胆结石是肝胆外科比较常见的一类疾病,其治疗相对比较简单,无非是两种方法如药物和手术,具体可以分为以下三个类别:
1、药物:如果外科医生判断结石还比较小,不用做手术。如果B超显示是离散结石,用溶石药物效果最好。因为虽然都希望能够把胆结石融掉,但是真正等结石大了以后,目前为止没有什么太强大的药物能够把比较大的结石融掉。但是有些西药或者中药对于离散结石的效果非常好,可以大胆尝试,看有没有机会把离散结石融掉,从根本上解决问题;
2、可能需要用药:如果外科医生判断不需要做手术,结石也比较大、胆囊壁光滑,临床上称之为静息性结石。也就是有结石没有症状,可以不用药,尝试通过饮食控制、培养健康生活习惯等,尽量让结石处于一种静息态,使其生长速度非常缓慢,也没有症状就最好。如果结石不大,不需要做手术,但是有症状,胆囊有炎症,可以吃一些利胆药物。再加上饮食控制尽可能让慢性发作的胆囊炎、胆囊结石变成静息性胆囊结石,此时可以配合药物,中药、西药都有利胆的药物;
3、手术:如果外科医生判断需要做手术,意味着没有什么药物可以把结石融掉或者很好地解决问题。建议遵循外科医生的建议把胆囊切掉,解决胆囊结石的问题。
老年的胆结石患者应进行手术治疗,胆结石是较为常见的疾病,属于临床的常见病与多发病,且好发于老年人。胆囊结石的患者通常不存在特异性的临床表现,部分患者在发生胆结石后不会出现明显的不适症状,可以进行密切的观察。但胆结石的患者通常会突发临床的不适,如胆绞痛、急性胆囊炎或合并结石脱落而引起胆管的梗阻以及胆管炎表现。若急性发作后造成全身感染,则难以及时进行手术治疗,需进行保守治疗以及其他的相应治疗,待炎症缓解后才能进行相应的手术治疗。
老年人通常会合并其他的疾病,身体状况不佳。随着年龄的增大以及合并其他疾病,可能会在急性发作期或缓解后丧失手术治疗的较好时机。所以对于老年人的胆结石患者,建议在身体状况允许且不存在高血压、糖尿病或心脑血管病等严重的伴随疾病,可以耐受手术的情况下,在发现结石后根据自身的身体状况,在合理的时间段内进行相应的手术治疗,将潜在的病变去除。
胆囊结石治疗方法有手术治疗或者药物治疗,如果通过医生判断胆囊结石暂时不需要做手术,这时患者可以考虑吃利胆消炎药物治疗,如果结石较小可以考虑吃溶石药物。但是如果结石较大,可能药物作用有限,除用药以外比较重要的方面是改变不良生活习惯,如饮食不规律等,患者的三餐一定要定时,严格控制辛辣、刺激、高油脂、高胆固醇食物的摄入。
通过药物治疗结合生活习惯改变,部分患者结石生长速度明显减缓甚至停止。如果胆囊没有炎症,如胆囊壁较光滑称之为进行性结石,结石不再进展,危害性较小。但是如果医生建议手术治疗,还是要遵照医生建议尽早手术。
小儿胆结石的治疗方法如下:
1、保胆取石:于微创条件下进行保胆取石的治疗,即取出胆结石,保留胆囊。原因不明的小儿胆结石患者,可进行二次保胆取石的治疗;
2、治疗原发病:形成原因明确的小儿胆结石患者,建议积极进行原发病的治疗,如果是脾脏对红细胞的破坏引起,可针对脾脏进行治疗,如果是寄生虫造成的胆结石,建议患者排石排虫,同时调整饮食,多食水果、蔬菜,多饮水。