急性肠炎
挂号科室： 消化内科
发病部位：下腹
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：腹痛、腹泻、恶心
相关检查：血常规、便常规
相关手术：无
相关药品：阿莫西林、庆大霉素
治疗费用：市三甲医院约（1000-10000元）
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李英男（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本病例患者是位30岁男性，于就诊2天前开始出现腹泻、腹痛、恶心等症状，并且症状难以自行缓解，反倒日益严重，遂来我院就诊。完善各项检查后，结合患者体征、症状以及检查结果，明确诊断为急性肠炎，在征得患者同意后口服药物治疗14天，复查未见任何异常，身体恢复健康。【基本信息】男、30岁【疾病类型】急性肠炎【就诊医院】上海交通大学医学院附属新华医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】口服药物（诺氟沙星胶囊、复方地芬诺酯片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、补脾益肠丸、口服补液盐Ⅲ、香砂养胃颗粒）【治疗周期】居家治疗14天，14天后来院复诊【治疗效果】临床症状消失，复查无任何异常一、初次面诊患者男，30岁，就诊时自述于2天前开始出现腹泻、大便次数增多、腹痛等症状，伴有恶心、呕吐、全身乏力、食欲差等不适。1天前患者的症状没有任何改善，且愈发严重，故来我院就诊。我对患者进行查体发现患者腹部平坦、柔软，没有压痛感，肠鸣音正常，未发现任何异常情况；完善大便常规检查，检查结果显示白细胞和隐血均为阳性；完善血常规检查，检查结果显示中性粒细胞百分比偏高，淋巴细胞百分比偏低；完善电解质检查、腹部彩超、血淀粉酶检查均未见明显异常。结合患者的症状、体征以及各项检查的结果，可明确诊断为急性肠炎。二、治疗经过我将已经明确的诊断结果告知患者，并安慰他不要过于担心，综合考虑多种因素并征得患者同意后，我决定采用口服药物的方式对该名患者的疾病进行治疗。我所选取的口服药物包括诺氟沙星胶囊、复方地芬诺酯片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、补脾益肠丸、口服补液盐Ⅲ和香砂养胃颗粒。诺氟沙星胶囊属于氟喹诺酮类抗菌药，对导致急性肠炎的病原体可以起到杀灭作用，并且具有药物起效快的优点，联合复方地芬诺酯片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、补脾益肠丸、口服补液盐Ⅲ和香砂养胃颗粒使用，可以促进急性肠炎的治愈。我将各种药物的具体用法用量详细告知患者，并叮嘱他如果出现症状加重的情况，要及时前来我院复诊。三、治疗效果患者居家用药治疗14天，14天后来我院复诊，在与患者进行交流后，我得知患者用药治疗到第7天，腹泻、腹痛等症状明显改善，但是仍然没有什么食欲；用药治疗12天后，患者所有临床不适症状消失，大便成形，精神状态变好；复查血常规、便常规，检查结果未见任何异常。由此可见治疗方案较为成功，患者对治疗效果表示满意。四、注意事项患者从门诊回家7天后，我对患者进行了电话回访，听闻患者的不适症状得以改善，我感到十分欣慰，同时叮嘱他以下注意事项：1、在疾病尚未痊愈之前，不可进食辛辣刺激性以及油腻的食物，尽量以清淡易消化且营养价值高的食物为主；2、严格遵照医嘱使用药物，不可自行更改用法用量，否则不利于疾病的治疗；3、日常生活中可以适当进行体育锻炼，增强体质，在一定程度上可以预防疾病的发生。五、个人感悟急性肠炎可以由病毒、细菌、寄生虫等病原体感染致病，也可由不当饮食导致，就如本例患者一样，腹泻、腹痛、恶心等症状是其典型临床特征。急性肠炎如果症状轻微，一般通过饮食调整、充分休息后即可治愈；如果症状严重，建议及时就医进行诊治。
作者：章瑞南 上海交通大学医学院附属新华医院 阅读量： 5004
急性肠炎和急性肠胃炎都是消化门诊科常见的疾病，二者的区别可以从病因及临床表现进行分析：1、病因：急性肠炎主要是由于肠道感染或饮食不洁、化学品和药物中毒、食物过敏等造成；急性肠胃炎是由于各种病因同时刺激了胃肠黏膜引起的急性炎症，一般可分为感染性和非感染性急性肠胃炎；2、临床表现：急性肠炎出现的腹痛多位于脐周部，有不同程度的压痛，一般呈阵发性钝痛或绞痛，主要以腹痛、腹泻为主，伴有不同程度的恶心、头疼、腹胀、四肢无力，严重腹泻者可能会导致脱水。而急性肠胃炎的疼痛首次多出现在上腹部，随着病情发展可能会出现腹部不固定疼痛。其临床症状主要以恶心、呕吐为主，伴有腹泻、腹痛、四肢乏力、发热等。急性肠炎和急性肠胃炎的治疗原则都是消除病因，对症治疗，纠正腹泻引起的水、电解质酸碱平衡的失调。平时注意饮食卫生、勤洗手、避免食用未烹饪熟的食物。
作者：贾百灵 河南省人民医院 阅读量： 4908
大部分急性肠炎会引起发烧，因为急性肠炎大多是因为病毒或者细菌感染所导致，会产生内源性制热因子引起发烧。急性肠炎是消化系统疾病中比较常见的一种，一般是由于食用不洁、生冷或辛辣刺激性食物诱发，或是由于食物过敏、化学物品和药物中毒引起。多发于夏季和秋季，其临床表现一般为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹胀，严重者可能会出现发热、脱水、电解质紊乱，甚至休克。当急性肠炎患者出现发热伴腹泻时，如果体温没有超过38.5℃时，可以先进行物理降温，并口服抗生素药物和止泻药，如氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物进行治疗。若体温超过38.5℃，应到医院就诊治疗，排除其他疾病引起的发烧，并防止因体温过高造成脱水症状。平时注意饮食的清洁卫生，少食生冷、刺激性食物，按时吃饭。
作者：贾百灵 河南省人民医院 阅读量： 5427
一般情况下，吃爱乐维导致大便发绿是正常现象或是偶然现象，一般停药后或改变饮食结构后，大便颜色可自行恢复正常。如果未恢复至正常状态，且伴有腹痛、腹泻等症状，则应及时就诊，明确病因后积极治疗。一、正常现象：爱乐维是一种复合维生素片，常用于补充妊娠期和哺乳期妇女对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。其中含有的铁元素如果没有被人体完全吸收，随大便排出后被氧化就可使大便呈现为绿色，因此停药后症状就可逐渐消退。二、偶然现象：1、饮食相关：如果在服用爱乐维的时候，日常生活中进食较多含有绿色素的食物，也可能会导致大便颜色改变，呈现出偏墨绿色的大便。这种是一种偶然现象，与服用爱乐维并无关系；2、急性肠炎：如果吃爱乐维的期间，因为不洁饮食，导致急性肠炎的发生，部分患者就会出现绿色大便，并且还伴有腹痛、腹泻等不适症状。这种情况与爱乐维也无关系，应及时前往医院就诊，需要遵医嘱服用蒙脱石散、洛哌丁胺、抗生素等药物，进行止泻、抗感染治疗。孕妇在妊娠期、哺乳期除了遵医嘱用药补充营养物质外，还可通过多样化饮食，比如新鲜的蔬菜、水果，来补充每日所需的维生素、矿物质和各类微量元素，以免因缺铁、缺叶酸导致女性贫血，同时能够促进胎儿健康发育。
作者：陈志芬 武汉大学中南医院 阅读量： 6183
正常人突然大便失禁，考虑可能由急性肠炎、神经受损、肛门括约肌损伤、脊髓肿瘤、肠道肿瘤等引起，需要明确病因后采取药物治疗或手术治疗。1、急性肠炎：如果出现稀便，主要考虑急性肠炎导致大便无法控制继而失禁，应到医院做便常规和肠镜等检查确诊后，遵医嘱应用止泻药如蒙脱石散、抗炎药物如诺氟沙星等联合治疗，同时注意饮食调节，避免进食辛辣和油炸等刺激性食物，不要经常熬夜；2、神经受损：脑部神经出现异常，导致排便不受控制，应到专业的脑内科、神经内科进行神经电生理反应测试以及脑电图核磁共振检查，确诊后可遵医嘱用奥拉西坦、胞磷胆碱钠等营养神经治疗，也可配合中医针灸治疗等；3、肛门括约肌损伤：如肛瘘手术后会影响肛门括约功能而导致排便无法控制，患者需注意饮食，避免刺激性食物，多吃纤维素含量丰富的食物，保持大便正常，避免腹泻以及便秘，平时加强肛门括约肌锻炼，严重者需手术治疗；4、脊髓肿瘤：大小便失禁是脊髓肿瘤手术后的常见后遗症，还有可能是患者马尾神经受到损伤，建议行手术治疗；5、肠道肿瘤：如直肠癌、结肠癌患者肿瘤较大，即可对括约肌造成损伤，使肛门括约肌失去弹性，从而不能控制肛门功能，一般药物治疗效果不明显，可考虑手术治疗如局部肿瘤根治术解决。除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如脑出血、脑肿瘤等。
作者：陈志芬 武汉大学中南医院 阅读量： 5247
王静滨 主任医师
广州中医药大学深圳医院
消化内科
急性肠炎主要表现为腹痛，腹泻，不同程度的恶心，腹胀，头痛，四肢无力，严重的腹泻可以导致脱水，电解质紊乱，甚至出现休克。消化道症状主要...
李娟 主治医师
延边大学医学院附属医院
消化内科
急性肠炎一般有大便次数增多，不成形，水样便，里急后重，粘液脓血便等等。需要做1个便常规来明确诊断的或者是肠镜也可以的，可以吃点肠炎灵...
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