左眼看东西有黑影什么原因

张幼梅
主任医师

郑州大学第一附属医院

眼科

左眼看东西有黑影什么原因

2023-12-27 10:50播放 :

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视频内容

左眼看东西有黑影，通常是指左眼前有飘动、较细小的黑影，可以是像飞蚊一样，或者一个较细小的线状物，或者有一团模糊的网状物，或者像小圆圈形状的等，同时有黑影时不感到视力下降，称之为玻璃体混浊。

玻璃体是眼内容量最大的组织，其中有玻璃体凝胶和透明质酸，为主要成分。随着年龄增长玻璃体有些液化，而此时玻璃体凝胶就比较浓缩，可以在眼前感觉到有些许像小黑影的物质在飘动。

同时虽然不影响视力，但是此时通常都有玻璃体后脱离的出现。如果玻璃体后脱离了，严重的可以引起牵拉视网膜，有闪光感的出现，此时应该到医院去就诊。

如果除了闪光感，通过检查看到相应的视网膜处牵拉得比较明显，造成一定的视网膜隐形的小裂洞，就应该及时进行视网膜激光光凝的手术，这样就不会引起由于玻璃体牵拉造成的视网膜脱离。

眼看东西有黑点什么原因

"眼睛看东西有黑点，临床上最常见的原因是玻璃体混浊和玻璃体后脱离，主要分析如下：1、玻璃体混浊：玻璃体液化随年龄增加逐渐发生，也就是一种正常的老化现象。出现玻璃体混浊时，会出现不透明物体在眼前飘动的情况，一般情况下是眼睛向哪个方向看，黑影就向哪个方向转动，有时表现为像飞蚊一样的黑影飘动，所以俗称飞蚊症。一般是由于年龄逐渐增大发生液化所导致，也可以是由于炎症或者其他原因而造成。70%的飞蚊症是由于玻璃体液化和玻璃体后脱离所造成，主要多见于老年人和高度近视眼的患者。2、玻璃体后脱离：指玻璃体发生液化后，玻璃体与其后紧密连接的视网膜产生分离，常称为玻璃体后脱离。大约50%的人，在50岁以上会开始发生玻璃体后脱离，当达到65周岁时，大概有65%-75%的人会发生玻璃体后脱离。发生玻璃体后脱离时的主要表现为，突然间眼前黑影或者是漂浮物、飞蚊、环形物增多，这主要是由于浓缩的玻璃体漂浮到视野所造成。一般情况下，玻璃体混浊和玻璃体后脱离没有什么太大的影响，但是有一些特殊的情况，比如玻璃体混浊突然增多，也就是眼前漂浮物明显增加，或者是看东西、闭眼时有眼睛闪光感，或者睁眼看物时发现物体发暗，这样的情况下一定要到医院去详细检查眼底，因为出现玻璃体后脱离时，可能会导致其他的并发症，比如出血、玻璃体积血、视网膜裂孔、黄斑裂瞳等。"

语音时长02:38''

谷瑞东│沈阳市第四人民医院

2021/08/11收听(76026)

看东西有黑影怎么回事

"看东西有黑影，分是固定的黑影还是暂时性的黑影。如果是固定的黑影，可能存在视网膜的脱离，或眼底的出血现象，这种情况需要去医院检查眼底，排除严重的病变才可以。如果有飘动的黑影，时出现时不出现，可能是玻璃体混浊引起来的。如果是单纯的玻璃体混浊，不合并眼底的问题，以观察为主，不采取任何的治疗干预，并且玻璃体混浊没有太好的办法治疗。如果是玻璃体混浊，临床上以观察为主，如果是视网膜脱离或眼底出血，可能需要手术的方式才能解决。"

语音时长01:06''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2019/08/22收听(29398)

眼看东西有重影是怎么回事

此时需要区分看东西重影的症状是偶尔发生，可以自行缓解的，还是出现后持续存在，不能自行缓解，以上两种情况的区别决定了病因的区别。如果重影的症状只是偶然出现，经过休息能自行恢复，很可能是由于长期不良的用眼习惯引起的视觉疲劳，是疲劳的表现。针对于此情况需要注意用眼卫生，避免长时间持续性的近距离用眼，养成良好的用眼习惯，疲劳症状的出现会变少，症状可以自行缓解。一旦出现视物重影并且在长时间内不能自行恢复，此时主要有两个因素。中青年人可能会考虑突发的斜视疾病，不管是神经系统，还是眼睛局部疾病造成肌肉力量不均衡都会引起斜视。此情况下不仅会有视物重影，同时也可能会有眼睛外观的改变。中老年人可能会有白内障类疾病的发生，在白内障产生的过程中，本身也会引起视物重影的症状。白内障的诊断需要借助于裂隙灯显微镜，判断白内障的类型和程度，治疗时需要进行白内障相关的手术。

语音时长02:04''

李宝海│解放军305医院

2019/12/13收听(40816)

眼睛看东西有黑影是怎么回事

"眼睛看东西有黑影，导致发病的原因比较多，主要看黑影是固定遮挡，还是有漂移感，最常见的是玻璃体混浊，眼前黑影是呈点状、线状，或者片状的遮挡，随着眼球的转动有漂浮感。玻璃体出现混浊、液化，常见的是与年龄相关的老化、高度近视、外伤撞击，以及玻璃体邻近组织出现炎症，或者眼底视网膜出血进入到玻璃体腔造成。如果黑影是固定不动，有可能是角膜、晶状体，以及视网膜，甚至是神经发生病变，例如角膜有斑翳或者晶状体出现混浊，以及视网膜上有出血、渗出，甚至裂孔等情况，可以导致眼前有固定黑影遮挡，需要在眼科进行全面检查进行鉴别。"

语音时长01:09''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2021/03/12收听(36976)

眼睛看东西有黑影是怎么回事

"眼睛看东西有黑影是怎么回事，分两种情况考虑：第一、生理性飞蚊症，玻璃体腔内填充着透明质酸分子，这些分子随着年龄的增长会发生生理性的老化，水分析出进而会引起玻璃体腔屈光间质不同，引起眼前飘黑影的现象。由于是生理性的退化，无需特殊处理，观察即可。第二、病理性的眼底病变引起眼前飘黑影，多见于视网膜周边的裂孔、玻璃体牵拉视网膜以及视网膜脱离等疾病，均可能导致眼前黑影飘动。此时需要到医院进行散瞳检查双眼的眼底，如果发现上述疾病，早期可以进行激光治疗，如果晚期就要进行手术挽救患者的视功能。"

语音时长01:19''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/22收听(81562)

眼睛看东西有黑影怎么回事

"如果看到眼前有黑色的像苍蝇一样的影子在随眼睛的转动而飘东，如果视力不受影响，可能是生理性的玻璃体混浊所引起的，如老年人或眼疲劳，这种玻璃体液化导致的大多是不需要是治疗的。要是黑影变大或遮挡眼前视物，考虑是病理性的，如高低近视眼或远视的散光、玻璃体积血、黄斑水肿、黄斑部变性或是视网膜脱离等。若是屈光不正，要避免发生视网膜病变等并发症，若伴有明显得视力下降，那么就要去医院眼科检查了，进行手术治疗才有可能保存现有的视力。"

语音时长01:09''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/30收听(60122)

02:06

眼睛看东西有黑影是怎么回事

眼前出现黑影时，一定要及时到医院进行散瞳检查，从而判断是否由眼底问题引起，可能是由以下几种情况...

施爱群│中日友好医院

2023/05/07播放(52968)

青光眼看东西有雾是怎么回事

"青光眼在发作期，由于角膜基质的水肿，看东西就会有上雾的感觉，实际上说明这个眼压已经高到一定程度了，像这种看东西发雾，要尽快把眼压控制下来，可以利用降眼压的药物，像美开朗、派立明、毛果芸香碱，或者是静滴甘露醇，把眼压控制下来，眼压下来以后，角膜恢复透明，看东西也就清楚了。所以像这个青光眼，一定要早期发现、早期治疗。在临床前期或者是小发作期，可以通过这种激光进行虹膜造孔，打通房水循环的通道，青光眼就不会有急性大发作了。青光眼如果急性大发作，每次发作都会对视神经造成一定的损伤。"

语音时长01:10''

汪德海│淮北市人民医院

2020/03/06收听(45360)

突然双眼看东西有重影怎么回事

"双眼同时看东西时把一个东西看成两个，称为双眼复视，如果这种情况突然出现，常见原因是支配眼球运动的眼外肌，或者是支配眼外肌的脑神经发生了病变，比如眼眶骨折会压迫或者卡住眼外肌；眶内肿瘤、眶内出血会压迫眼外肌；外伤或者手术会损伤眼外肌。另外重症肌无力、甲亢、糖尿病等，会引起眼外肌的功能异常，从而导致眼球运动障碍。脑出血、缺血、占位等，会压迫支配眼外肌的脑神经。还有一些其它的因素，比如眼镜不合格、药物和酒精中毒等也会引起双眼复视。"

语音时长01:16''

陈国玲│山东大学第二医院

2019/11/22收听(24006)

眼睛看东西有黑影挡住怎么回事

"眼睛看东西时有黑影挡住，如果是固定位置，考虑玻璃体积血和视网膜脱落等疾病，进行眼底检查和眼部B超检查有助于诊断。玻璃体积血一般是视网膜或者脉络膜出血因素导致，检查可见玻璃体内大量血细胞，后方眼底不能窥清，必要时配合眼底血管荧光造影检查，可以明确后方血管情况。同时根据具体的出血量，考虑是否需要视网膜光凝和玻璃体切割的手术。视网膜脱落需先明确具体的类型，包括孔源性、渗出性和牵拉性视网膜脱落。孔源性视网膜脱落好发于外伤和高度近视的患者，急性发病，视力影响明显，检查眼压有偏低的现象，一般要进行复位的手术。"

语音时长01:14''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2019/08/19收听(53594)

眼晴看东西有黑影怎么回事

"眼睛看东西出现黑影，根据黑影的情况不同，出现疾病就不同。最常见的是存在黑影飘动的感觉，不会影响视力，在看比较亮的地方会随视线转动，但是暗的地方会看不太清楚，这种情况考虑和玻璃体混浊有关，这种疾病好发于近视眼的患者，或者随着年龄增长，多数人都会出现，这属于变性老年性改变，没有特殊治疗的必要。如果感觉影响生活，可以考虑选择用含碘类的药物，眼药水和口服药物都可以，但是具体的效果不易确定。如果是固定的黑影就应该重视，可能与视网膜的疾病有关，大多数会存在视野缺损的情况，应该尽快就诊检查眼底和玻璃体的情况。"

语音时长01:16''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/23收听(13572)

老年人眼睛看东西有黑影怎么回事

"老年人眼睛看东西有黑影主要分成黑影会随着视线移动和黑影固定不动，具体情况如下：1、黑影会随着视线移动：不影响视力，是因为年龄或者近视的关系导致的玻璃体液化出现玻璃体混浊的现象，也就是俗称的飞蚊症，这个一般不要紧，想去除的话可以口服碘剂、激光或手术治疗，不去除也不会有影响；2、黑影固定不动：要么在当中要么在旁边，而且严重的影响视力，这个是眼底发生的问题，有可能是因为视网膜的脱离、视网膜血管的堵塞以及黄斑变性，这个要治疗，要到医院去散瞳检查眼底，明确眼底的情况，然后分别采用吃药、激光、眼内打针或者手术来治疗，部分人可以把黑影消除，但有部分人则黑影会持续存在，损害视力。"

语音时长01:10''

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/05/27收听(36100)

老年人眼睛看东西有黑影怎么回事

"老年人眼睛看东西有黑影，要判断黑影会不会随着眼球的运动而飘动。如果眼前出现飘动的黑影考虑是玻璃体混浊引起，比如玻璃体变性、玻璃体后脱离或者葡萄膜炎、眼底视网膜脱离等。如果眼前出现固定的黑影可能有很多原因，比如眼睛明显的红、痛、异物感，可能是角膜异物引起的，异物刚好在视线的正中心，就会出现黑影，如果眼睛没有明显红、肿、痛，可能是白内障引起的。如果是突然发现眼前出现固定黑影，看东西出现变形的症状，可能是老年性黄斑变性，如果突然出现眼前黑影，也可能是眼底出血，比如视网膜中央静脉阻塞等。"

语音时长01:15''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/26收听(89072)

单眼看东西有重影是什么原因

如果发生了单眼看东西有重影，可能是有屈光不正的状况，比如有近视眼的时候，出现看东西旁边还有虚边的状况。发生角膜炎症、角膜水肿的时候，也可能出现有虚边的重影。中老年人在白内障发展的过程当中，因为白内障引起的晶状体混浊的不均匀状况，出现了光线的折射率不一致的时候，也会发生单眼看东西有重影的现象。出现上述情况，要及时到医院进行血常规、裂隙灯等检查明确诊断，之后需要在医生的指导下进行药物治疗、手术治疗。

语音时长01:09''

施爱群│中日友好医院

2020/04/15收听(22826)

眼睛看东西有黑点什么原因

"眼前出现黑影飘动或者黑点，通常考虑属于玻璃体及眼底疾病的表现。一旦出现上述情况，建议及早到正规医院做眼底检查。检查的结果如果为生理性的玻璃体混浊，即飞蚊症，这种情况一般不会对视力造成影响，是不需要处理的。如果个人自觉症状比较明显，可以尝试口服卵磷脂络合碘片或者激光消融术等方法来改善。如果检查结果显示存在病理性改变，如玻璃体积血、孔源性视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等疾病，需要针对具体的病情进行针对性治疗，防止出现严重的并发症，以及对视功能造成不可逆的损伤。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/09收听(91802)

眼睛看东西有重影什么原因

眼睛看东西重影也叫复视。这种情况通常见于以下几种原因：第一、斜视，对于这种原因引起来的复视，在早期可以考虑给予佩戴三棱镜来消除复视的症状。如果经过保守治疗，复视长期不能够消失，可以考虑手术矫正斜视。第二、动眼神经麻痹引起来的眼球运动异常。对于这种情况，在早期需要给予营养神经对症治疗，保守治疗半年以上，无效者可以考虑手术治疗。第三、眼眶外伤引起来的局部软组织或者眼外肌嵌顿，从而引起眼球运动受限，出现复视症状。对于这种情况，早期需要给予糖皮质激素冲击治疗，经保守治疗无效以后需要手术纠正。

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/09收听(77828)

01:47

提神的东西有哪些

提神的视频具体如下：

1、咖啡：含有咖啡因，具有兴奋中枢神经的作用；

...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/01/12播放(73168)

孕妇坚决不能吃的东西有哪些

"孕妇坚决不能吃的食物，包括未经过消毒的生奶或果汁，重金属超标的的鱼类或海鲜类食物。经过加工可能没有熟透的食物，或未经加工过的生食，比如生蛋、生虾、生鱼等。如果患有妊娠期高血压或糖尿病的孕妇，是禁止食用高盐、高糖的食物的。麻辣烫、水煮鱼等过于辛辣、刺激的食物最好也不要吃，吃了容易引起上火导致便秘。在怀孕期间经常便秘容易流产或者早产，也不能吃在冰箱里冷藏的食物，容易引起腹痛、腹泻等现象，腹泻严重也会导致流产。在怀孕期间可以多吃鱼、虾、鸡蛋，多喝牛奶、豆浆等，可以补充蛋白质促进胎儿发育。另外也需要多吃菠菜、芹菜等高纤维的蔬菜，可以促进胃肠蠕动预防孕期便秘。"

语音时长01:11''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/01/08收听(60858)

孕妇禁用的东西有哪些？

孕妇慎用就是孕妇在怀孕期间禁止使用的，在怀孕期间用药分为可以用就是适用、慎用和禁用三大类，禁用是不能使用的，药物慎用的意思是可以使用，但必须有非用不可的原因，药物慎用主要是对于孕妇和哺乳期，慎用是可以使用的，但是需要有必须的时候才能用，能不用尽量不用。孕期用药对胎儿是有一定影响的，但是在孕妇患病的时候，如果不用药对胎儿的负面影响可能会更大，所以要权衡利弊使用药物，怀孕期特别是怀孕的前三个月内是胚胎致畸型的高敏时期，这时候能不用药尽量不要随便用药。药物说明书上写着孕妇禁用，孕妇是千万不能用的。如果是说明书上写着慎用，需要在产科医生的指导下才可使用。

语音时长01:31''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/08/11收听(14060)

哮喘不能吃的东西有哪些

"哮喘是一种慢性气道炎症性疾病以胸闷、气喘发作为主要表现。多合并有过敏史，常常在接触过敏性的物质或者接触冷空气,或者出现呼吸道感染后发作。对于哮喘患者来讲大多数食物都可以吃，但是对于容易过敏性的食物就要尽量避免。这些食物主要包括：海鲜、虾、蟹、牛奶、芒果等.当然还有一些人对鸡蛋、玉米、黄豆、坚果等存在过敏。食用这些食物后有诱发哮喘发作的风险。那么具体对哪些食物过敏存在个体差异。因此建议做相关的过敏原筛查来进行明确，尽量避免进食以免诱发哮喘。"

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吴晓昇│南昌市第三医院

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