面肌痉挛是由什么引起的？
面肌痉挛是一种常见的神经疾病，大部分患者由桥小脑角区血管压迫神经根部引起，部分患者由肿瘤，炎症或面神经炎引起。还有极少一部分是遗传因素所致的，其机理还不明确，推测和遗传有关。也就是说面肌痉挛成病的大部分诱因多数是血管压迫神经所致。
按理说正常情况下，血管与面神经根部是互不压迫、互不干扰的并行关系。然而当人的年龄不断增长，血管会逐渐增粗、长大、衰老，三高人群很容易出现动脉粥样硬化，导致血管走行发生异常，从而压迫面神经根。面神经根长期受压迫可导致脱髓鞘病变，神经信号传导紊乱，所支配的面部肌肉异常运动，从而产生面部抽搐症状。此外睡眠不足、过于疲劳、情绪紧张、精神压力大也会加重面部抽搐。
面肌痉挛怎么治疗
面肌痉挛的治疗一般采用药物治疗，打肉毒素和显微血管减压术来治疗。传统的药物治疗虽然可以缓解面肌痉挛的一些症状，但是使用这种药物治疗可能会对肝肾功能造成损伤，还可能伴随着头晕、嗜睡的风险。而使用注射肉毒素的方式治疗面肌痉挛也有不足的地方。百分之九十的患者在初次使用肉毒素治疗有效。肉毒素代谢后症状复发，需要重新注射，随着病程延长及注射次数增多，疗效就会逐渐减退，另外，肉毒素长期打会引起面部肌肉萎缩，所以对于病人面部外观也有一定影响。但是这两种方式不能根治面肌痉挛。如果想要根治面肌痉挛的话可以选择微血管减压术。
微血管减压术治疗面肌痉挛
微血管减压术是指通过高倍显微镜对颅内神经血管进行放大再操作，将垫片放在神经和血管之间，从而解除血管对面神经根部的压迫，恢复面神经的正常功能，使面肌抽搐症状得到缓解。该技术具有的微创、安全性高、效果显著复发率低的优点，尤其是能完全保留血管、神经功能，现已成为世界上治疗面肌痉挛最有效的方法，这也是唯一能彻底治愈面肌痉挛的方式。
在这里提醒一下如果有这方面症状的朋友们也不要焦虑，面肌痉挛是一种良性疾病，不会危及生病，及时到院就诊，是可以完全康复的。
一般而言，大多数人认为面肌痉挛仅仅会出现面部肌肉抽动的症状，但实际上这只是面肌痉挛所致的一种症状，此外还会出现以下几个问题：
1、眼轮匝肌抽搐：面肌痉挛最初从眼轮匝肌开始发病，眼轮匝肌会出现阵发性的不自主的抽搐。原发性面肌痉挛通常在中年后发病，女性患者比较多见。
2、口角抽搐：眼轮匝肌抽搐会慢慢扩展到整个脸部，患者会出现口角抽搐，而且很容易引起人们的注意。抽搐的严重程度不一，表现为阵发性、不规律等特点。
3、说话障碍：刚开始发病时，抽搐通常持续几秒，有时候可长达几分钟。病情严重时，患者会出现强直性抽搐，无法睁眼，口角歪斜，不能正常说话。
4、走路障碍：面肌痉挛如果不及时治疗，其还会波及颈部神经，甚至会影响控制运动的神经，使得患者会无法正常走路。
因此面肌痉挛一旦发病，需要及时在医生指导下进行相应治疗。面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、针灸治疗等，要根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。
面肌痉挛是指面部肌肉抽搐，是由于各种原因导致的面部肌肉不自主抽搐，其发病原因分为继发性面肌痉挛和原发性面肌痉挛。一般建议罹患面肌痉挛后，要及时到医院进行头颅核磁共振检查，排除颅内器质性病变导致的面肌痉挛。
面肌痉挛的前兆是下眼皮跳动，如果下眼皮跳动，持续时间较长、程度较重，并且随着时间的延长，跳动的频率增加、强度增强、范围会逐渐扩大，甚至会影响到眼部的视力或视野，从而影响患者的生活质量。
对于这种情况，建议及时到医院就医，可以进行肉毒素注射治疗，也可以在神经外科进行微血管减压手术治疗，还可以就诊于疼痛科进行面神经的部分毁损治疗，来缓解面肌痉挛的症状。
面肌痉挛是一种以一侧面肌阵发性不自主抽动为表现的疾病，又称面肌抽搐。这种疾病的病因尚未完全明了，多数认为是由于面神经在行程中的某一部位受到刺激或压迫导致的异位兴奋或突触传导所致。邻近血管的压迫是较为较为常见的病因。
面肌痉挛通常呈慢性起病，多见于中老年人，以女性患者多见。起病通常从眼轮匝肌的轻微间歇性抽动开始，逐渐扩散至患者的口角、一侧面肌，病情严重时可累及同侧颈阔肌。在患者疲劳、精神紧张时，可诱发症状加剧，在入睡后则可见抽搐停止。少数患者曾有面神经炎病史。
在神经系统检查中，可见患者一侧面肌呈阵发性不自主抽搐，但无其他阳性体征。对于面肌痉挛的诊断，需要结合患者的病史、症状和体征进行综合判断。
对于面肌痉挛的治疗。需要根据患者的具体情况和病情，制定合适的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
参考资料：[1]邵鹏编著,神经内科常见病诊疗精要,西安交通大学出版社,2015.06
