囟门发育不良
挂号科室： 骨科
发病部位：头部
多发人群：婴儿
治疗方法：药物治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：身材矮小、骨龄落后
相关检查：测量头围、微量元素
相关手术：无
相关药品：鱼肝油、维生素A
治疗费用：市三甲医院约（10000—20000元）
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刘珊珊婴儿囟门分为前囟以及后囟，通常生理状态下，前囟闭合时间一般是18个月左右，后囟闭合时间为出生后3个月左右。 病理状态下，部分婴儿出生后5-6月前囟可出现提前闭合的情况，会造成小头畸形，影响婴儿的智力发育。若婴儿前囟门在出生后18个月迟迟不闭合，常见于脱水，要及时补充水分。若婴儿前囟门隆起并伴有发烧、呕吐甚至出现抽搐，则提示婴儿颅内压升高，要及时到医院儿科就诊。 此外，婴儿囟门闭合期间得饮食需要以优质蛋白为主，并且需要适量补充钙和维生素D，坚持户外活动，适度照射阳光，以促进钙的吸收。
作者：周小凤 首都医科大学宣武医院 阅读量： 5381
宝宝头顶闭合即囟门闭合，其所需时间与小儿的发育情况、体质、营养状况等有关，不可一概而论。 宝宝出生时头顶骨头没有闭合的地方称为囟门，有前囟和后囟之分。随着宝宝大脑发育，大脑体积会逐渐增大，前囟略增宽，一般在6个月左右前囟最宽，之后前囟越来越小，多数1岁左右可逐渐闭合，最迟不能超过2岁半。而后囟在宝宝出生时就已闭合或很小，最迟在出生后6-8周闭合。若宝宝囟门闭合过早，应考虑是否存在脑发育不良；如果囟门闭合过晚，应怀疑存在佝偻病、脑积水、颅内肿瘤等疾病。 如果出现宝宝囟门闭合过早或过晚，应该及时到正规医院的小儿神经外科就诊，通过专科医师查体，确定情况后给予必要的治疗。
作者：沈涤华 上海交通大学医学院附属新华医院 阅读量： 5071
囟门是宝宝出生时，头颅骨没有闭合而形成的地方。头顶前部和后半部中央各有一个，分别是前囟门和后囟门。后者一般在出生后就已经闭合或直到2个月左右时闭合，前者要到1岁半左右才闭合。一般囟门闭合情况，可通过触摸头部来判断。 一、前囟门闭合判断方法 沿着头顶的中线前后触摸宝宝，会发现宝宝的头骨在前后各有一个没有骨性颅骨的部位，前端的称为前囟门，呈菱形，较其他部分略凹陷、柔软。宝宝出生6个月后，如触摸前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小，则提示前囟门在逐渐闭合，最终只能摸到骨性颅骨，摸不到柔软的部分，提示前囟已闭合。 二、后囟门闭合判断方法 后囟门位于宝宝的脑后方，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不到。后囟门在宝宝出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖，在出生后2个月左右完全闭合，符合其时间窗即提示囟门闭合。 三、囟门闭合前宝宝的护理 1、给婴儿洗头动作一定要轻柔，不能用手指抓挠卤门，只能轻轻揉洗； 2、用刺激性小的中性洗发水或宝宝专用洗发液清洗头部，不要用强碱性洗发水清洗； 3、囟门缺少颅骨保护，闭合前一定要防止硬物磕碰； 4、不要给婴儿用材质过硬的枕头。
作者：张欣 北京大学第一医院 阅读量： 98039
人的颅骨由6块骨头组成，而前囟门正是宝宝头顶前部中央的一个菱形骨缝交点，出生时约1-2㎝，随着宝宝的生长颅骨逐渐增大，前囟门会在6个月左右逐渐变小，至1岁半左右闭合。囟门分为前囟门和后囟门，通常所说囟门凹陷多指前囟门凹陷，一般肉眼观察以及根据宝宝的表现可以判断。 一、囟门凹陷的判断方法 1、根据肉眼观察判断 正常情况下，宝宝前囟是平坦的，立位时稍凹陷。如果头顶处出现了肉眼可见的下凹情况，就可以判断为囟门凹陷。 2、根据症状表现判断 囟门凹陷可能是宝宝缺水所致，如宝宝出现尿少、皮肤干燥、眼窝凹陷、体重下降、哭无眼泪等情况，需考虑脱水，会伴有囟门凹陷。 二、囟门凹陷的原因 1、如果宝宝正在腹泻、发烧或者使用大量的脱水剂，宝宝会有脱水的表现，囟门会凹陷，此时提示要给宝宝补充液体； 2、长期营养不良； 3、出现休克或身体大出血时。 三、囟门凹陷的护理措施 1、如宝宝出现呕吐、腹泻等情况，应及时补充水分，避免发生循环衰竭； 2、如宝宝存在营养不良，应注意寻找病因，加强营养，合理喂养； 3、平时多观察囟门外形，以保证宝宝的健康发育。
作者：张欣 北京大学第一医院 阅读量： 58796
人的颅骨由6块骨头组成，而前囟门正是宝宝头顶前部中央的一个菱形骨缝交点，大小用两个对边中点连线的长短来表示。出生时前囟门大约1-2㎝，以后随着颅骨的生长而增大，6个月左右逐渐变小，至1岁半左右闭合。前囟门的最高处不应该超过其四周的骨缘。因此，前囟门有明显的凸起一般用肉眼就能判断出来。 家长应观察宝宝囟门凸起情况，是否是突然出现，也可以用手去抚摸囟门部位，感觉是否有紧绷感。在医学上，前囟门凸起可在一定程度上反映孩子的颅内压力增高。因此，应同时观察宝宝身体状况，是否存在发热、呕吐、抽搐、脖颈不适等症状。如果以上症状都存在，应及时送医检查。 前囟门凸起的原因有生理性和病理性，具体如下： 1、生理性：如剧烈哭闹，用力、咳嗽时可出现，还有发热时由于血液循环加速，心率加快，导致血流增加，也可出现前囟门凸起； 2、病理性：多见于脑膜炎、硬膜下积液、颅内肿瘤等颅内感染性疾病及颅内占位性病变时颅内压增高（呕吐、头痛、视乳头水肿），以及脑积水也会导致前囟门凸起。 如果孩子出现前囟门凸起，且精神状态不佳，伴随发热、呕吐，建议及时到医院就诊明确原因，再给予针对性治疗。
作者：张欣 北京大学第一医院 阅读量： 22686
宝宝出生时，颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的衔接不紧密，存在缝隙，在头顶和枕后形成两个没有骨头覆盖的区域，分别被称为前囟门和后囟门。 囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口，正常情况下，前囟门闭合时间多在宝宝1岁至1岁半，后囟门闭合时间多在宝宝出生后3个月。囟门闭合过早或过迟都是生长发育异常的表现。 囟门早闭：如果前囟门在6个月之前闭合，说明孩子可能是小头畸形或脑发育不全。囟门晚闭：囟门在18个月后仍未闭合就属于晚闭，囟门晚闭多见于脑积水、佝偻病、呆小症的婴儿。 由于存在个体差异，宝宝的囟门闭合时间会略有提前或延迟，只要测量宝宝的头围正常就可以了，一般出生时头围约为32～34cm，6个月时约42cm，1周岁时约46cm，2周岁约48cm。如果头围在正常值范围，一般不会影响智力的发展，家长不必过分担心，如果囟门关闭的较早时必须测量宝宝的头围，只要头围还在长，也不必着急，如果头围低于正常值，可能为脑发育不良，应去医院做进一步检查，请医生鉴别诊断。 可以适当给宝宝补充一些钙剂和维生素D，多带宝宝晒晒太阳，有助于宝宝的生长发育和囟门的闭合。
作者：梁芙蓉 北京大学第一医院 阅读量： 93564
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