中医推拿对于颈椎病的辨证主要有辨病理分型、辨体质虚实,及辨脏腑、气血功能的偏颇和辨肌肉、筋膜及骨骼关节的功能等。
1、辨病理分型:颈型以局部手法理筋正骨为主;神经根型可配合上肢循神经根放射部位手法刺激、颈椎拔伸牵引手法;椎动脉、交感神经型可配合头面部、侧颈部手法;脊髓型主要以四肢手法为主。
2、辨体质虚实:体格壮实者手法可用中等以上力度,治疗时间稍长;筋骨柔弱者手法以轻柔为度,时间稍短,切忌粗暴手法,否则极易出现手法副作用,造成患者病情缠绵不愈。
3、辨脏腑、气血功能的偏颇:根据症状、舌象、脉象来辨证脏腑、气血功能的偏颇情况,结合症状的主要部位,选择手法治疗的主要经络、穴位。
4、辨肌肉、筋膜及骨骼关节的功能:辨颈椎周围肌肉群,比如稳定肌与动力肌、主动肌与协同肌、拮抗肌的功能协调关系,以及全身筋膜系统和各部位骨骼关节力学功能状态对颈椎的影响,力求手法治疗能超越对症处理的层次,达到治病求本的目的。
参考资料:[1]房敏,宋柏林.推拿学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.
中医推拿学是一个学科,其中包含内、外、妇、儿、骨科,各学科均可采用推拿进行治疗。比如内科的便秘、胃脘痛、头晕、高血压早期,可以通过推拿进行治疗;外科的乳腺增生结节也可以通过推拿治疗;妇科痛经、月经不调也可以通过推拿调理;儿科脾胃虚弱、发育迟缓、夜间哭闹、遗尿、便秘、腹泻、发热、多动、抽动,均可通过小儿推拿进行治疗和调理。还有骨伤科疾病,比如颈、肩、腰腿痛、软组织损伤,尤其是运动后损伤,推拿效果都非常理想。
推拿可以治疗各科疾病,但是否应用推拿治疗还需结合病人病情进行判断。
推拿是通过各种手法刺激人体皮肤、肌肉、关节、神经、血管以及淋巴促进局部血液循环,改善新陈代谢,从而促进机体的自然抗病能力,促进炎症渗出的吸收,缓解肌肉痉挛和疼痛。
推拿可舒经活络、活血散瘀、消肿止痛,所以内外妇儿都可以治疗一些。比如内科,胃痛可以用一些正扶法;儿科厌食可以用捏脊发热,可以推天河水;妇科,可以用引火归元的方法。