睑内翻
挂号科室： 眼科
发病部位：眼
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：畏光、流泪、刺痛
相关检查：眼科检查
相关手术：睑内翻矫正术
相关药品：罗红霉素眼膏
治疗费用：市三甲医院约（200-1000元）
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睑内翻矫正术手术步骤
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肖潇
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睑内翻是什么原因造成的
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李雁杰
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眼睛一直眨的原因
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边俊杰
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什么是睑内翻
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吕益荣
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睑内翻的症状
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吕益荣
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睑内翻的病因
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吕益荣
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睑内翻的检查
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吕益荣
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睑内翻的治疗
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吕益荣（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：一位4个月女婴由家长带来就诊，了解到患儿平时一切正常，但眼睛隔几天会出现分泌物，同时患儿睁眼时间比较短，而且眼睛会有红肿的情况。为明确诊断，给予详细体检，发现患儿双眼睑内翻，而内翻的睫毛刺激结膜造成结膜炎。由于患儿年龄较小，睑内翻可自行痊愈，因此给予药物治疗结膜炎症即可，最终症状好转。【基本信息】女、4个月【疾病类型】睑内翻【就诊医院】山东大学齐鲁医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】密切观察+外用药物（妥布霉素滴眼液）【治疗周期】1周【治疗效果】症状好转一、初次面诊患儿，女，4个月由家长带来就诊，询问其病情，家长说患儿在家主要由奶奶照顾，平时食欲、睡眠、体温、大小便都正常，只是眼睛隔几天便会出现分泌物，而且眼睛偶尔会有红肿的情况，患儿睁眼时会有哭闹的情况，本以为是上火，多给患儿喂水后症状没有好转，便前来就诊寻求治疗。追问患儿出生情况，了解到患儿足月顺产，出生时羊水清，无胎膜早破、窒息等情况，患儿母亲怀孕时产检正常，未发现感染性疾病。二、治疗经过为明确诊断，给予详细体检，发现患儿双眼下眼睑内翻，睫毛向后接触角膜结膜，因此根据患儿症状，以及眼部检查结果，诊断为双眼下睑内翻。而双眼有较多分泌物，考虑是睑内翻导致睫毛向后反复刺激结膜导致感染，引起结膜炎。在明确诊断后，给予患儿使用妥布霉素滴眼液滴眼，进行消炎、抗感染治疗，以减少眼角分泌物多的症状。由于患者年龄较小，随着鼻梁发育，睑内翻可自行痊愈，因此无需进行手术治疗，同时嘱患儿家属注意观察患儿眼睑内翻情况是否改善。三、治疗效果治疗1周后前来就诊，患者使用药物治疗后眼睛分泌物症状明显减轻，双眼红肿症状好转，流泪的情况改善，睁眼时间及次数增加。给予眼底检查，发现患儿睑内翻稍微恢复，结膜充血症状改善，角膜未见异常，分泌物减轻。术后3个月，患儿前来复诊，其家属告知我患儿眼睛症状恢复，在平常患儿睁眼次数增加，未出现其他异常，患儿家属对治疗效果较为满意。四、注意事项很高兴，经过积极治疗，患儿症状得到改善，但在日常生活中还应注意以下几点：1、在日常生活中，患儿家属要注意手卫生，在触碰患儿使用物品前，清洁双手，及时给患者清洁眼部，保持眼部清爽、干净，在清洗患儿衣物、毛巾时，使用专属的盆子，避免与大人衣物混洗。另外，患儿家属还要密切关注患儿睑内翻的情况，如果患儿症状仍未缓解，甚至出现加重，及时就诊，行进一步治疗；2、对于饮食，由于患儿还在进行母乳喂养，因此建议患儿母亲以清淡饮食为主，多进食富含维生素的蔬菜和水果，以及高蛋白饮食，避免进食辛辣刺激性食物。五、个人感悟本例患儿的睑内翻属于先天性睑内翻，一般随着年龄增长，在发育过程中可自行消失，无需进行特殊处理。但如果睑内翻未随着发育恢复正常，便需要进行手术治疗使其恢复。本例患儿还因睑内翻，使睫毛反复刺激结膜，继而造成结膜炎。而结膜炎是眼科常见的疾病之一，常因细菌感染而得，如果在日常生活中不注意眼部卫生，细菌容易进入眼睛感染结膜，一般使用对症药物即可将其治愈，但这也需要家长进行配合，平素注意对患儿眼部的护理，能够更加有效避免结膜炎。
作者：刘华卫 山东大学齐鲁医院 阅读量： 4384
睑内翻是指睑缘向内侧翻转导致睫毛和皮肤与角结膜接触，引起刺激症状。其主要原因如下：1、先天性睑内翻：主要见于婴幼儿下睑内翻，大多由于内眦赘皮牵拉，体质肥胖及鼻根部发育不够饱满所致。也有些是由于睑缘部眼轮匝肌发育过度或睑板发育不全引起；2、痉挛性睑内翻：主要发生在下睑，由于眼轮匝肌痉挛收缩所致，多见于老年人。因老年人皮肤松弛，以致失去牵制眼轮匝肌纤维的收缩作用，加上眶脂肪减少，使眼睑后面缺乏足够的支撑。此外结膜炎、角膜炎的刺激，长期将眼包扎过紧，小眼球、无眼球等均可诱发本病；3、瘢痕性睑内翻：由睑结膜和睑板瘢痕性收缩弯曲所引起，常见于沙眼瘢痕期，也可发生于结膜烧伤、结膜天疱疮及白喉性结膜炎等病之后。
作者：陈佳佳 郑州大学第一附属医院 阅读量： 5636
睑内翻是指眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常，根据其具体病因，治疗方法具体如下：1、先天性睑内翻：随年龄增长，鼻梁发育，通常可自行消失，因此不必急于手术治疗。如果患儿已5-6岁，睫毛仍然内翻，严重刺激结膜与角膜，可考虑手术治疗，行穹隆部眼睑皮肤穿线术，利用缝线牵拉的力量，将睑缘向外牵拉以矫正睑内翻；2、老年性睑内翻：可行肉毒杆菌毒素局部注射，如无效可手术切除多余的松弛皮肤，并切断部分眼轮匝肌纤维。对于急性痉挛性睑内翻应积极控制炎症；3、瘢痕性睑内翻：必须手术治疗，可采用睑板楔形切除术或睑板切断术。
作者：陈佳佳 郑州大学第一附属医院 阅读量： 4065
眼睑内翻最常见的手术方式就是眼轮匝肌缩短手术，其手术步骤如下：患者仰卧于手术台上，常规消毒、包头、铺无菌洞巾，2%的利多卡因注射液0.5ml，行下睑皮肤局部浸润麻醉。距下睑缘3mm处做一睑缘平行的皮肤切口，长度约2.5cm，分离皮下组织，找出眼轮匝肌。分离一小条眼轮匝肌，并做一组褥式缝线，将眼轮匝肌对折、缩短约8mm，并剪除多余的肌肉。观察眼睑的位置，剪除下睑多余的皮肤，5-0缝线间断缝合眼睑皮肤。再次局部清洁消毒，涂妥布霉素地塞米松眼膏，包扎手术眼。
作者：闵晓珊 中南大学湘雅医院 阅读量： 6830
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