急性会厌炎(别名：声门上喉炎;会厌炎;会厌前咽峡炎)
挂号科室： 耳鼻喉科
发病部位：咽喉
多发人群：成年人
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：咽喉疼痛、吞咽困难
相关检查：喉镜检查
相关手术：切开排脓术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
01:49
怎么判断急性会厌炎
59894次播放37次点赞
王军
01:31
急性会厌炎的注意事项
39142次播放193次点赞
张学强
02:02
急性会厌炎怎么引起的
46513次播放157次点赞
袁先道
01:38
急性会厌炎的病因
42072次播放165次点赞
张学强
02:00
急性会厌炎的检查
25385次播放305次点赞
张学强
08:48
5分钟搞懂急性会厌炎
35034次播放254次点赞
张学强
01:30
急性会厌炎的护理提醒
47919次播放81次点赞
张学强
01:23
急性会厌炎几天能好
28090次播放316次点赞
张学强急性会厌炎是由细菌感染造成，通常治疗5-7天可逐渐消肿，但病情比较重的患者可需相应延长消肿时间。 急性会厌炎又称为声门上喉炎，其是主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症性病变，由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或过敏因素引起。此病通常以会厌高度水肿为主要特征，临床表现为全身中毒症状、吞咽困难及呼吸困难。急性会厌炎的病情进展比较迅速，患者应立即去耳鼻喉科就诊；同时发病不足24小时的患者需要留院观察，密切观察呼吸变化，保持呼吸道通畅，积极控制感染。多数患者经过正规治疗后可于5-7天逐渐痊愈，肿痛症状消失；少数患者病情较凶险，威胁生命安全，需治疗更长时间才可消肿。 建议患者注意休息，适当锻炼身体增强体质，同时调整自己的饮食结构，尽量少吃辛辣油腻刺激性的食物，促进病情尽快恢复。
作者：张立红 北京大学人民医院 阅读量： 5613
急性会厌炎不可以自愈，急性会厌炎患者，应积极的进行住院治疗，否则会有生命危险。治疗的方法是全身应用足量的抗生素或糖皮质激素，如青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素、地塞米松等。对于因变态反应引起的成人急性会厌炎患者，应积极进行抗过敏治疗，皮下注射肾上腺素，同时肌肉注射或者静脉点滴氢化可的松，治疗后密切观察，如果治疗后一个小时，患者自觉症状无明显减轻，应向患者及家属告知病情，预防性进行气管切开，此时不能以阻塞性呼吸困难的程度，决定是否进行气管切开。
作者：黄东海 中南大学湘雅医院 阅读量： 4193
急性会厌炎的治疗包括药物治疗、手术治疗以及支持治疗。首先是药物治疗，主要包括：1、糖皮质激素：是治疗和预防会厌水肿的一个很重要的药物，同时又有非特异性抗炎、抗过敏、抗休克的作用，早期需要与抗生素联合使用，对于患有糖尿病的患者，糖皮质激素应该慎重选用；2、抗生素：选择针对乙型流感杆菌敏感的广谱抗生素进行静脉滴注，如果患者会厌肿胀严重，伴有呼吸困难，同时要联合糖皮质激素进行静脉输液，病情稳定以后可以改成口服抗生素；3、局部治疗：主要以糖皮质激素雾化吸入进行局部治疗，可以减轻局部的肿胀，促进炎症的消退。手术治疗如下：1、切开排脓：针对会厌脓肿形成的病人，临床上采用切开排脓的手术，有利于感染的控制，减少抗生素使用量，减轻菌血症，缩短病程；2、建立人工气道：主要包括经口以及经鼻的气管插管、环甲膜切开及气管切开术等，通常用于病人出现喉梗阻、窒息等情况。支持治疗方面通常选用吸氧，以缓解通气不足，改善患者的全身症状，如果患者合并进食困难，需要给予静脉补液以及营养支持治疗。
作者：张秋静 中国人民解放军总医院 阅读量： 4691
急性会厌炎需要住院。急性会厌炎属于咽喉科的急症，急性会厌炎的主要致病菌是乙型流感嗜血杆菌，该菌的致病能力强，可短时间内导致会厌喉面及舌面急性水肿，会厌明显膨隆。查体可见会厌呈球形改变，会厌黏膜明显的充血、水肿，遮盖声门上，遮盖下咽腔，随病情的发展，患者会自觉明显的呼吸不畅及呼吸困难，严重可导致窒息。所以，该病需尽早、及时的对症抗炎治疗，所以需要住院综合治疗，住院后常用的抗生素为第三代头孢菌素、甲硝唑及氟喹诺酮类抗生素。同时，以布地奈德混悬液持续雾化吸入，并肌注地塞米松。
作者：黄东海 中南大学湘雅医院 阅读量： 3794
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理)摘要：会厌炎包括急性会厌炎和慢性会厌炎，急性会厌炎是临床上常见病，但是鲜为人知是它会危及生命的疾病，严重情况下可能会出现呼吸道阻塞导致窒息，本文介绍的是一位59岁男性患者，因“咽痛3天，呼吸困难1天”来诊。完善相关检查后确诊为会厌炎，经过积极抗炎治疗，患者咽痛、呼吸困难等症状得到改善，疾病最终恢复。【基本信息】男、59岁【疾病类型】急性会厌炎【就诊医院】北部战区总医院【就诊时间】2021年8月【治疗方案】静脉输液（注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液）+口服药物（甲泼尼龙片）+雾化用药（吸入用布地奈德混悬液）【治疗周期】住院治疗5天【治疗效果】会厌肿胀改善，咽痛、吞咽痛、呼吸费力症状消失一、初次面诊患者自述病史，1周之前发生感冒，自行应用抗感冒药物后感冒症状明显改善，但近3日患者出现咽痛，且进食时吞咽痛很明显，未用药，今晨睡醒之后自觉呼吸费力，无法进食，喝水呛咳，全身乏力，体温38℃，所以紧急来我院就诊。询问病史之后给予患者完善纤维喉镜检查，纤维喉镜提示咽喉部粘膜充血，会厌舌面肿胀及侧缘，喉内未见新生物生长，抽血化验血常规提示白细胞增高，根据患者检查结果，目前诊断为急性会厌炎。二、治疗经过根据患者目前状态给予患者药物保守治疗，建议患者住院。因为血常规提示患者白细胞明显增高，主要考虑是由于细菌感染所引发的，暂给予患者注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗炎治疗，咽部取分泌物进行细菌培养，待药敏结果回报后可及时调整抗生素。同时给予甲泼尼龙片冲击治疗，减轻会厌水肿，配合应用吸入用布地奈德混悬液做雾化；因患者目前进食困难，给予患者复方氯化钠注射液及葡萄糖注射液补液治疗，维持生命体征，嘱陪护家属密切观察患者呼吸变化情况，呼吸明显费力情况下需要切管切开，患者及家属理解。三、治疗效果患者在用药2小时后自觉呼吸费力的情况改善，患者精神状态已明显改善，次日晨起查房患者诉咽痛改善，但吞咽是依然感觉到有明显的疼痛感，但无呼吸困难，体温恢复正常，间接喉镜查看患者会厌舌面肿胀减轻，需要继续应用甲泼尼龙片和注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠巩固治疗，避免炎症反复；治疗3天时患者会厌肿胀已明显改善，为避免激素副作用，遂停药，继续应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠巩固；住院治疗5天时，患者咽痛及吞咽痛完全消失，全身一般情况良好，遂给予患者办理出院。四、注意事项患者病情得到恢复我感到十分欣慰，但是要提醒患者注意以下几点：1、嘱患者在出院之后一定要忌口，不能吃辛辣刺激油腻的食物，例如辣椒、鱼虾之类的食物；2、不能吸烟饮酒，减少对于咽喉部粘膜的刺激，不能熬夜需要适当的锻炼，提高抵抗能力；3、出院之后，建议患者可以继续应用吸入用布地奈德混悬液做雾化3天的时间巩固疗效；4、外出注意天气变化，及时增减衣物，避免出现感冒；5、用药期间如果出现不适的情况，及时停药进一步到医院就诊，必要时回到医院复查喉镜。五、个人感悟急性会厌炎是耳鼻喉科临床上急症，其发病急，病情发展特别快，最主要的会危及到生命，所以像本例患者在生活当中出现咽痛、吞咽痛、呼吸费力时一定要重视，及时到医院就诊，完善喉镜，明确诊断后积极抗炎消肿、应用激素冲击治疗，如果应用药物控制不好，必要的时候需要做气管切开，避免不良后果发生。
作者：刘滢 北部战区总医院 阅读量： 3770
急性会厌炎是喉科一种常见的感染性疾病，患有会厌炎后，会厌充血肿胀，喉咙剧烈疼痛。可伴有呼吸困难、吞咽困难等不适症状，严重时甚至出现窒息。若患者怀疑自己患有急性会厌炎，可通过体格检查、实验室检查、喉镜检查和影像学检查进行诊断，以明确是否患有此病。1、体格检查：患者可表现为面色潮红、兴奋不安、表情痛苦等症状，严重者呼吸频率加快，呼吸时体表有凹陷。发病急剧时，会有剧烈的咽痛、吞咽痛、唾液外溢、咳嗽咳痰等症状，严重者可发生喉梗阻和窒息；2、实验室检查：血常规检查会有白细胞、中性粒细胞或嗜酸性粒细胞升高的结果，提示有感染性炎症或过敏反应，病原体培养可见病原菌，免疫学检查可发现特殊病原体的抗体；3、喉镜检查：病变早期会有会厌肿胀增厚，呈苍白色或樱桃红色，严重时肿大呈球形，病变后期，会厌形成局限性脓肿，可见局部隆起，上有黄色脓点、脓头、溢脓或溃疡；4、影像学检查：喉部侧位X线平片可显示患者会厌肿胀增大，同时可见喉咽气道阴影缩小，界限清楚。CT可见会厌及其周围组织肿胀，喉咽腔缩小。咽喉部呼吸道会厌炎为重症感染，在确诊后需积极对症抗炎治疗，可应用头孢类抗生素和糖皮质激素药物治疗，如局部有脓肿形成，可行手术切开排脓，有严重呼吸困难者应及时行气管切开术开放气道。
作者：陈钢 首都医科大学附属北京友谊医院 阅读量： 6065
王琳 主任医师
河南省人民医院
耳鼻喉科
"急性会厌炎的发生与感染和变态反应有关系，感染是最常见的病因，致病菌以流感病毒最为多见。其他的常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球...
王军 主任医师
北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
"急性会厌炎不可以自愈，急性会厌炎是喉科的急重症之一，病情发展非常快，死亡率很高。成年人和儿童都可以发病。成年人的发病比较多，一年四...
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
