颈后三角区淋巴结区：称为Ⅴ区，包含枕后三角区淋巴结，以及锁骨上淋巴结，界限为斜方肌前缘、胸锁乳突肌后缘以及锁骨，并以肩胛舌骨肌下腹为界分，为ⅤA区与ⅤB区两部分；6、中央淋巴结区：称为Ⅵ区，属于内脏周围淋巴结，包括环甲膜淋巴结、气管周围淋巴结、甲状腺周围淋巴结等，界限为颈总动脉、颈内静脉、舌骨以及胸骨上窝；7、上纵隔淋巴结区：称为Ⅶ区，界限为颈总动脉、胸骨上窝以及主动脉弓。当患者机体出现感染、肿瘤等疾病时，均可出现淋巴结的相应变化，可表现为淋巴结反应性增生、肿大以及疼痛等症状，可在医生指导下，服用抗生素进行抗炎治疗，对于患有肿瘤的患者可针对肿瘤进行积极治疗，如手术切除等。

作者：陈志康 中南大学湘雅医院 阅读量： 10000