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什么叫痉挛

"面肌痉挛主要是以面部肌肉不自主的跳动、抽动为主要临床表现的一种疾病。最常见的是特发性的面肌痉挛,有一些遗传性的因素、精神性的因素,都会造成面肌痉挛。治疗可以适当的给予营养神经药物,如果效果不好,可以行脑部血管成像的检查,看存在不存在这种微血管扩张的情况,如果存在微血管扩张的情况,需要进行微创手术治疗,比如微血管减压术。另外,也可以局部注射肉毒素来缓解面肌痉挛的症状。"
语音时长01:14''
安亮山西省中医院脑病科收听(99088)2023-12-22

什么是痉挛

面肌痉挛就是面部的一侧不自主地抽搐,绝大部分病人都是从下眼皮开始,也有人从外眼角、上眼皮开始,逐渐向口角、向颊部发展,最严重的是颈部跟着抽动。这种抽动就像做鬼脸一样,一抽一抽的,一侧脸一跳一跳的跳动,而且它完全没有规律。其实,你越紧张,你越跟别人吵架的时候,它越跳;你放松了,全身一放松,精神一放松,反而症状就减轻了。病人的这种抽动症状不单是面部抽动,有时候还合并,比如面部发紧、轻微头疼、流汗、流涎等,这些症状也经常出现。有的病人还感觉耳朵、脸一抽,耳里面就嘣嘣的跳。它严重影响病人跟外界的交流,因为自己呆着没啥事,越与外面,越与陌生人越交流,或者去大市场,或者是见过生人的时候,他的脸就越跳,所以患者就非常难受。这种病本身不影响患者的寿命,它也不要命,也不影响其它器官的健康。但是由于它严重影响病人的生活状态,使病人非常不舒服,所以这是导致患者来就医最常见的原因。
语音时长01:29''
王晓松航空总医院神经外科收听(95101)2023-09-09

什么是痉挛

"面肌痉挛简单的来说,就是单侧面部肌肉的不自主的抽动。一般常见的起病的症状就是单侧的眼睑的跳动,后来逐渐发展到口角,甚至到颈部肌肉的不自主的抽动。常见的发病年龄一般在30岁到50岁之间,一般多见于单侧,双侧的面肌痉挛是非常的罕见的。"
语音时长00:48''
郭宇鹏航空总医院神经外科收听(86631)2023-09-03

痉挛是怎么引起的?

我们最常见的面肌痉挛,往往是由于面神经从脑干发出的地方,有血管经过,经过一些特殊的原因,这些血管慢慢移位,刺激到神经,才会引起面部肌肉的抽动。还有一些是继发的,比如患者在出现面肌痉挛的时候,我们做检查发现,这个地方出现了肿瘤,包括胆脂瘤、脑膜瘤;有的地方出现血管病,比如动静脉畸形、动脉瘤、蛛网膜囊肿或者肉芽肿,这些都会刺激到神经,出现面肌痉挛。这个时候,我们在临床上看到这类患者,不管他发病的早晚,我们会建议他做头部的核磁共振来寻找可能的原因,再根据原因进行具体的、针对性的治疗,
语音时长01:18''
马凯首都医科大学宣武医院功能神经外科收听(78936)2023-06-10

什么是痉挛

面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。面肌痉挛的范围只出现在单侧,不会出现双侧抽动,这也是面肌痉挛和其他疾病相鉴别的一个重要方法。

马凯首都医科大学宣武医院功能神经外科播放(49792)2023-12-07

痉挛是怎么引起的?

"面肌痉挛的病因现在基本上得到了大家的公认,是在颅内的血管和神经的位置是比较近,正常人血管和神经有一定的距离,但是面痉挛的病人血管就压迫到了神经上,随着血管的搏动,随着压迫时间的延长,对于神经的表面的一层膜,叫做神经束膜、神经鞘膜造成了损伤,鞘膜损伤之后,造成了神经电传导的紊乱,打个比方这个电线,电线外面它包了一层绝缘的材料,如果这个绝缘原材料发生了破损之后,电线就会发生短路,在神经上也差不多是相同的道理,压迫导致了神经鞘膜的损伤,损伤之后导致了神经传导的紊乱,在颅内神经传导,电传导的紊乱表现在外周,就表现为面部肌肉不自主的抽动,所以面肌痉挛的病因还是由于血管压迫神经导致的。"
语音时长01:17''
武广永北京大学人民医院神经外科收听(53107)2023-05-31

什么是痉挛

面肌痉挛,也称面肌抽搐,表现为阵发性单侧面部肌肉不自主抽动,也称偏侧面肌痉挛,双侧发病者较罕见。临床分原发性面肌痉挛、继发性面肌痉挛,疾病早期表现为眼轮匝肌间歇性抽搐,逐渐向半侧面颊发展,严重者可出现眼裂变小、口角歪斜、耳鸣等症状。常在疲劳、紧张、用眼过度、面部活动等情况下诱发或者加剧。半数以上患者不可自行缓解或者消失,晚期可出现患侧面肌麻痹。

王飞红中国人民解放军第四七六医院神经外科播放(36918)2023-06-17

痉挛是怎么引起的

面肌痉挛指一侧面肌不自主抽搐,其病因目前尚不完全清楚,考虑是面神经受到刺激后产生异常的冲动,导致面部肌肉异常的痉挛、收缩。 目前认为面肌痉挛是由于血管压迫所造成,主要是后循环的椎基底动脉系统的血管,包括小脑后下动脉、小脑前下动脉及椎动脉的分支,都可以因压迫造成面肌痉挛。还有中枢神经系统病变,如脑干肿瘤、炎症以及之前得过面神经炎造成的后遗症状。 总之,面肌痉挛的病因目前尚不完全清楚。
语音时长01:11''
孙庆利北京大学第三医院神经内科收听(43944)2023-11-07

得了痉挛怎么办?痉挛怎么治疗?

面肌痉挛是一种常见的神经疾病,大部分患者由桥小脑角区血管压迫神经根部引起,部分患者由肿瘤、炎症或面神经炎引起。还有极少一部分是遗传因素所致,其机理还不明确,推测和遗传有关。也就是说面肌痉挛成病的大部分诱因是血管压迫神经所致。

正常情况下,血管与面神经根部是互不压迫、互不干扰的并行关系。然而当人的年龄不断增长,血管会逐渐增粗、长大、衰老,三高人群很容易出现动脉粥样硬化,导致血管走行发生异常,从而压迫面神经根。面神经根长期受压迫可导致脱髓鞘病变,神经信号传导紊乱,所支配的面部肌肉异常运动,从而产生面部抽搐症状。此外睡眠不足、过于疲劳、情绪紧张、精神压力大也会加重面部抽搐。

面肌痉挛一般采用药物治疗,也可以通过注射肉毒素和显微血管减压术来治疗。传统的药物治疗虽然可以缓解面肌痉挛的一些症状,但是使用这种药物治疗可能会对肝肾功能造成损伤,还可能伴随着头晕、嗜睡的风险。而使用注射肉毒素的方式治疗面肌痉挛也有不足之处。百分之九十的患者在初次使用肉毒素治疗有效,肉毒素代谢后症状复发,需要重新注射,随着病程延长及注射次数增多,疗效就会逐渐减退,另外,长期注射肉毒素会引起面部肌肉萎缩,所以对于病人的面部外观也有一定影响。

微血管减压术是指通过高倍显微镜对颅内神经血管进行放大再操作,将垫片放在神经和血管之间,从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能,使面肌抽搐症状得到缓解。该技术具有的微创、安全性高、效果显著复发率低的优点,这也是不错的治面肌痉挛的方式。

杨涛郑州市黄河中心医院神经外科阅读(4703)2023-12-29