舌系带过短(别名:结舌)

就诊指南


挂号科室: 口腔科

发病部位:口腔

多发人群:男性

治疗方法:手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:舌头不能自由地前伸

相关疾病: 舌疾病 小舌 口腔修复

相关检查:视诊检查

相关手术:舌系带修整术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(10000-20000元)

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舌系带过短怎么办

舌系带,又被部分地区叫做舌筋,它是我们张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。类似于鸭掌两个脚趾之间的肉膜。正常新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中,系带逐渐向舌根部退缩。但是在发育不正常的情况下,舌系带没有退缩或者退缩不充分,才会出现了舌系带过短。舌系带过短的患儿舌头外伸受到限制,舌伸出口外的部分就不及正常小儿长,而且舌尖因被牵拉出现一个凹陷,舌尖呈“W”形,张口时舌尖不能上翘、不能舔达上膛,同时舌头不能上卷,为克服舌系带的牵引,患儿发音时错误地将舌伸于上下齿之间,或代偿性地使舌背上抬,从而形成异常的发音方式,不能正确发出舌腭音及卷舌音,这就是舌系带过短导致舌腭音及卷舌音发音不准的最主要原因;表现为“4”和“10”的发音分不清楚把“公”说成“东”、“刀”说成“高”、“裤子”说成“兔子”。但并不是所有舌系带短的患儿都会出现发音不清症状,也就是说即使是舌系带短也并不都需要进行手术治疗。闲话不多说,下边说说患儿家属比较关心的问题:1、手术时机。现在关于手术时间的选择,学术界跟各医院都不太一致,从刚出生到五六岁不等。而且各有各的道理。甚至同一个医院的不同大夫给的答案也不一样。这样就引起了家属的困惑。到底该听谁的那。首先单纯从舌系带角度讲我们建议六个月到一岁之间做手术。这样在说话前就可以解决生理解剖问题了。但是从孩子身体角度讲,这么大一定要全麻做,家属会承担手术风险。而且术区较小,增加了手术难度,也有可能做得不充分,还需要以后再做一次。从这方面讲孩子越大越好做。特别是五岁以后基本就可以局麻在门诊做了。但是这两个问题是发生在同一个患儿身上的。重点来了有没有一个准确的时间哪?没有、手术时机还是视每个孩子的严重程度而定,如果孩子吃奶无力,舌头裹不住奶嘴,影响进食。或者孩子长牙时舌系带处反复发作溃疡。这两种情况就建议及时做手术。如果八个月到一岁了舌系带仍然跟舌尖连着,没有退缩的迹象。就建议一岁前做手术。如果舌系带尽管有点短,但没有连到舌尖上,舌头可以部分伸出口外。那么就可以观察一下。到三岁前如果依然没有改善,伸舌时舌尖依然呈分叉状或“w”形状同时发音不清。就建议做手术了。术后并加作语音训练。如果三岁后才发现的,就建议尽快做了。如果尽管舌系带短但是发音没有影响就可以选择不做手术。具体手术时机对于没有医学经验的家属而言不可能单单通过几篇文章就确诊。最终还要到医院检查一下,由经验丰富的大夫而定。同时建议每个新生儿一岁前可以去口腔医院检查一下。2、全麻做还是局麻做?这可能是家属最为关心的问题,这个手术四岁前做的一般都建议全麻做,局麻下孩子基本不配合。不能做到位,面临二次手术可能。而且对孩子的心理和父母的承受能力也是一个挑战。现在全麻药都很安全,不会对孩子的大脑有什么伤害。更没有做完会变傻的可能。3、手术创伤。这个手术不论全麻还是局麻,都是小手术。一般十分钟就可以做完。用剪刀纵行剪开,横向对位缝上就可以了。4、做完手术后就发音正常了么?这个需要看手术的年龄,一岁前做的手术一般不影响孩子学习发音。一般也不用语音训练。两三岁后做的患儿,做完一般改善不大。需要进一步做语音训练。把不良的发音习惯纠正过来才行。5、术后有什么注意事项?全麻做完手术一般六个小时候就可以进食,局麻做完手术两个小时就可以进食进水。24小时不能给孩子刷牙漱口,限制孩子舌头活动。24小时内可进食温凉的流质或半流质食物,避免辛辣刺激以及过烫的,避免剧烈运动。这1~2天口内有轻微血丝属正常现象,有大量出血请及时就医。为预防感染可以口服希克劳等抗生素2-3天。缝线一般可以自信脱落,不用拆线。有条件的,可以直接选择可吸收线。七天后基本可以恢复正常饮食。6、是不是所有发音不清都是舌系带引起的?有些家长把孩子发音不准归结为舌系带短,发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关,但这不是发音不准的惟一原因。舌系带过短,一般仅影响孩子对个别字的发音不准确,对整个发音不起主要作用。基本都是卷舌音。比如:把“裤子”说成“兔子”等,造成发音不准的原因主要有两种:一是先天性生理缺陷,比如唇腭裂、缺牙或畸形以及舌系带过短等;二是后天疾病所致,比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准。此外,3岁以前的小儿词汇量逐渐增多,他们很想用语言来表达自己的思维,故也常常有发音不准的现象,特别是一些较复杂的音。这是因为他们刚学会说话不久,而且大脑的语言中枢和发声器官尚不成熟,或是在学说话过程中受到语言环境的影响而引起的。比如个别省份的“F”与“H”不清。所以发音不清有多重原因,不一定都是舌系带短引起的。但建议先到口腔科检查一下,排除口腔科问题,再去其他科室进一步检查。

作者:王铮 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 5384

舌系带过短是不是先天性

舌系带过短是一种先天性的疾病,临床上也是一种常见的症状,经常会有孩子的家属带孩子于医院的口腔科就诊,要求查看舌系带是否过短,并且要求予以手术治疗,舌系带过短临床最主要的影响是影响患儿的发音。在发一些特殊音时会出现语音不清的情况,针对于舌系带过短的手术,目前临床上两种理念,一种理念认为舌系带过短的手术,建议在1-2岁之间进行操作,因为这时患者正开始形成发音习惯的时间。这时尽早手术,针对于舌系带过短的患者练习发音有益,但是目前临床也有人建议4岁之后再进行舌系带过短的手术,理由是人在4岁之前语言中枢发育不完善,有的孩子本身舌系带并不是很短,即使4岁以后再做手术,也完全不影响孩子的发音。

作者:李宁 中南大学湘雅医院 阅读量: 4898

舌系带过短有哪些影响

舌系带过短在临床上比较常见,一般见于新生儿到六岁的小朋友,临床症状主要表现为舌无法上抬,舔到上牙床和硬腭,或者是在伸舌的时候舌尖不能完全伸出口外,呈M型。有一些小朋友由于舌系带过短,在进食吸吮的时候,由于下前牙长期和舌系带发生摩擦,有可能会引起舌系带溃疡。临床上普遍认为,舌系带过短有可能会导致语音发育不标准,患儿在发“L”等音阶的时候,发音不标准。治疗舌系带过短的最佳方法就是舌系带延长术,可以彻底解决舌系带过短的问题,配合术后的语音训练,就可以达到正常发音的效果。

作者:蒋灿华 中南大学湘雅医院 阅读量: 3896

怎么确认宝宝舌系带短

想确认宝宝舌系带是否短,可以在宝宝6个月大左右通过检查舌头前伸和舌尖上抬情况,抵上齿龈腭部的运动是否能完成来判断。当宝宝舌系带短时,舌系带是无法自由的前伸和上翘的,伸出口腔的部分也不如正常儿童长,并且舌尖会因牵拉而形成“W”型。舌系带正常时,舌头可以在口腔中自如的活动,也可以自然的伸出口腔或碰到上牙龈,伸出时为“V”型。导致舌系带短的原因有先天发育畸形、舌系带受伤等,一方面孕妇妊娠期间吸烟、喝酒,缺乏某些维生素等营养物质或者擅自服用了一些药物或者其他的因素都可能影响胎儿发育,导致宝宝出现先天发育畸形。如果宝宝伤到了嘴巴,也可能会受伤粘连出现舌系带较短的问题,但很少见。舌系带短会影响到孩子的咀嚼功能,减少舌头的活动空间,给正常咀嚼带来困难,造成吃饭时咀嚼很慢或吞食较多。当孩子学说话的时候,舌系带短也会影响孩子的正常发音。若怀疑孩子存在舌系带短时,要及时去医院检查,面诊确认,通过手术的方法来改善情况。

作者:夏永华 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量: 4132

宝宝舌系带短挂什么科

宝宝舌系带短应该挂儿童口腔科或者口腔颌面外科进行检查。舌系带是张开口撬起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织织。舌系带长度正常时舌头可以自如的活动,能够自然的伸出口中或触碰到上牙龈。舌系带过短会影响哺乳或与下前牙摩擦而导致溃疡。宝宝在张嘴时舌尖无法正常上翘,不能舔到上牙龈或无法伸过上唇,会影响宝宝的正常发音。舌系带过短的宝宝,由于舌头的活动空间比较小,会给正常咀嚼造成阻碍,造成吃饭时咀嚼很慢或吞食较多。当怀疑孩子舌系带短时,可以通过检查吐出舌头时舌尖形态是否凹陷,以及舌的前伸和舌尖上抬,抵上齿龈腭部的运动是否能完成来判断。若无法正常活动舌头要及时到医院进行检查,确定是否存在舌系带短的问题。确定孩子舌系带短时,可以给予手术治疗,在手术完成后要加强孩子的语言训练和翘舌抵腭部训练。

作者:夏永华 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量: 4664

5岁说话不清楚

5岁说话不清楚,多考虑是舌系带过短、口肌功能不协调、智力低下等原因引起,需前往医院就诊,明确原因再进行治疗。1、舌系带过短:当舌系带过短时,会限制舌的正常活动,舌头无法伸长到口腔外,或往上不能接触上唇,导致说话不清楚,不能正确发上翘音,如他、奶等。需及时就诊,予以舌系带矫形术治疗;2、口肌功能不协调:唇部、舌头和下颚骨等肌肉的力量及控制力发育不完善,造成对应的唇音、喉音等发音不清。建议到儿童康复科进行言语测试评估,在医生的指导下予以吹气球、绕舌、咂嘴等相应的口肌、唇肌训练;3、智力低下:5岁宝宝除了说话不清楚,还有动作迟钝、无法用语言正确表达,需及时就诊,完善头颅MRI及智力测评等检查,通过早期干预和康复训练,来提升患儿的语言能力。5岁是语言发展的好时期,家长可多带小孩去户外活动,接触不同类型的人,开拓视野,锻炼表达能力。

作者:张玉玲 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量: 4188

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原工杰主任医师

上海市儿童医院  儿童口腔科

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个人简介: 原工杰,上海市儿童医院,口腔科,主任医师,博士,硕士生导师。2010年毕业于西安第四军医大学,获口腔医学博士学位,师从口腔正畸学著名的专家丁寅教授,主要从事骨质疏松与牙槽骨改建相关领域的研究。擅长隐形矫治、乳牙期替牙期早期阻断性矫治和成人正畸治疗。博士期间曾参与丁寅教授主持的国家自然科学基金的相关研究,2011年主持大连市... 展开
个人擅长: 小儿口炎如小儿溃疡性口炎、小儿疱疹性口炎,以及小儿鹅口疮、儿童牙病、小儿疱疹性咽峡炎、小儿腺样体肥大、乳... 展开
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