眼睛看东西眼前有黑影,需要根据黑影出现的部位进行判断。
如果是眼睛角膜上的混浊,或者是晶状体的这种片状混浊,遮挡视线,眼前会有黑影。黑影一般呈固定性,不会来回飘动,眼球来回运动一旦停止,黑影也会停止,不会再来回地飘动。如果这种黑影在眼球转动停止以后来回飘动,更多的见于玻璃体混浊,也叫做飞蚊症,大概有两种类型:
第一种,病理性的飞蚊症:除了黑影飘动,一般会有视力的下降。因为大多数是由眼部的疾病所引起,比如常见的有视网膜裂孔、视网膜脱离,还有葡萄膜炎。这些眼部疾病造成了玻璃体的血性混浊,或者炎性混浊,从而引起黑影。此时需要通过药物或手术的方式治疗原发病。
第二种,生理性的飞蚊症:跟年龄有关系,人在出生的时候玻璃体属于透明凝胶状,随着年龄增大,大概从4岁开始,透明凝胶状出现液化现象,年龄越大液化的程度和范围就会越大。如果同时在伴有近视的症状,液化的程度现象就更加的明显。
所以在以前认为只有老年人或者近视的人才会出现生理性的飞蚊症,其实临床上也会发现有些年轻人也会感觉眼睛黑影。因为是生理性,所以理论上并不需要特殊的处理和治疗。
有的人感觉影响视力,看东西不舒服,可以进行口服卵磷脂络合碘胶囊、滴氨碘肽滴眼液的治疗,有部分的效果。如果想彻底的消除,可以进行激光玻璃体消融术,效果非常理想,一般治疗两三次就可以使眼前的黑影消失。
左眼看东西有黑影,通常是指左眼前有飘动、较细小的黑影,可以是像飞蚊一样,或者一个较细小的线状物,或者有一团模糊的网状物,或者像小圆圈形状的等,同时有黑影时不感到视力下降,称之为玻璃体混浊。
玻璃体是眼内容量最大的组织,其中有玻璃体凝胶和透明质酸,为主要成分。随着年龄增长玻璃体有些液化,而此时玻璃体凝胶就比较浓缩,可以在眼前感觉到有些许像小黑影的物质在飘动。
同时虽然不影响视力,但是此时通常都有玻璃体后脱离的出现。如果玻璃体后脱离了,严重的可以引起牵拉视网膜,有闪光感的出现,此时应该到医院去就诊。
如果除了闪光感,通过检查看到相应的视网膜处牵拉得比较明显,造成一定的视网膜隐形的小裂洞,就应该及时进行视网膜激光光凝的手术,这样就不会引起由于玻璃体牵拉造成的视网膜脱离。